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体外受精をしております。39歳です。 1つ目の病院 3月、採卵14個 胚盤胞4つ(4ba.3ab.5bc.4bc) 1回目 陰性 2回目 化学流産で陽性判定もらえず 5bc.4bcを破棄して転院(この病院はcがつく卵は破棄) 8月、採卵6個 胚盤胞1つ(3aa) 3回目 陰性 で今にいたります。 1つ目の病院に特別不満があったわけではないのですが、2つ目の病院は知名度があるので転院しました。 ですが、採卵数がかなり減ってしまい、採卵周期もスタート日と一度の通院だけで採卵日が決まり、ちゃんと診察してくれてるのか不安になっています。 月によってばらつきがあるのは重々承知ですが、このまま保険診療残り3回をここにかけていいのか悩んでます。 あと、1つ目の病院はすぐ採卵に入れたのですが、2つ目の病院は採卵前にカウフマン療法が必要なので二ヶ月かかるのも年齢的に焦ります。 先生方の見解を教えて頂きたいです。
1人の医師が回答
第二子の不妊治療で5日後に胚盤胞を移植予定です。 1週間前から喉が痛く咳があり、強い薬は摂りたくないので、市販薬を服用していましたが、良くなる気配はなく、明日耳鼻科を受診予定です。 第一子は移植1回で出産まで行きましたが、第二子は4AAの胚盤胞を3回移植しても陰性続きで、子宮内フローラ検査をしたところ、善玉菌の乳酸菌が0.01%しかいなかったため、乳酸菌の膣剤(ラクトフローラフォルテ)を10日間使用しました。 耳鼻科受診を躊躇っていたのは、強い薬や抗生物質を処方して貰っても、それを服用するとせっかく新しく育てた子宮内の乳酸菌が死んでしまうのではないかと不安だったためです。 今回移植するのは最後の4AAで、しかも正常胚なため、抗生物質は摂りたくないと耳鼻科の先生に相談しようと思っていますが、先生が専門外の不妊治療のことをどこまで理解しているか分からないため不安です。不妊治療の先生は「気持ちはわかるけど、必要なら抗生物質は摂って風邪はしっかり治した方がいい」との意見でした。 ほとんど毎月子供から風邪をうつされているので、移植を延期してもまた次回の移植前に風邪を引きそうなので延期は考えていません。 移植直前まで抗生物質や強い風邪薬摂った方がいいでしょうか。 どうぞ宜しくお願いいたします。
原因不明の不妊症で、29歳の頃採卵、移植し3度目で第一子を授かりました。 現在31歳で第二子の治療中ですが4度移植し授からず、良好胚盤胞を全て使い切りました。 全て培養5日目凍結胚 第一子 4AA_ICSI ホルモン周期 陰性 4AB_IVF ホルモン周期 陰性 5BA_IVF 自然周期 長男誕生日 第二子 4AB_IVF 自然周期 稽留流産 4BA_ICSI 自然周期 化学流産 4BB_IVF 自然周期 陰性 3BA_ICSI 自然周期 陰性 といった結果です。 長男がいる事を考えると不育症検査はしなくていいだろうとのことで、着床前診断を提案されましたが、一つ当たり8万円かかる事を考えると、移植周期と金額が変わらないように思います。良好胚盤胞を移植しても中々上手くいかず落ち込みはしますが、着床前診断をせずに移植を続けるのは無謀でしょうか? また28歳の頃FT術を受けて卵管を通したのですが、もう塞がっている可能性はありますか?
36歳、体外受精4回目となります。 10/15に胚盤胞グレード4AAを移植しましたが、移植日に関して疑問があり質問させて下さい。 今回、排卵日が10/8でした(ホルモン数値とエコーで判断) 普通、移植日は排卵日の5日後で設定されるかと思うのですが、10/13ではなく、10/15になったのはなぜでしょうか。 ※10/9〜ウトロゲスタンを朝晩1つずつ入れてました 判定日が本日(10/22)だったのですが HCG4.14で陰性でした。 移植日が遅かったのではと思っているのと まだ1つ同じグレードの卵が残っているので 次回移植時の参考にしたく、疑問点を解消できればと思い質問させてもらいました。
5月25日午後に4AAの胚盤胞を移植しました。P4が低め(10を少し超えるあたり)なので、膣座薬、筋肉注射をしています。その他ジュリナを朝晩2錠、エストラーナテープは徐々に減らして今は1枚です。 6月3日にhcg176、 6月10日にhcg2167、6月9日に胎嚢らしきものが4.4ミリ、6月16日に胎芽、心拍は確認できず、胎嚢は11.0ミリでした。胎嚢が週数の割に小さいことと、胎嚢の形が菱形(真ん中が少しへこんでいる)と不整形だったので、とても心配です。体外受精で週数にズレがない中、この胎嚢の大きさでは、やはり流産の確率は高いのでしょうか?
27歳、体外受精をしました。 ・5日目胚盤胞5AA ・BT8判定日hcg320 ・BT20(5w4d)hcg6,700、胎嚢10ミリ、卵黄嚢あり BT8のhcgが320で、良い値だと思っていたのですが、その後のhcgの伸びが悪すぎます。5w4dで6,700、胎嚢10ミリ、卵黄嚢ありなら許容範囲かもしれませんが、hcgが12日間で320→6,700にしかなっておらず、1日で1.3倍にも増えていません。この場合やはり厳しいでしょうか。 この後、上手くいく確率は何%程度でしょうか。次回心拍が確認できるかが重要なのは分かっていますが、現時点の見解を聞きたいです。
治療歴 23.6-採卵 23.8-移植1回目 5日目4BB 化学流産 23.9-移植2回目 5日目4BB 胎嚢確認後稽留流産 23.11 そうは手術 24.2-採卵 24.3-移植3回目 6日目4BC 陰性 24.4-採卵 24.6-移植4回目 5日目4AA 陰性 いずれも移植時にアシストハッチング済み。 バイアスピリン服用。 ・子宮内フローラ検査 ラクトバチルス菌99.4% ・AMH 22年9月 3.42 24年1月 1.22 今年32歳同士で、1年ほど体外受精にチャレンジしていますが上記のような状況です。 主治医からは「胚盤胞はできているので、採卵と移植の回数を繰り返すしかない」「次何か検査するとすればERA検査」言われています。現在、5日目4ABの胚盤胞が1つ残っていますが、保険適用回数が残り2回であることを踏まえて次から2個移植をするべくまた採卵から始める予定です。 そこで質問です。 1.今後の治療方針ですが、主治医の言うように、私は採卵と移植を繰り返す他ないのでしょうか? 2.4BBを2回、4AAを1回移植していますが、妊娠継続できないのは母体側に何か原因があるのでは?と懸念しています。受けた方が良い検査はありますか? 3.1年半の期間でAMHの数値がかなり下がってしまいましたがなぜでしょうか? 4.移植2回目までは着床したものの、その後は陰性が続いています。着床不全の可能性はありますか?
29歳女性 1人自然妊娠で子供あり 二人目不妊のため体外受精スタート。 着床障害検査陰性 他にも検査しましたが特に問題ありませんでした。 採卵の結果 4つ初期胚凍結 d2 4-1 d2 4-2 d2 5-2 d2 5-2 9つ胚盤胞凍結できました。3つは4AAで他もグレードは問題なさそうです。 年齢も若く、流産歴、不育症もありませんが、できれば妊娠率をあげるため+出来るだけ少ない回数で妊娠したい+双子が欲しいため初期胚を2個戻したいです。 双子ちゃんには色々リスクがあるのは承知ですが、、承知の上です。この場合は移植可能でしょうか?
39才、2人目妊活中です。 1人目は自然妊娠で授かりました。 AMH0.57です。 38才採卵4個→顕微授精で胚盤胞2個凍結(グレードは2個とも5AA)1個は着床せず。1個は化学流産。 今回採卵2個→受精卵1個。今日が移植後5日目で凍結できるか結果を聞きに行ったのですが。 「成長がゆっくりなので、明日(6日目)まで様子をみて桑実胚になったら凍結しましょう」とのことでした。 質問ですが、 1、桑実胚という言葉を初めて聞いたので、胚盤胞とは違うのでしょうか?凍結できたとしても妊娠率は下がりますか? また染色体異常の可能性は高いですか? 2、低AMHで採卵個数が少ない為、良質な卵子がとれるまで採卵を繰り返すしかないでしょうか?採卵数や卵子の質はその時々で変わりますか? 3、今回顕微授精でも受精しなかった1個はこれも卵子の質の問題でしょうか?(主人の精子は活動性、量ともに問題なしです)
2人の医師が回答
採卵後、顕微授精し5日目です。 前回のふりかけの方法での時 8個採卵 5個受精 5日目で3つの胚盤胞(4AA.4BB.4BC) 今回は精子の数が少ないからと言われて顕微授精 8個採卵 3つ受精 3日目、3個(桑実胚、12分割、10分割) 5日目、3個(2BB.2CC.初期の胚盤胞) 今回はPGT-Aをする予定だったので7日目までの培養となります。 2回目の顕微授精の結果について質問です。 1.うまく受精卵の成長が進めばグレードの数字の部分は変化するかとは思うのですがアルファベットの評価の部分は変化することはあるんでしょうか? 2.前回と今回で2ヶ月期間が空いたのですが結果が違っているのは受精方法の違いが関係していますか? もし今回の結果があまり良くない場合に次の参考にしたいです。 精液検査では受精障害などはなく問題ないとドクターに言われています。 よろしくお願い致します。
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