空腹時血糖とはに該当するQ&A

先生方いつもありがとうございます。 足の裏のしびれ、感覚の違和感が半年ほど前から気になっていて、ここ１～２週間は親指の先端に痛みがあって、安静時に特に気になっています。 20年ほど前から、椎間板ヘルニアの発作を繰り返しています。（年2～3回のことで1週間ほどで痛みが引くため特に都度診察は受けておりません）発作時とは別に時々腰痛もあり、左足のみ腿外側から足の親指の違和感は慣れっこで、半年前に感じ始めた時もあまり気には留めませんでしたが。。 具体的な症状としては、土踏まずから踵にかけてのカーブのあたりと小指から甲横あたりまでの側面の痺れ、最近は親指の先端、親指全体ではなく先端部分のみに痛みを感じます。両足に発生しますが、なぜか症状のある時はどちらかで両足に同時に感じることはあまりありません。 こんなに長い間続いたことは今までなく、不安になってきました。 以下、３点質問させてください。 １．糖尿病性神経障害の可能性 5年前に健康診断で130近い空腹時血糖値が出て、食事制限、運動を重ね15キロ減量し、数値は正常に戻りました。その後不摂生してしまいリバウンドし、現在近い値に戻ってしまいました。 専門医の下で定期的に検査をしていますが、糖尿病の診断は下っていません。痺れについても相談しましたが、糖尿病由来ではないでしょうといわれました。 自己管理でリブレを装着していますが、血糖値は食後含め200を超えることは月に2～3回、平均して高め(100～120)ではあると思います。（実際の値はもっと高いと認識しています） 主治医には糖尿病性の可能性は低いとは言われましたが、正常高値の血糖値の継続で神経障害が発症することはあるのでしょうか、そういった患者さんをご覧になったことはありますか？ ２．ヘルニア、狭窄症などの整形外科的部位の神経圧迫 ヘルニアの発作が起きた時には激痛と感覚麻痺がおこるのは経験済みですが、腰以外の部位にも特に日常的に痛みを感じていない状態でも、足先に影響が及ぶような神経障害は起こるものなのでしょうか。 ３．原因の診断について 神経障害の原因は調べてはっきりとわかるものなのでしょうか。 レントゲンやMRIで目で見て、もしくは血液検査等で特定の数値でわかるものなのでしょうか。もしくは問診や検査結果等からの総合的判断によるものなのでしょうか。 また、受診する場合は、何科に行くべきでしょうか。またその科でもどんな分野に強い先生がよいでしょうか。病院検索の参考になるような情報を頂けますとありがたいです。 長くなり申し訳ありません。 どうかご教授のほど、よろしくお願いいたします。

昨晩シャワーを浴びてから20時ごろ、右足の親指や薬指、小指にしびれを覚え、その後小指のみにしびれが今現在残っています。 ずっとしびれる訳ではなく、出たり引っ込んだりしています。寝れないようなものではありませんが、仕事中も気になります。 3年程前に全身にしびれが出た際は、色々な検査をして異常が見られず、BFSであろうという診断でした。 それ以来、BFSの様なしびれ、違和感はたまにありましたが、心配のないものと知り気にしないようにしているうちに自然に収まっていきました。 昨晩からの小指のしびれですが、蟻が這うような感じもあり、また場所もあまり変わらずに間欠的にあります。 それを気にするからか、またBFSのようなしびれが両足に出ていますが、これらは放っておくと消えています。右足の小指だけしびれが続いており気になっています。 質問は以下の点です。 一、ここ1年で１０キロほど太りました。昨年11月の健診では空腹時血糖値が87でしたが、糖尿病などによるしびれの心配はありますか。 二、数年前から腰痛があり、昨年半ばあたりから特に寝起きに腰痛が強くなっていますが、この辺が関係ありそうでしょうか。 三、もしくはやはりBFSでしょうか。しばらく様子見で良いでしょうか。 特に糖尿病との関係が気になります。現在、身長180センチ、体重82キロ程度です。近親者に糖尿病患者はいません。

現在、原因不明の両方の足部の痺れ、灼熱感、足裏の異物感、足の甲のピリピリした痛みに悩まされています。 腰痛MRI、足根管ブロック、神経内科での膠原病や自己免疫等末梢神経障害に関連しそうな血液検査、神経伝導検査、脳のMRI、いずれの検査でも異常が無く、お医者さまからも原因が分からないと言われているため、当座は薬などの対処療法で過ごして行くしかない　と思っていますが、タイトルに書いた通り、食後すぐから1時間くらいに、足部が熱く感じたり、足の甲のピリピリした神経痛がひどくなります。若干ですが足が浮腫みっぽくなったり赤くなる時もあり、足指に突っ張り感も出ます。なお、手で触っても熱さはあまり感じません。空腹時血糖値は概ね90から100、HbA1cも5.5から5.9でこれまでずっと推移していて糖尿病ではないと言われており、かかりつけのお医者さまにも、気のせいではないか？と言われるのですが、ここ3か月くらい毎日のように続いています。 原因として何か考えられること、また検査すべきこと、対処法などありましたらご教示いただけますか？ ちなみに、こちらも原因不明ですが、ふくらはぎから太もも、股関節周りの筋肉痛のような痛みも半年くらい続いています。症状と関係あるか分かりませんが一応記載させて頂きました。 よろしくお願いします。

一昨年夏の健康診断で、少し血糖値が高いと言われ、そのままダイエットにて1年様子をみました。 ですが、昨年の健康診断でダイエットがうまくいっておらず、主治医よりお薬で強制的に痩せましょう！と言われたのですが、その薬を飲むのが怖く、また注射の方がもっと痩せるよ〜と笑いながら言われて、そこの病院に通うのを辞めてしまいました。 そこから、今年の健康診断まで放置しておりましたが、今年の健康診断の結果を見てまた新しくお医者様に通おうと思っています。 自業自得なのですが、あまりの数値の悪さに、ショックと不安がとてつもなく襲ってきており、来院する前に一度こちらで質問させて下さい。 ちなみに今年に入ってから、ストレスが半端なく、食に走ってしまい、後半は暑さでダラダラしまくってました。 また仕事が遅い時間に終わる為、21時半頃の夕食になっており、夜にドカ食いしてました。 また、今までは随時血糖値でしたが、今年は空腹時で計測しました。 1 お休みがなく、9月に入ったら来院しようと思うのですが、一刻も争う事態でしょうか？ 2 この状態で病院に行くと、投薬になるでしょうか？ 自業自得なのですが、注射や投薬はなるべく避けたいです。 （今は、甘い物を一切摂らずに、夕飯を軽くお米を抜いてます。） 3 尿で初めて、タンパクと潜血が引っかかり、腎臓の状態が気になります。 透析までいってしまうのでしょうか？ 4 今まで水分を割ととっており、トイレの回数も日中7〜8回　夜間1回でしたが、ここ2日間くらい、あまり喉が渇かなくトイレの回数は7回　夜間ほぼなし（たまに明方に1回）になり、尿量が減ってます。 トイレに行くと、朝以外は10秒くらいで排尿が終わります。出る勢いはやや弱めです。これはもう腎臓がやられているのでしょうか？（それまでは、シャーっと出てました18秒くらい） 検査結果を見てから、この症状はもしかして糖尿病だから？腎臓がやられてる？と不安にかられて、ずーっと色々考え込んで不安になっており、生きた心地があまりしてないです。

妊娠初期に妊娠糖尿病と診断され、栄養指導のみで5月12日に出産しました。 分食もなしで、3食しっかり食べ、完食は極力避けるという指導で、その後無事出産を迎えました。 7月17日に産後のブドウ糖負荷検査を受けたところ、2時間後の血糖値が基準値をオーバーし、境界型との診断がでました。 空腹時　101 1時間後 174 2時間後 147 産後、子育てや授乳もあり、食生活も野菜中心とはならず、レトルトはテイクアウトも増え、また妊娠中ずっと我慢していた反動もあり、甘いものをほぼ毎日食べていました。 運動をしている余裕もなかったです。 質問としては １.まずは食事と運動から、と思っていますが、今の時点で気をつけることはどんなことでしょうか？ ２.甘いものなどは全く食べない方が良いのでしょうか。元々好きなので、我慢しすぎるのもストレスです。 ４.産後すぐには正常値に戻らない方もいるという記事を見たのですが、その可能性もあるでしょうか。 ３.すぐに病院に行かないと、糖尿病を発症してしまうでしょうか。子どもがまだ幼いため、預け先などの都合ですぐには行けない可能性があります。 近隣の内科の予約がまだ取れなかったので、こちらでご相談させていただきました。 アドバイス頂けますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

今までに体験したことのないような感覚に何と表現したらよいものか戸惑っております。 昨夜から左手首の内側の細い脈の部分に瞬間的にチクッとした痛みのような違和感が走ります。持続性はなく暫く経つとまた同様に繰り返します。手首に外傷はありません。痛みは外科的なものとは違い内部からのもののように感じます。 毎日朝と夜に市販の血圧計で血圧及び脈拍を計測しておりますが、血圧は朝の平均が90／55 mmHgで、夜の平均が105／60 mmHgです。脈拍は朝は60bpm前後、夜は65~68bpmです。 3年前に子宮体癌手術を受けてから定期検診にて年に一度のCT検査の際に脈波伝播速度測定を行っており、過去2回は異常なしです(来月測定予定) また2型糖尿病で3年前からフォシーガ5mgを服用しておりまして2週間前に空腹時で採血をした際の結果は、 血糖値 92mg／dL HbA1c 5.9% トリグリセライド 72mg／dL HDL-CL 66mg／dL LDL-CL 115mg／dL 相談先がどのカテゴリーにあてはまるのかがわからず、治療中であるこちらの方でご相談させていただきます。

産後3ヶ月で出産した総合病院で糖負荷を受けました。 結果は添付します。 地域の三次救急指定の大きな病院の内分泌内科です。 あまりの結果にショックを受けました。 2時間値は妊娠中よりずっと悪くなっていました。 ところが、妊娠中から経過を見ていただいていた先生には、少し高いけど普通の生活でOK、あまりにもバカみたいな暴飲暴食は控えて、年一で健康診断を受けるようにのみで今後のフォロー等はなくなりました。 不安に思い、糖尿病専門の個人クリニックに結果を持参して受診したところ、即日で糖尿病と診断され、運動療法、食事療法の効果がないタイプのため、授乳が終わったら投薬と言われました。 さすがにこの結果で何もないとは思っていないのですが、あまりにも両極端で困惑しています。 現在は食事前にサラダやめかぶを食べています。間食はあまりせず、どうしても食べたくなったらチーズのみ口にして、我慢できる時はお腹がすいたら水を飲んでごまかしていますが、完母のため常時空腹状態です。 1.先生方の見解はいかがでしょうか？投薬は必要ですか？ 2.実はOGTTの2日前から乳腺炎で高熱を出し、2日間あまり食事がとれておらずゼリーのみのような食生活でしたが、結果に影響はありませんか？ 3.インターネットで調べたところ、検査1回では糖尿病と診断せず、別日に再検査とありますが、あまりにも高い場合は1度の検査で診断がおりるのでしょうか？ 4.産後自己血糖値はすぐ下がり、糖尿病と診断された後も何度か余りの針で2時間値を検査してみましたが、付き合いで甘いドーナツを食べた際120、あとは100〜110くらいでした。糖尿病に移行したのになぜ自己血糖値が妊娠中よりガクッと下がったのでしょうか？妊娠中は臨月はかなり糖質に気をつけて118とかでした。 5.インスリン分泌量を今後増やすことはできますか？ よろしくお願いします。

糖尿病と診断されてから10数年になり、現在も以下のような治療や対策を続けています。（１）薬治療(10年位継続)かかり付け医の処方の下、毎食前にミグリトール、毎食後にジャヌピア（２）食事療法NHKの番組や糖尿病医が書いた書物に沿った糖質制限食を心がけ、血糖値を上げる炭水化物の摂取を控える。具体的には糖質を毎食５０ｇ以下にする一方で、緑黄色野菜をたくさん摂り、タンパク質・脂質をしっかり摂るよう心がける。食べる順を野菜→鶏肉(豚）メインおかず→ご飯の順にする。（３）運動療法食後毎回３０分前後に歩くかスクワットをする。具体的には、朝は犬の散歩(約1500ｍ）、昼は買い物を意図的に遠い店まで徒歩で往復したり、スクワット20分程度取り組んだりする。夜は食後にウオーキングとジョギングを組み合わせ、計30分程度近所を歩いたりを日課としています。（1日の徒歩距離は大体9000ｍ～10キロ程度が多い） 　　以上のような対策で、自分ではしっかり取り組んでいるとは思いますが、それでも月1回のかかり付け医の検診では、ヘモグロミンＡ1ｃ値は6.4前後で正常値より高い値。「なんでと言う気持ち」で憂うつな気分です。ちなみに、かかり付け医で測る空腹時血糖値は100前後で正常値です。以上のような現状で、努力はしているものの、まだ上記の対策では不十分なのでしょうか？あるいはやり方が間違っていたり、効果的なやり方になっていないのしょうか？ 糖尿病患者は、少なくとも500万人以上と推定されていますが、これほど多くの患者がみんな上記のような治療や対策を地道にしているとは思われません。 そこで相談ですが、毎日、朝食→運動　昼食→運動　夕食→運動　と食事ごとに運動（約30分）は必要なのでしょうか？　率直に言って毎日3回の運動はきついです。 アドバイスお願いします。もう少し負担の少ない方法でＡ1Cが下がるよう、アドバイスをお願いします。

お世話になります。 7月中旬に首と左肩甲骨辺りに激しい痛みが走り、ぎっくり背中のような感じになり、消化器内科受診 →胸部CTで右肺にすりガラス陰影見つかる →ぎっくり背中のような痛みはなくなるも、なんとなく背中が痛む感じが続くので膵臓がんが不安で再び消化器内科受診しエラスターゼ1数値問題なし。MRCP問題なし。 →7月下旬腹部エコー、胃カメラ問題なし。 8月中旬に大腸カメラ実施し問題なし。 長期間の飲酒歴が不安で腹部エコー、エラストグラフィを実施して1.40（canon）でF1。 pivka2が47で基準値超えたため、ダイナミック腹部造影CT実施して問題なし。 10月胃カメラ実施して問題なし。 ■行ってきた検査 7月 胸部CT→すりガラス陰影あり（pureggn） MRCP→問題なし エラスターゼ1→151（問題なし） 胃カメラ→2年前にピロリ菌除菌。十二指腸潰瘍のなおったあとがある。問題なし 8月　 腫瘍マーカー→CEA　1.0/CA15-3 6.6（問題なし） 大腸カメラ→問題なし 子宮頸がん、体がん→問題なし 乳がん検診→問題なし 9月 腹部エコー→問題なし 腹部エラストグラフィ→F1（canon1.40） 腫瘍マーカーpivka2が47 10月 腹部ダイナミック造影CT→問題なし 胃カメラ→問題なし 甲状腺機能→問題なし 糖尿→空腹時血糖値101/HbA1c5.5 病的ではないかとの不安で8月中旬頃より食欲不振、下痢があり50kg→47kgへと約3kgほど痩せる。 急に痩せたのが不安になり、元々小食だったが（朝:カフェオレ　昼:おにぎり1個　夜:おかずのみ、ワイン） 酒は一切やめ前の倍量食べ、間食やプロテインを飲むようにして10月に入ってやっと体重が1.5kgほど戻るも残りは中々戻らない。食欲自体は戻る。 8月中旬より毎日下痢だったが、イリボーやタケキャブを服用して普通便に。便の量も回数も頻回。 半年前にも同じように沢山食べて体重を増やそうとした際にはしっかり体重が5kg近く増えましたが今回は元体重にも戻りません。 （元が50kg→47kg→今食べる量増やして48.5kg） 当初左肩甲骨周辺のみだけだった背中の痛みが背中上部全体へと変わる。 持続するような強い痛みではなくて、ジーンと違和感があるような感じ。 ■質問 １. 体重ですが食べる量を増やしてやっと1.5kg増えましたが少し気を抜くと減ってしまいます。また、1日の排便量も回数多くちゃんと吸収されていない感じがします。 スキルス胃がんや膵臓がんを疑いましたがその可能性はありますか？ また考えられる病気はありますか？ ２. 背中の痛みが7月中旬から継続しています。そこまで強い痛みではないですがジーンとした感じです。 こちらも何か病的な可能性ありますでしょうか？ ３. 体重減少から糖尿病も疑いましたが、数値は問題ないと言われましたが空腹時血糖値が高いのではと思いましたが、許容範囲内ですか？ それとも予備軍でしょうか？