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以前から膀胱炎をたびたび繰り返していましたが いつもの頻尿感はなく また排尿時の痛みもなく 過ごしていました。突然 朝トイレで拭いた時にティッシュについた出血をみて 慌てて泌尿器科を受診しました。こうなる前の一週間ほどはおりものが多く 下着が汚れてしまうことが続いていたので そのせいで 膀胱炎を再発したのかと思いましたが 私が今までに経験した膀胱炎のような自覚症状がないので とても心配です。泌尿器科ではロキソプロフェンとクラビットを頂いて4日間飲み続けていますが 血尿は治りません。父親が膀胱癌を患ったとき 最初の自覚症状は血尿のみだったと聞いていますので 心配です。ご回答を宜しくお願いします。
1人の医師が回答
2021年12月に尿管癌が見つかりましたが、膀胱に近いためレーザー治療を受けました。その手術の際尿管壁が傷つけられたようで、尿管狭窄をおこし(腫れが2箇所あるとのこと)ステントを入れられ、以降現在に至るまでステントを外すことができません。 数ヶ月後前回と同じ箇所に尿管癌が再発したため、腎尿管全摘を強く勧められましたが手術に踏み切れませんでした。 病院を転院しましたら、膀胱癌も再発していたためBCG腔内注入療法をしていただきました。その結果、尿管癌は再発しておりません。ただ、膀胱はかなりの切除とBCGで膀胱が萎縮し、1回の尿量は最大で100mlしか貯まらず頻尿の辛い日々を送っています。 今年7月、尿管鏡検査及びステント交換時、腫れがある箇所の組織を採取して検査したところ、顔つきの悪い腫瘍が見つかったとのこと。尿細胞診と分腎尿は1〜5の2でした。主治医からは腎尿管全摘を強く言い渡され、手術しないと余命2.3年とまで言われました。 私は、腎臓が1つになる不安もありますが、腎尿管全摘手術では膀胱の一部切除もあるため、これ以上膀胱が小さくなることが不安でたまりません。 ちなみに、2週間前に日帰りでステント交換を受けた際の尿細胞診と分腎尿検査の結果も問題なしとのことですが、7月の組織検査で顔つきのよくない癌があったので、腎尿管全摘をするよう迫られています。私としては、尿細胞診と分腎尿では悪い結果が出ないため、手術に踏み切れません。 癌があっても尿細胞診や分腎尿は1や2になることがあるのでしょうか!?
2人の医師が回答
1月21日に膀胱癌再発疑いでTUR-BTをしました。結果は陰性だったのですが、その後仕事復帰してバタバタ走り回る日が続き1週間前から血尿が酷いです。先週血尿で尿閉になり、膀胱洗浄をしてバルン留置しています。仕事中はキャップをして自宅ではバックにつないでいます。 仕事をするとトマトジュースぐらいの血尿が未だに出ます。来週に再診なんですが血尿が治らないと入院とかになりますか?よっぽど酷ければ再オペで止血しないといけないと言われましたが、その場合どういう方法でどのくらいの入院が必要なんでしょうか?また手術以外にも血尿を止める方法はないのでしょうか?
4人の医師が回答
一週間ほど前から頻尿(2時間に一度のトイレ)があり、夜寝る前に陰茎の軽い痛みのあるときもあります。 二年前にHPV尿道口罹患切除し、特に今まで再発はありません。罹患時も同様の症状があり、慢性前立腺炎と診断され薬の処方を受け、数ヶ月でもろもろ治りました。 HPVは低リスク群であり、がん化の恐れは低いと思いますが、このような症状で膀胱がんを疑う所見はありますでしょうか?もし違うとすれば、この症状はなんの所見が疑われるでしょうか?
以下に膀胱癌の病歴を記載します。 2005年膀胱癌発生、TURBTで除去グレード2。2008年再発、TURBTで除去グレード1、BCG治療を5回実施(炎症厳しく5回で終了)。 2023年2月定期検査で再発発見、TURBTにて除去。上皮内癌グレード3のため、BCG6回投与と3ヶ月おきに3回投与する維持治療を行うこととなる。4月11日に1回目を始め、5月23日に6回目を完了(4回後の炎症厳しく 1週間空けた)。6回目の最後のBCG実施より45日経過しますが、未だ炎症が継続してます。排尿時の浸み込む様な痛み、ペニスの突き刺す様な痛み、30分から1時間の頻尿、便秘等に耐えてます。 以下につきお尋ね致します。 ・2008年に実施したBCG治療では最終投与から2週間で回復しましたが、今回は45日経ても回復の兆しが見えませんので心配してます。今の症状はBCG治療では起こり得るものでしようか。このまま自然治癒を待つしかないのでしようか。(2週間前に尿検査したけつかでは他の菌に侵されてはいないとのことでした) ・癌が他に拡大浸潤しているのでしょうか。 ・7月7日に2月のTURBT後の膀胱内を、観察するため膀胱鏡検査を行う予定になってます。尿道に痛みを感じる状況で膀胱鏡検査に不安を感じでます。膀胱鏡検査を予定通りやるべきでしょうか、炎症が治まるまで延期すべきしょうか。 以上よろしくお願いします。
表題の件、1週間ほど前より、膣なのか膀胱炎なのかがよくわからないですが、その辺りに違和感を覚え、おしっこがしたい感覚や残尿感がありました。 市販薬のボーコレンを飲んで落ち着いたような気がしていましたが、昨日の夜中から症状が再発し、排尿するも残尿感や違和感があります。そのままトイレに座り、おしっこがしたいと感じたら踏ん張ってみると、ちょろちょろと出ますが、かなりの残尿感と違和感が残ります。 また、そのチョロチョロ出てくる尿が真っ赤まで行きませんが、赤く血尿です。 排尿痛はありません。 急性膀胱炎でしょうか? 腎癌や膀胱癌等の可能性も考えられますか? よろしくお願いいたします。
5人の医師が回答
87歳の祖父の相談です。68歳より慢性腎不全(現在は投薬無)で、70歳より膀胱癌を患っています。膀胱癌は腫瘍が出現する度に経尿道的膀胱腫瘍切除術を行っています。80歳頃より、年1〜2回のペースで手術を行なっています。この度の膀胱癌手術時に、尿管に癌が見つかりました。大きさは、まだ小さいそうです。ただし、標準治療である、腎尿管全摘除術・膀胱部分切除術を行なってしまうと、慢性腎不全の為、片方の腎臓だけでは腎臓機能が低くなってしまう為、主治医は手術は難しいとのことです。尿管部分切除は、すぐに再発してしまう恐れがある為、体力を削るだけになってしまうでしょうとのこと。放射線治療に関しては、ピンポイントで照射出来るわけではないので、腎臓の状態を悪化させてしまう可能性が高いとのこと。以上のことから、何もせず、状態をしっかり観察し、症状がでてきたら対処していきましょう。とのことでした。主治医の先生の考えは、充分に理解しました。ただ、私自身、何もせず、ただ見守るだけという状況に、納得ができていない状態です。もし、何か手立てがあるのであれば、何とかしてあげたいと、考えてしまいます。この状況ですと、やはり治療は何もできないのでしょうか?またこのまま無治療で行く場合、今後どういった症状が考えられるのでしょうか?お忙しい所恐縮ですがご意見頂けたら幸いです。
お世話になります 去年膀胱癌になり結果がT1、グレードがg2=g3でした 最初の細胞診で再発とのことで2度目の手術をしその時の結果はTIS〜Taでグレードがg1=g2でした その後bcgをして1年経ちました bcg後の細胞診はランク2 膀胱鏡も問題なしで直近は12月後半に尿細診、1月に膀胱鏡の検査しています 先生から1年経って最初のグレードが良くなかったので定例でCTをするとお伺いし、直近で問題ないので大丈夫なことを確認する検査と考えてもいいようなこともおっしゃってました 私もおなじように同じように考えているのですがその考えは妥当なものでしょうか 今まで手術なぞしたこともなくいきなり癌手術で必要以上に神経質になっているなか ここ数日のアスクドクターの質問事例が膀胱癌の経過が悪くなっての相談事例がほとんどなので意味なく不安になっております 質問ですが、今回のCTは治療のプログラムの一部で直近で問題なければ今回は確率的になにもない可能性が高いと考えておけばいいのでしょうか
3人の医師が回答
70歳の叔母のことです。 膀胱癌の再発でキイトルーダの治療を3週間毎にうけています。 次回が5月12日ですが、コロナワクチンを16日に接種してもいいですか? 主治医に聞いたときは、キイトルーダと重ならなければと言うことで、1週間くらいあければいいかなと思っていたのですが、市の接種の期間が5月10日から16日となっていて、間隔がみじかすぎるか悩んでます。 1週間くらいあけた方がよければ、コロナワクチンは次の機会にしようと思ってます。
70才 兄が膀胱がんで5月にTUR-BTでカリフラワー状のガンを摘出しました。その時は、癌は一つと説明をうけました。術後から排尿時ずっと出血していました。3週間後、Hbが8台になる出血が起きて、他の医師が再度TURBTで手術。広く浅く削っておきましたと説明を受けました。 その後に最初の手術をした主治医から、細胞診の結果、CISもありますと説明を受けました。粘膜上で、筋層には達してはいないとの事。BCG治療の予定です。 蛍光膀胱鏡を使用していないようです。CISを取り残していた場合、BCGの治療は効果はあるでしょうか?また、蛍光膀胱鏡を使わない場合、CISの再発の有無の確認がしっかりできるのでしょうか?
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