顔から落ちたに該当するQ&A

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自分が自分ではない感覚、解離性障害?

person 40代/女性 - 解決済み

47歳、令和元年に軽度知的障害と診断された妻です。 数日おきに『自分が自分ではないみたい』と訴え、6〜9時間程で落ち着きますが日常生活に支障があります。 精神科で、オランザピンとバルブロ酸を処方。主治医は、ストレスによる解離性障害との見立てです。 過去のエピソードです。 平成25年11月、出産を控えA病院に入院していた。出産直前より不穏・パニック状態『怖い、死にたくない、生きたい』と叫ぶ。全麻下で帝王切開。一時回復するも、産後9日目から不穏。異常な言動後、反応が乏しくなる。B大学病院に転院。「育児ストレスと反応性の亜昏迷状態」と診断、3日後退院。 平成27年7月、発熱・嘔吐・頭痛など感冒様症状。数日後から手や顔の痺れ、意識障害、不随意運動が出現。B大学病院脳神経内科に入院。髄液検査で細胞数が105。ヘルペス脳炎、傍腫瘍性神経疾患、NMDA、VGKCは陰性。右卵巣に高濃度を呈する所見あるも奇形腫は否定。髄液の細胞数減少に伴い、精神症状は徐々に治まり1か月後退院。原因疾患は特定できず。入院中診察した精神科は「育児ノイローゼと器質精神病」と診断。 平成29年11月、長女が初めて入院(肺炎)。入院初日の夜付き添うが、翌日から不穏。不眠、興奮、咳嗽、異常な言動。B大学病院脳神経内科に入院。髄液検査は異常なく細菌性肺炎と診断。肺炎治療に伴い不穏は改善し1週間後退院。同時期に夫は急性副鼻腔炎。 令和元年12月、インフルエンザ感染。発熱あるも精神症状なし。 令和4年5月、不正性器出血あり。A病院で子宮内膜組織検査を実施。同日夜から不穏、嘔吐嘔気で一睡もせず。翌日早朝、C病院へ救急搬送。焦燥を伴う興奮あり。その一方で反応が乏しい解離を疑う状態。37度台の発熱あるが特段の異常所見なし。しかめ面をしたりベッドから起きようとする。同日、D病院(現在通院中の精神科)へ転院。翌日以降落ち着き会話も成立。緊張病(カタトニア)の見立て。3週間後退院。セルシン・バルブロ酸を服用。通院を継続。 令和5年3月、新型コロナ感染。発熱と嘔吐あるも精神症状なし。 令和5年8月、1週間程落ち着かない時期あり。(義父が病で死が近いことを聞いたため?) 令和5年10月末、8月同様に落ち着かず。(数日後に健康診断を控えたストレス?)数日後から不穏。湯たんぽを2つ抱えて寝ようとするも眠れず。早朝まで静かに読書。洗面器で足湯をするも靴下のまま足を入れる。3日後異常な言動が悪化(タンスの中身を全部持ち出す。子供と自分の服の区別がつかない。過去のメールを見る。子供は何年生か聞く。泣き出す)ハロペリドール注射。セルシンをオランザピンに変更(バルブロ酸は継続)12月上旬にはほぼ元に。この間、実母宅で療養。 令和6年1月、いとこの突然死を聞き落ち着かず。数日後、冒頭の『自分が自分ではないみたい』(離人感?)を訴え現在に至る。軽度知的障害がベースにあるためか、ストレス耐性が著しく低い。 下記についてご相談です。 1 ストレスが原因で、髄液の細胞数が異常値になることはありますか 2 細菌性肺炎が原因で、異常な精神症状が出現することはありますか 3 現症(離人感?)は、単なるストレスの影響でしょうか。ストレス以外の原因疾患があるとしたら、どのような疾患が考えられますか 4 過去のエピソードを踏まえて、現症の原因を調査してくれる機関等はありませんか お忙しい中恐縮ですが、よろしくお願い申しあげます。

4人の医師が回答

類乾癬という診断の妥当性と治療方針について

person 30代/男性 -

【症状】 ・約1ヶ月前から顔より下の全身に数mm程度の紅斑?紫斑?が大量にできる(顔も顎、フェイスラインに少数発生  ・2週間ほど前:特に身体の側面、腕の内側、太もも、臀部などに大量発生  ・現在:上半身は落ち着いてきた一方、脚全体に広がり特に太もも、臀部に大量発生 ・太もも、鼠蹊部、臀部などに比較的強めの痒みがある 【通院状況】 近所の皮膚科2箇所にて診察を受け外用薬の処方を受けたものの改善されず、大学病院での検査を勧められたためそちらへ 全ての診察で患部を圧迫しても消えないことから紫斑と言われ、感染症や薬が原因として多いと言われたものの明確に思い当たるものはありませんでした 大学病院での診察ではIgA血管炎を疑われ、血液検査、尿検査、生検(2箇所)を行いました 3/19に結果を聞いたところ、血液、尿検査は問題なし 生検の結果では血管に炎症が見られず血管炎の仮説は棄却 基底膜、基底層?の境目にある細胞に炎症が見られ、類乾癬の特殊なタイプと診断されました 治療法は光線治療、外用薬を勧められましたが、後述する美容観点で光線治療の副作用を私が気にしたためいったん外用薬で様子を見ることにしました 【処方された薬】 ・ベタメゾン酪酸プロピオン酸エステル軟膏とヘパリン類似物質軟膏の混合クリーム ・トラネキサム酸カプセル ・シナール配合錠 ・デスロラタジン錠 【相談したいこと】 以下の4点についてご相談したいです 1.類乾癬の診断は正しそうでしょうか?特殊なタイプとは具体的にどんなものが考えられるのでしょうか?また他に可能性のある疾患はありますか? 自分で調べたところ、類乾癬は総称のようなものでいくつかのサブタイプに分かれていることや、一般的に痒みはないと書かれているものの私は痒みがあるため上記が気になっています 2.類乾癬のサブタイプの中では、慢性苔癬状粃糠疹が最も近そうと感じていますがいかがでしょうか? 皮疹が小さいこと、新旧入り混じっていることから上記のように感じています 3.類乾癬の場合、色素沈着が残ることがとても嫌なのですが、少しでも軽減させるにはどうしたら良いでしょう?スキンケアの一般的な美白の考えで良いでしょうか?(メラニンの生成抑制や排出促進など 4.下記どちらの方針が美容観点で色素沈着など跡が残るリスクをより減らせるでしょうか? ・まずは光線治療を避け、外用治療のみで治療を試みる ・外用治療と光線治療を併用し、スピーティーな治療を試みる 前者は光線治療による日焼けや色素沈着は避けられる一方で、治療に時間がかかる場合は皮疹ができては治ってを繰り返すことによる色素沈着が増えるリスクがあると想像しています 一方後者は上記のようなリスクは減らせる可能性があるものの、今度は光線治療による色素沈着リスクが生じると認識しています 生物的な性別は男性ですが普段から女性として生活しており、スキンケア・コスメなど美容の資格をとって美容を仕事としています ファッションに制約が生まれたり、仕事に支障をきたすのが嫌で肌に跡が残ることをなんとしても避けたくご相談させてください 【写真について】 右下のみ3/19時点の写真で、残り3枚は2/28〜3/2時点の写真です

2人の医師が回答

頭痛とめまいが治りません

person 50代/女性 - 解決済み

【今までの経過と症状】 ・頭痛は20代で初めて前兆のある片頭痛が起こり、めまいは30代で初めて起き良性発作性頭位めまいと診断されました ・ここ数年は毎日のようにふわふわ感があります ・頭痛もここ数年は酷く昨年は予防薬の注射を試し少し改善されました ・現在は頭痛外来とめまい専門医の耳鼻科に通院しています ・先月頃から頭がギューっとなったり全体が痛む頭痛が頻発しミグシスの服用を始めましたがまだ効果はなく、その後顔を動かしたり立ち上がるとふわーとするめまい、よこになると波の上にいるように頭や体がグラグラしたりふわふわしたり、またジッと座っていると体がグラグラする感じがしてつらいです ・エスカレーターに乗っていると足元が定まらずふわふわして倒れおちそうになり恐怖を感じます 【現時点での治療】 ・頭痛外来ではミグシスとトリプタン製剤、耳鼻科では五苓散と自律神経の薬、頓服でめまい止めが処方されています ・また先月脳神経外科で頭部MRI MRA検査をして問題はありませんでした(開放型の機械だったので画質が粗かったのが気になります。安心していいでしょうか?) ・耳鼻科では定期検診の際に眼振検査をしていますがこちらも大きな問題はありません 【質問】 頭痛外来・耳鼻科共に定期的に通院し、今まで検査・診断・治療をしていますが、少し良くなってもまた不調になるの繰り返しで心が折れかけています (過去には内科・婦人科・心療内科も受診したことがあります) どちらの先生も親切に診てくれて、お薬も症状にあわせて何度も変更してくれています それでも治らないんです ほんとに困っていますしつらい…めまいは治りにくいのでしょうか? 婦人科の先生に動かないと治らないと言われ調子を見ながらウォーキングもしていますが改善しません 症状が強い時はどうしたらいいのか、もう治らないのかと不安と恐怖を感じます 何か考えられる原因、よくなる為のヒントはないでしょうか? ご意見よろしくお願いします

5人の医師が回答

30代 食後に喉の激痛

person 30代/女性 - 解決済み

34歳 女性です。 昨日、今日と晩ご飯の後半に喉の激痛があります。針が刺さるような痛みで、食後は10分ほど痛みで顔をしかめてしまうほどです。 その後落ち着き、しゃっくり等をすると一瞬激痛がありますが、一瞬なので我慢はできます。 また食後以外でも少し痛かったり、イガイガしたりしますが我慢できます。寝起き等は少し痛みが強いです。 冷たいものを飲むときは痛みを感じますが、暖かい物は平気です。食事も軽めの量だとあまり痛くはならないようです。 実は、3週間前から喉のイガイガ(軽い痛み)を感じ、4/23に耳鼻科を受診。鼻からカメラで確認したところ少し腫れている程度で風邪かな?とのこと。 その後は数日軽快したのですが、昨年9月に診断された逆流性食道炎を疑い、念のため4/28に消化器内科を受診。一時休薬していた薬(アコファイド、エソメプラゾール、マーズレン)を再開しました。胃カメラ等はしていません。 そして冒頭の通り昨日の夕食で喉の激痛があったので、本日内科を受診。溶連菌、コロナ、血液検査をしましたが陰性で、血液も正常でした。CRPも0.1以下です。 3週間前から発熱は一度もありません。 既往歴として、二年前に急性骨髄性白血病に罹患。抗がん剤のみで寛解し、経過観察を続けています。 また上記の通り、昨年9月に胃カメラで軽い逆流性食道炎と表層性胃炎と診断され、1月頃まで通院し薬を飲んでました。(受診のきっかけは胃の痛み。軽快したので1月以降は通院、薬ともに休んでいました。) 喉の痛みがつらいので原因を知って軽減したいですが、考えられる原因はありますか。 他に受診した方が良い病院や検査はありますか。 とりとめのない文書で申し訳ありませんがよろしくお願いします。

4人の医師が回答

治らないよだれかぶれ(3ヶ月以上)

person 乳幼児/女性 - 解決済み

もうすぐ6ヶ月になる娘がいます。 生後3ヶ月の頃(今年の12月末)から乾燥で口周りが荒れ始め、1月の半ばに保湿ローションのみの使用で一旦綺麗になったものの、そこからよだれが増えるにつれ、なかなか治りません。 皮膚科や小児科も受診し、いくつか薬も試しておりますが、あまり改善しません。(顔なので今のところステロイドは使っていません。) 以前はずっと赤みが酷いこともありましたが、現在の状態としては、朝になるとぱっと見分からないくらいの綺麗な状態になり、午前中は落ち着いていて、昼頃から乾燥が目立ち始め、夕方にはかなり赤みが目立って可哀想な状態(日によって皮が剥けていたり、口角が切れたり、逆にあせもっぽいブツブツした感じになっていたり)します。朝は改善するのに1日で一気に状態が悪化する感じです。 塗っている物としては、 ・寝る前:生まれた時から使っている市販の保湿ローション薄ぬり+ヘパリン類似物質油性クリーム(ヒルドイド後発品) ・お風呂上がり、乾燥が目立つ時:ヘパリン類似物質油性クリーム ・午前の食事前:保湿ローション薄ぬり+プロペト ・普段:保湿ローション ・赤みが酷かったり切れていたりする時:アズノール薄くのばす プロペトのみだとすぐに乾燥が目立つ為、上記の様な薬の使い方をしています。 質問 1.乾燥が気になる際は保湿するようにしていますが、逆に塗らない方が良くなった事案などありますでしょうか、、?塗りすぎか心配しています。 2.長期の症状のためステロイドの使用を検討した方がよいでしょうか? 3.症状に応じた薬の使用やその他の処置についてアドバイスがあれば具体的にいただけますと幸いです。(皮が剥けたり、ブツブツした感じになっていたり、日によって状態が異なる為) 4.その他アドバイス等ございましたら、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

子供の咳、喘息??について。

person 10歳未満/男性 -

7歳の子供の咳について教えて下さい。 アトピー性皮膚炎持ちで冬になるとバーッと出て春くらいになると消えていくアトピー持ちです。 いつも風邪を引くと咳だけが長引き、去年は風邪を引き咳が1ヶ月くらい続き、何度も小児科で薬をもらいましたが良くならず… 遠足で走ったりすると咳き込みが止まらなかったのでその足で小児科に…胸の音もきれいでなんでもないと…結局1ヶ月半くらい続き治まってきましたがまた風邪を引き咳だけが長引く…の繰り返しで、7月くらいにまた咳が酷くなり、横になると咳き込み止まらない寝れない…顔が真っ赤になるくらい咳き込み嘔吐…が2、3回あり違う小児科へ そこでも風邪薬であまりにもひどく以前もらったホクナリンテープを貼り2日目くらいに徐々に収まってきたのでテープが欲しくまた診察して欲しく病院へ。ホクナリンテープよりプランルカストの方が早いとの事でメプチンとプランルカスト、アスベリン、アンブロキソール、カルボシステインを処方され少しずつ落ち着いてきて、途中リンゴ病にかかり薬を一旦ストップしました(薬疹かと思ったので。そしたらリンゴ病でした。) アトピーがあるので総合病院には行っており毎月ザイザルシロップはもらってます。そこの先生にも相談したらプランルカストはずっと飲んでてとの事でした。アレルギー検査ではダニとハウスダストが2でした。 その後経過を見てる途中で下の子が咳風邪?にかかり私もうつり上の子に…8/30から咳が続いており毎週小児科に診てもらってますが、胸の音は綺麗なんだよな…と。でも夜も何度も咳き込み熟睡出来ません…そのせいか昼間すぐ疲れた…といいます。学校の方でもひどい咳込みが出ていましたと言われました。本人も苦しいと言っていたのでここ2日学校をおやすみしていますが日中はだいぶ回数が減ったように感じます…が夕方から夜寝てから、朝起きてからが、特に夜、寝てるときはひどいです。一体なんなんでしょうか?どうしてあげたらいいのでしょうか? 今日も受診し、アスベリン、アンブロキソール、カルボシステイン、メプチンは出されました。 他にザイザルシロップとオノンは飲んでいます。なんなんでしょうか?詳しく分からなくどうしてあげたらいいかわかりません

8人の医師が回答

緑内障治療中の上眼瞼溝深化につきまして

person 60代/女性 - 解決済み

2018年より緑内障治療を開始しています。 (左眼中心部に小さな視野欠損あり、眼圧20前後、右眼は予防的治療) キサラタンにて両眼の治療開始後、眼圧安定(15〜18程度)も角膜障害がみられた為、トラバタンズに変更。その後両眼に軽い眼瞼の溝深化が出現し、ザラカム点眼薬に変更となり5年ほど経過しました。その間、ジクアス点眼薬も追加されました。 その間、少しずつ右眼のみ眼瞼下垂症状が出ましたが、あまり気にならない状態でした。 2024年5月に突然左眼のみ高眼圧(45)となりポスナーシュロスマン症候群と診断されました。ステロイド点眼薬にて治療後炎症は落ち着き左眼のみアイファガンが追加となりました。 同年8月の検査で右眼も少し緑内障の兆候がみられた為、両眼アイファガンを点眼することになり アイファガンは5月から左眼のみ、8月から両眼点眼となりましたが、年末頃より両眼の充血が酷くアレルギー様症状が出ましたが、主治医はアイファガンの副作用とは言及されませんでした。 同時期より両眼の眼瞼下垂症と上眼瞼溝深化がかなり強くなり自分の顔とは思えないほど酷くなり、あまりに辛くて先月、ザラカムからエイベリスに変更して頂き、新たにチモプトールが追加となりました。 ここからが質問となりますが ザラカムからエイベリスに変更して1ヶ月が経過しましたがいつ頃、元の上瞼に戻れるのでしょうか。これらの副作用は可逆的とネットにも記されています。 自身の感覚的にはアイファガンを開始後数ヶ月経過してから、充血と上眼瞼溝深化がひどくなってきたと感じています。 アイファガンがこれらの副作用の原因なのでしょうか? ザラカムを数年使用してきましたが、ここまで上眼瞼の状態は悪くなりませんでした。 最後に、私自身親の介護中でありかなりの強いストレスを抱えております。ストレスも緑内障に影響を与えるものなのでしょうか。 長文失礼いたしました。 何卒、ご回答頂きたくよろしくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

1歳4ヶ月(男)脳震盪後の発熱

person 30代/女性 - 解決済み

1歳4ヶ月の男の子です。 脳震盪後の発熱は気にしなくてもいいのでしょうか? 18日の20時半頃に洗面所で転倒しました。 目を離していた時の出来事なので、 コケたのか、子供用のステップに登り落ちてしまったのか、わかりません。 最初は泣いており、抱っこしようとしたら、力がなく前に手をつかずに倒れてきて(その時は泣き止んでいました)、顔を見たところ、眼球上転が5秒ほどあり、その後は眼球があっちこっち向くような動きをし、転倒から20秒ほどは視点が定まらない状態でした。 その後はボーッとした状態で、本人と目が合い、呼びかけに反応したのが1分半後ぐらいでした。 (嘔吐なし) 転倒から5分後には好きな本を読んで持ってきたり、笑顔が出たり通常どおりになりました。 #8000に問合せし、夜間救急受診をすすめられ、受診したところ、脳震盪を起こしていたと診断されました。 転倒から3時間半後にCT検査しましたが、異常なしでした。 本日数時間前から38度の発熱がありました。 呼吸は熱が上がってきているせいかゼーハーゼーハーしているような感じで、顔色などは悪くなく、寝ている状態です。 受診した夜間救急に問合せしたところ「カルテをみれてない状態ですが、呼吸が不規則とかでなければ、今から受診しなくても大丈夫です」と言われました。 電話口の方が脳震盪で受診したのを知っているか不明です。 7日から14日まで発熱あり、12日にRSウイルスと診断され、 16日頃からは、発熱なし、たまに咳をする程度でしたが、 19日の夜から痰が絡むような咳があり、現在38度の発熱しているような状態です。 病気が原因なのか、 脳震盪が影響している発熱なのか、 脳震盪が原因の発熱であれば、受診した方がいいのか、 脳震盪後に気をつけることや、 受診を急いだ方がいい症状などがあれば教えて欲しいです。

8人の医師が回答

4歳の子どもの症状(アレルギー?)について

person 乳幼児/男性 -

4歳男の子の最近の症状(蕁麻疹や食後の口の中の症状)についてご見解を頂きたいです。 ちなみに、卵といくらはアレルギーがありそうで、卵摂取で口の周りが赤くなる症状が元々ありましたが、この半年程で生で食べても症状が出ないこともありました。 いくらはこれまで2回たべましたが、1回目は口の周りが赤くなり、2回目は「口(喉?)が気持ち悪い」と言いながら30分程しんどそうな感じになりました。 そして、ここ3ヶ月程で食後に「口の中が気持ち悪い」と言ってしんどそうにすることが5回ほどありました。 ここから時系列になりますが、1月4日夕食(お節の残りで少し古かった、伊達巻きなど)直後から「口が気持ち悪い」と言い、その1時間後から数回に渡り大量嘔吐と時々腹痛(排便なし)あり、翌日も嘔吐(水分のみ)が続き救急外来受診し、「食あたりかな」という診断でした。 4日ほどで回復し食事も摂れるようになりました。下痢はありませんでした。 1月14日夜から身体の痒みがあり、その翌日には蕁麻疹が顔含め全身に出て、小児科を受診しました。蕁麻疹は2日ほど続きそれ以降は落ち着いています。 その際に念のため食べ物アレルギーの検査で採血(卵、いくらなど)していて結果待ちです。 1月18日夕食後にまた「口の中が気持ち悪い」と訴え少しぐったりした様子でそのまま眠りましたが朝には回復していました。 蕁麻疹で受診した際はこれまでの「口の中が気持ち悪い」という症状を伝えてはいなかったのですが、思い返すと嘔吐の時もいくらの後も言っていたり、18日にまた訴えがあったので、もしかしてアレルギーの症状ではないかと気になっています。 口の症状がでる時に共通して食べたものはないように思います。 4日の嘔吐もアレルギーの影響だった可能性もあるのでしょうか。 また同じことが起こるのではと不安です。 よろしくお願いします。

8人の医師が回答

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