胚盤胞2個移植に該当するQ&A

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不妊、二段階移植について

person 30代/女性 -

顕微鏡受精で不妊治療中です。 1. シート法と二段階移植の場合、現在はシート法が主流だと聞いた事があります。 実際のところ、現在行われるのはシート法の方が多く、二段階は古い方法ですか?(患者によるとは思いますが) 2. 医師から初めて二段階移植を提案されました。二段階移植はなかなか着床しない人にお勧めだと知ったのですが... 私は過去10回ほど単一胚移植をしてます。着床したのと着床しなかったのは大体半々くらいです。(着床しても化学流産だったり、8wくらいで流産したりです) 全部着床した訳ではありませんが、何度か着床、妊娠判定をいただけたことはあります。 着床経験があるなら二段階はあまり意味ないのでは?と思ってしまいます。 二段階移植はどんな人におすすめですか?または着床経験があるなら逆にあまりお勧めできないのでしょうか?(多胎児リスクが高まるのか?) 3. グレードが普通の初期胚と胚盤胞4BCが残っています。この2つで二段階移植をした場合、多胎児リスクはそんなに高くないと思われますか?(グレード的に)※もちろん、多胎児リスクは元々あるとは理解してます。 現在37歳、受精卵は32歳の時の卵です。過去はずっと胚盤胞1つ戻しです。不育症検査(血液凝固や抗体等)は異常無しです。 4. 二段階移植(初期胚+胚盤胞)と、胚盤胞同時移植(胚盤胞+胚盤胞)だとどちらが多胎児リスクが高いですか? 5. 私は身長150cm、体重43キロと小柄な体型です。多胎児になった場合の体の負担が気になります。多胎児リスク的におすすめできない持病、体型などはありますか? 6. 初期胚+胚盤胞2個戻しで四つ子になった人をネットで知りました。多胎児リスクありきだとは理解できますが、三つ子や四つ子は相当珍しい方でしょうか? 双子は二段階だと実際割と多い印象ですか?

1人の医師が回答

顕微授精6回目陰性に終わりました

person 40代/女性 -

いつもお世話になります。 41から顕微授精をしており43になってしまいました。先月6回目の移植が陰性に終わりました。高齢の為難しいのは理解しておりますが 41歳 1凍結胚移植(4bb)融解時G1 42歳 2凍結胚移植(3bbと3bb)融解時G1 3凍結胚移植(G2と4ab)融解時G2と4ab 4凍結胚陰性(3g5cellと3bb)融解時G1 5凍結胚移植(3g4cellと3ab)融解時分割進む(3g5cellと中身が少し出た胚盤胞) 43歳 6新鮮胚移植(3g4cellと4bb) AMH値4 毎回10個以上は採卵できるが胚盤胞は1個しかできない。採卵7回移植6回。 今月も懲りずに新鮮胚移植の為採卵周期に入っています。5回目までは高刺激6回目は低刺激で採卵。採れる数は4個だったが3個受精2個移植できる胚に成長。 この結果から今回も低刺激です。質問ですが、移植6回1度だけhcg7(移植3)があったものの後は2以下。着床障害でしょうか?内膜は充分厚くなります。過去に子宮筋腫はありました(除去済)。担当医に子宮PRPを勧められましたが私としては高齢の卵子が原因ではないかと思うのですが(移植2の前にリュープリンをやりましたが結果出ず)卵子の老化や染色体異常が9割とも聞きますし。卵子が正常ならば着床するのでは?と思ったり。過去の凍結胚移植時は3回胚盤胞が融解時縮んでG1になっていましたし。担当医に疑問をぶつけてみましたが卵子の老化で染色体異常があるとしても6回かすりもしないのはおかしいと言われています。異常なのでしょうか?ちなみに移植4.5.6は二段階移植で結果出ませんでした。PRPはした方が良いのでしょうか?

1人の医師が回答

凍結胚盤胞 移植する卵について(5日目胚盤胞のものか6日目胚盤胞のものか)

person 30代/女性 - 解決済み

現在34歳。先月初めての採卵で、13個採卵でき、7個が胚盤胞となり全て凍結しています。(スプリット法で体外と顕微を半分ずつ行いました。) 今月移植予定なのですが、どれを移植するべきか悩んでおりご意見いただきたいです。 5日目胚盤胞 No1.4AA(顕微)×2 No2.4BB(体外) 6日目胚盤胞 No3.5AA(体外)×2 No4.5AA(顕微) No5.4AA(顕微) 個人的には顕微のものより体外のものがいいかなと思っており、6日目胚盤胞のNo.3の5AAの体外のものを移植しようかと思っていました。 実際に先生に相談しても、5日目と6日目で体外だったらまあそんなに変わらないかな。と言われました。(この時は5日目と6日目の胚盤胞の違いを理解していませんでした。) 病院から帰ったあと、色々調べると、胚盤胞6日目のものは5日目のものより妊娠率がかなり下がるとというのを知り、不安で悩んでいます。 この中だとやはり5日目胚盤胞のNo.1の4AA(顕微)が1番よいのでしょうか。顕微より体外のものがいいと思っているのは、なるべく自然に違い形の体外がいいかなと思っているだけです。 またもし、顕微より体外の方が最終的な妊娠、出産率が高いなどあるのでしたら教えていただきたいです。(何かで顕微は人口的に手を加えた分、下がるといった記事を見た気がしまして)変わらないのでしたら、体外にこだわる必要もないのでしょうか、、、 どれを優先すべきかご意見いただきたいです。

1人の医師が回答

違いを教えて下さい。

person 30代/女性 -

二人目不妊です。一人目を産んだ後、病気で卵管の通りが悪く体外受精を進められました。 そして、今度3回目の採卵をします。 1回目は昨年6月に採卵しました。 ロング法です。生理前から点鼻薬を使いました。 生理3日目から フェルティノーム75を3筒4日間 ヒュメゴン150を3日間 の注射を続け、8個採卵できて、6個授精しました。 G1が1個とG2が5個という結果でした。 3日目の受精卵G1とG2の2個を移植しましたが、陰性でした。その後10,12月に凍結胚を2個ずつ移植しましたが、どちらも陰性でした。 2回目は今年2月に このときもロング法で生理前から点鼻薬を使いました。 生理3日目から フォリスチム150を2筒、7日間打ちました。 7個採卵できましたが、その内、成熟卵が3個しかなくて、受精卵は3個でした。3個を5日目まで培養し、胚盤胞になった胚を一つと、まだなっていない胚を一つ、計2つ移植 しましたが、陰性に終わりました。最後の一つは分割が止まり凍結すらできませんでした。 このときは、かなり落ち込みました。きれいな胚盤胞まで行ったので、胚盤胞移植は妊娠率が高いと聞きますし、陰性を受けてショックでした。どうしてでしょうか??先生も首 を傾げられております。 次回は少し休んでから、行う予定ですが、次回は点鼻薬は使わずに、プラノバールという薬を前の周期の生理5日目から飲んで、生理3日目から誘発の注射になるようです。 点鼻薬と内服薬の違いについて教えて下さい。 それから、胚盤胞移植をしてダメだったということは、今後どのように治療していったら、いいのでしょうか?? 卵管の問題だけで、他はどこも悪くありません。 教えて下さい。

1人の医師が回答

胚盤胞のグレードが低い…

person 30代/女性 - 解決済み

先日三回目の採卵が終わりました。全て顕微授精です! ⭐︎一回目…21個とれたけど19個未熟卵で2個4bc凍結 ⭐︎二回目…9個とれたけど7個未熟卵で1個4ab ⭐︎三回目…18個とれて全て受精、12個胚盤胞になるが、4bbが2つ、残り全て4bc →全て5日目胚盤胞です。 未熟卵に泣かされてきたのでやっとこ人並みに成熟卵がとれて喜んでましたが胚盤胞のグレードが低すぎますよね…医師は、「うちはかなり厳し目に評価する病院だから」とおっしゃってましたが実際勝負出来るのは4abと4bbのみな気がして不安でたまりません。 このままこの卵たちを順にお迎えするべきか、自費でもう一度採卵をするべきか(またbcまみれになるかもですが)悩んでます。 それと、三度目の採卵時は残念ながら主人の精子が絶不調で運動率も50パーそこそこ、濃度も基準値ギリギリでした。 二回目の採卵時は4abが出来たのに今回こんなにbcが多いのは主人の精子にも問題あるのでしょうか?それとも私の卵子が劣化してるから? 保険適応は六回の移植しか出来ないのでやるとしたらbc組を二回移植はどうかな?と思うのですが少しは妊娠率が上がるのでしょうか? やっとたくさん成熟卵が取れたのに凹んでます…

2人の医師が回答

採卵回数、OHSS、帝王切開が与える影響について。

person 30代/女性 -

現在38歳、2人目不妊治療をしています。 36歳のときに1人目を出産しました。多嚢胞と診断され、3年前のAMHは12でした。 妊娠歴(3回) 1回目 子宮外妊娠(卵管摘出) 2回目 出産(胎児心拍異常で緊急帝王切開) 3回目 8週相当で稽留流産(吸引手術) 採卵は通算10回。 1〜4回目 空胞 5回目 5個採れて3個胚盤胞になり凍結  3個とも移殖し妊娠出産 6回目 3個採れて3個胚盤胞になり凍結 7回目 3個採れて2個胚盤胞になり凍結 8回目 2個採れて凍結出来ず (6、7回目の5個を3回に分けて移殖し、3回目の移殖で妊娠するも初期流産)  流産後 9回目 2個採れて凍結出来ず 10回目 5個採れて5個胚盤胞になり凍結(5日目3ab×1、初期胚盤胞×3、6日目3bb×1) 8月にホルモン補充周期で胚盤胞を移植する予定です。 しかし、通っている鍼灸院の先生に採卵しすぎはよくないので半年に1回、OHSS後は着床しにくいから、2周期あけた方がよい、帝王切開は妊娠しにくいなどと言われ、不安になっています。信頼しているクリニックの先生を否定されている気持ちになり複雑です。 質問1 採卵を連続ですると、(2ヶ月に1回程度)、だんだん卵が採れなくなったり、質が悪くなったりするでしょうか? 質問2 現在、軽度のOHSS(左右卵巣6mm 腹水少量)です。OHSSは次の生理でリセットされると思うのですが、それでも着床しにくくなるのでしょうか。(採卵前のE2は3000程でした) 質問3 帝王切開の既往歴は、着床の障害になるでしょうか。 質問4 移植周期14日目にいつも内膜測定をするのですが、ホルモン補充しても8mmにとどきません。内膜が10mmくらいになるために、何かできることはありますでしょうか。

2人の医師が回答

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