ft4のみ高いに該当するQ&A

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妊娠中 橋本病 胎児影響とTSH基準値について

person 30代/女性 -

妊娠10週2日で血液検査を実施し、13週2日に結果を聞きました。 橋本病の疑いの為、甲状腺専門病院を紹介され、13週5日に受診。橋本病と診断され、チラーヂンを現在服用中。 (12歳の頃橋本病の疑いがあるも、薬・通院の必要はなしとの診断) ・10週2日 TSH→17.10 FT4→0.94 抗サイログロブリン抗体218 ・13週2日 チラーヂン25服用 ・13週5日TSH→9.65 遊離型T4→0.96 遊離型T3→2.1 抗サイログロブリン抗体28.4 チラーヂン50服用(早めにTSH25に持っていく為2日間だけは100を服用、それ以外は50を服用) ・17週5日 TSH→3.75 遊離型T4→1.08 遊離型T3→1.8 チラーヂン75服用(妊娠中期の基準値はTSH3.5との説明あり) 以上の経緯で質問がございます。 1.初期にTSHが高いと胎児の神経系の発達に影響が出たり、知能低下や知的障害の可能性が出ると知りました。 婦人科医師には「FT4は基準値内だから胎児には甲状腺ホルモンが足りている為影響はない」と言われましたが、血液検査実施からチラーヂン服用まで3週間空きがあり、FT4の値もその間に下がってる可能性があるのではないかと心配です。 また、甲状腺医師は「初期が大事だから胎児に影響がないかどうかは不明」と言われました。 FT4の値は3週間で変動があるのでしょうか?また、胎児へ影響はあるでしょうか? 2.チラーヂン50を服用後もTSH3.75と2.5以上ですが、FT4は基準値の為、胎児への影響はないでしょうか? 3.中期の基準値はTSH3.5と言われましたが、ネットで3.0が望ましいと見ました。3.5は高くないでしょうか? お忙しい中恐縮ですが産婦人科・甲状腺にお詳しい先生方ご返答よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

潜在性甲状腺機能低下症と胎児への影響

person 30代/女性 - 解決済み

現在台湾に住む5w3dの妊婦です。 約3年前にバセドウ病のため、甲状腺大摘出手術を受けました。その後半年に一度の血液検査と毎朝2錠のチラージンで数値をコントロールしています。 しかし、8/22に受けた検査でTSH 12.41 FT4 1.31という数値になりました。(血液検査を受けた約一週間前に卵管造影、子宮鏡検査を行いました。) 8/27医師に相談すると、薬の変更はなく様子を見ようと言われました。海藻類は控えるようにと。 その後妊娠が発覚し、9/9(5w3d)今朝クリニックに行き胎嚢確認をして、その後甲状腺科に行ったところ、ホルモン値はTSH14.77 FT41.15 となっていました。 医師から言われたことは、流産のおそれがあるのでチラーヂンを3錠に増やそうと言われました。 前回様子見と言われて数値が上がったことから台湾の医師を信じるべきか不安です。  妊娠初期のTSHの高さから流産の確率はどのくらいあるのでしょうか?また、胎児への影響をとても心配しています。初期にTSHが高いと自閉症スペクトラムや脳への障害が懸念されるとネットで見ました。他にはFT4が平常値であれば大丈夫という情報も。 もう一つ、1日チラーヂン50mg✕3錠とゆうのは妥当でしょうか? できる限り多くの専門家のご意見をお聞きしたいです。 よろしくお願い致します。 5/28 TSH 2.27 FT41.29

2人の医師が回答

妊娠17wからのチラージンの内服について

person 30代/女性 -

▼経緯 2022不妊治療クリニックより、TSH3.4を指摘されチラージン25μgを処方。 その後クリニックに通うことをやめましたが、念のため甲状腺専門クリニックは受診。 甲状腺エコー、抗体、TSH(1後半〜2前半)、FT4、FT3を服薬なしの状態で数ヶ月かけて経過をみましたが、どれも普通の人と変わらないから飲む必要もないと言われ結局そのまま服薬せず半年以上経過しました。 その後妊娠し、妊娠17wに採血した結果 TSH 2.5 FT4 1.04 FT3 3.16となり、今後の為にと産院併設の内科よりチラージン25μg処方となりました。そこから継続服用、現在24wです。中期胎児スクリーニングや検診結果は問題ありません。 妊娠により、甲状腺の数値が変化するとは思いますが、普通の人と変わらないと言われ妊娠初期に検査希望しなかったことで、不安が残ります。 ▼質問 この場合で、妊娠初期にTSHが2.5より極端に高くなっていると考えられますか? 胎児の知能にも影響があると聞き、心配です。過ぎてしまったものはどうにもなりませんが、この17wの検査結果が極端に高いものでもないと個人的には感じており、この数字で知能面等に影響があるのか、今後服薬継続が妥当なのか先生方のご意見お伺いしたいです。 次回28wで、甲状腺のホルモンは検査するそうですが、空きすぎではないでしょうか?担当医にはそんなに変わるものではないので大丈夫と言われています。 何卒よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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