bcg翌日赤いに該当するQ&A

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BCGコッホ現症陽性疑い、ツ反が赤くなりました

person 乳幼児/女性 - 解決済み

元気な6ヶ月の女児です。 先日火曜日BCGを受けたところ当日夜に少し赤みがあり、翌日さらに増強していたため接種病院を受診。グレード3と言われました。週末を含めて接種後6日(月曜日)の本日に指示通り受診しましたが、経過としてはグレード3→グレード5(接種3日目)→グレード2(本日、接種6日目)で、ツベルクリンの注射をしたところ、接種後4時間ですでに赤くなっていました。 素人目ですが測ったところ5×6ミリでした。 1 こんな短期間にこれだけしっかり赤くなっていると言うことは最終的に陽性になる可能性が高いのでしょうか(早く反応するほど時間経過と共に反応が強くなる可能性が高いのでしょうか)。ここから減弱して陰性になる可能性はあるでしょうか(ある場合は低いか高いかわかりますでしょうか)。 2 仮に、一旦10ミリを超える発赤が生じても、48時間の判定時に赤い部分が10ミリ以下であれば陰性と判断するのでしょうか。それとも経過で一度でも10ミリ以上になった場合はその後、仮に赤みが消えたとしても陽性扱いになるのでしょうか。 3 なぜか両腕にマーキングと絆創膏をしていました。片方失敗して片方やり直しかなと思っています。ツ反を両腕にすることは多いのでしょうか? 皮膚が弱く赤くなりやすい子ではありますが、片腕は赤みあり、片腕は赤みなしの場合はやはりツ反陽性の可能性が高いと考えたほうが良いでしょうか。 48時間待たなければ確定診断がつかないことは重々承知しております。ですが、BCG接種から六日間生きた心地がせず、一縷の望みをかけて打ったツベルクリンで早くも赤みが出てしまい、メンタルが崩壊しそうです。そんな中で上記の疑問が頭を支配しています。聞けばよかったのですが、受診時は動揺していて聞けませんでした。ご教授いただければ幸いです。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

高熱が続き発疹 突発か川崎病?

person 乳幼児/男性 -

8月18日の夜から39,5℃の発熱、19日病院へ行き喉がゴロゴロいってるので痰きりの薬を処方され翌日も熱が下がらず20日も受診しました。血液検査とレントゲンを撮りましたが特に大丈夫で夏風邪の一種だということと、マイコプラズマの検査結果がマイナスでしたが念のため抗生物質を処方されました。 20日、21日の夜も40℃の熱が出て朝以外は39℃の熱が続いていたため22日再再受診しました。また採血をして20日の結果と照らし合わせましたがCRPが少し上がってはいるけれど基準値≦0.3のところ0.44だったので特に心配はいらないと言われ、新たに中耳炎と喉が赤く腫れてましたので喉からくる夏風邪でしょうと言われ中耳炎の薬と風邪の薬をもらい後は日にち薬と言われました。 今日23日に熱は下がってきて同時にお腹や背中、顔にあせものような発疹が出てきました。突発性にもまだなっていないので、それかなぁと思いつつ、でも、BCG痕の周りがうっすら赤くなっていて高熱が続いたので川崎病ではないかと不安になってきました。舌は普通、手足腫れなし、目の充血は今のところありません。 突発性なのか夏風邪なのか川崎病の可能性があるのか、BCGの腫れはどんな感じを腫れているというのか教えて下さい。

1人の医師が回答

BCG接種後の反応とその後の対応について

person 乳幼児/女性 -

5ヶ月児のBCG接種を2024.8.30(金)午後にしました。 赤くなっていることに気づいたのは翌日朝で、翌日夜〜2日目朝をピークにして、 3日目の夜(現在)針跡が控えめに赤くのこる程度に落ち着きました。(膿は出ませんでした) コッホ現象を心配して3日目(月曜日)の夕方、かかりつけの小児科を受診しましたがコッホ現象ではない、ツベルクリン検査も必要ないとの診断でした。 念のためセカンドオピニオンを受診しましたところ、詳しいことはわからない為専門の先生を紹介するとの事で小児呼吸器疾患診療、小児結核診療に携わっておられる先生をご紹介いただくことになりました。 偽コッホ現象であって欲しいですが、コッホ現象とみられる反応がある為見落としが無いよう今できる事はしたい思いでおります。 ですが、かかりつけ医には言い切られるようにコッホ現象を否定された為、かえって大きな専門の病院に行くことで5ヶ月の娘には病内感染などのリスクを負わせることになるのではと懸念しています。 他の先生方はどのようにみられるかを伺いたく相談させていただきました。 1、偽コッホ現象として診断する内容でしょうか。 2、失礼且つ浅はかな相談で申し訳ございませんが、今回診察に伺うにあたり結核などの病内感染のリスクは低いものでしょうか。 3、BCG接種一週間後のツベルクリン検査の正確性はどれほどあるのでしょうか。 (近親者に結核の病歴者はおりません。海外への渡航歴もありません。7月末と8月にテーマパークへ2度行ってしまいました。) ご回答の程よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

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