pet検査でわからない癌に該当するQ&A

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肺の影、肺がんかサルコイドーシスか?

person 70代以上/女性 -

76歳女性、15年前にサルコイドーシスと診断され、半年ごとの経過観察中。目以外の自覚症状はほぼなく、ステロイド投与もなし。CTで、半年単位で肺に出たり消えたりする影が見られ、皮膚にも病変が出たり消えたりを繰り返していた。 7年前にs状結腸癌Stage 3の摘出術、その2年後に肝臓転移で手術。CEAとCA19-9は癌の大きさに合わせて上下。肝臓転移の際、肺門付近にも影が見られ、CTガイド化針生検にてサルコであると確認したため、肝臓手術を行うことになった(肺も転移なら抗がん剤の予定だった)。 長くなりましたが、今回、肝臓転移からの経過観察5年目にして、肺に新たに1cm弱の病変がCTで見つかりました。半年前には全くなく、先月と比較すると今月のCT画像では若干増大しているとの事。18FのPET検査では、その肺病変以外にも身体中のリンパ節、骨に異常集積が見られました。 主治医は、これらの結果を受けて、 (1)サルコイドーシス (2)大腸癌の転移 (3)新規肺原発癌 の可能性を示唆され、幸いにも肺の病変が左下葉の取りやすい部分だったため、手術により切除し、病理検査する事となりました。 そこで、質問なのですが、 1)サルコで目以外の自覚症状なしで、PET検査で全身に異常集積する事はあるのでしょうか?ある場合、サルコ患者は常にそのような状態なのでしょうか? 2)肺病変が半年前にはなかったのですが、先月に出現し1ヶ月で、少し増大していますが、これは肺がん、サルコどちらでもあり得ますか? 3)肺病変が原発がんの場合、全身のリンパや骨に遠隔転移するにはどれくらい時間がかかりますでしょうか? PETで全身異常集積したものが癌によるなら、かなりまずい状態だと思っております。手術で結果待ちしかないのはわかっておりますが、少しでも何か有益な情報を頂きたく質問させて頂きました。

2人の医師が回答

48才の主人の腹膜にガン疑い

person 40代/男性 -

48才の主人が、今年年明けから腹部を伸ばすと突っ張る感じの違和感(痛いとかではない)があるとの事で 先日病院へ受診したところCT画像を撮ってもらい読影依頼結果が  所見 『腹水あり、腹膜肥厚あり、腹膜炎疑い、癌性もあるかもしれない、原発病変はみえない、造影CTしてください。 胃内容物なし。胆嚢が虚脱している?みぎ横隔膜沿い石灰化を認める。』 腹膜炎、癌性も考えられます。造影CTしてください。 との書面でした。 次の日消化器科へ受診して造影CTをしてもらいました。結果、肝臓の周りに水が溜まっている。肝臓の事も少し言われたみたいですが 気にする程のものでもないとの事で、ただ1つ画像でモヤっとした感じがあるので 念のため大腸内視鏡をすすめられ 翌々日にしてもらいました。 結果 内視鏡担当の医師に 腸内というよりも腹膜側に広がっている可能性のあるものがあると深刻に言われ、癌ですか?と聞いたところ 癌を強く思われている答えでした。頭が真っ白になり 何を聞いたらいいかわからず、とにかく組織生検結果と PET検査でどこまで広がっているか、どこからの癌なのか確認して大きい病院へ紹介しますとの事でした。 やはり癌の確率が高いでしょうか? 始めの所見の腹膜炎疑いではなくなってますでしょうか? 長い文で申し訳ございません。 PET検査結果までが怖くて怖くて質問させていただきました。

2人の医師が回答

膵臓癌の足の浮腫みについて

person 50代/男性 -

膵臓癌でジェムザール、ゲムシタビンの抗がん剤治療を2月より開始して継続しています。 最初のPET検査では転移はありませんでしたが、それ以降はCTのみでPET検査をしていないのでわかりません。今月末に3ヶ月に1度のCTをとります。 足の膝上は右側の方が多く浮腫んでるのですが膝下は左の方が多く浮腫んでいます。 左足は足首と足の甲まで浮腫みがあり、その部分を触ると冷えています。 これは抗がん剤治療の副作用により血流が悪くなって浮腫みになっているのでしょうか? 着圧ソックスを履くと足首が締め付けられ、その部分に血液が上手く通わないんじゃないか?というような血管が浮き出て膨らみとなってしまい、良いか悪いかわからないので着用をやめましたが履いていた方が良いのでしょうか? 主治医からみて、そんなに酷くはない事と、原因がよく分からないと言っていました。 少ない量の利尿剤を出していただいたのですが、腎臓に悪さする場合もあると聞いたので飲むのも躊躇してしまっています。 冷えている部分は温めた方が良いのでしょうか?温めると浮腫みも改善するものでしょうか? 靴下は緩めのものを履くべきなのかもわかりません。 分からない事ばかりで纏まらず申し訳ありません。 アドバイス頂けるとありがたいです。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

かなりしんどいです。

person 30代/男性 -

もう10カ月程体のあちこちが痛みます。30前半 男です! 左首筋 脇の下 足の付け根 膝の裏 がランダムで1日中痛みます。あと蕁麻疹が最近出るようになりました。 血液検査、エコー、PETーCT、全身造影CT等本当に沢山の検査をしましたが全くかすりもなく異常が見つかりません。 痛みは本当に少しずつですが良くなってきている気がします… 痛み方はジワーっと広い範囲が痛みますが、触っても全く部分的な圧痛は無く、痛みのある箇所の中でどこが痛いのか良く分かりません。 腫れは無く本当に痛みのみなんです。 その箇所全体がジワーっと痛い感じで上手く説明出来ません。 本当に何なのか分からないし、凄く不安でがんでは無いかと常に考えてしまいます。 今まで診察をしていただいた数人の内科医の先生は、心気症、身体表現障害、心因性疼痛か圧痛点は無いが繊維筋痛症かもと言われました。 毎回思うのですが、精神的な病気で10カ月も痛みが続くものなのでしょうか? それともガンでょうか? 友人が最近、ろほうせいリンパ腫になり自分も心配です! 宜しくお願いします。 PETーCTでは集積は全く無く、血液検査のLDHは毎回135位です。 膠原病も血液検査をして否定されました。 一体何の病気でしょうか?もう辛いです。

1人の医師が回答

抗がん剤治療TC療法

person 50代/女性 -

今年、3月に右卵巣破裂により、右側卵巣摘出しました。病理検査にて、境界悪性との診断で、大学病院にて、7月に、残りの卵巣、子宮、大網を切除しています。手術前の CTでは、他に転移はないとのことでした。が、今回の病理検査にて、左側卵巣ガン1aと、子宮体癌 との結果が出ました。いずれの手術でも、腸に癒着がひどく、大変な手術だったようです。今回の手術後も、腸閉塞になったり、子宮摘出後の跡に、膿が溜まって、再入院したりしました。 ようやく、少し元に戻りつつあった矢先に、ガンの宣告を受け、戸惑っています。 体癌の標準術式で、リンパ節郭清もありますが、私の場合は、術後 腸閉塞もおこしたため、必要かどうかは、、?わたし的には、3回目の手術には、精神的、肉体的にも耐えられるかわかりません。治療の意味はないようですし。 先生方の意見の1つに、リスクが高いので、リンパ郭清手術はせず、PET検査をして、TC療法を提案されました。6クールだそうです。だいたいそれが、標準的な感じのようですね。いろんなところを見ていると、、PET検査の結果で、明らかな転移が無ければ、抗がん剤はやめようか、、それとも、今決心する方がいいのか。やはりネックは脱毛です。先のことを思うと、毎日泣けてきます。泣いてても仕方ないとは思いますが、やはり、早めに決断して、抗がん剤治療をするべきでしょうか?来週には、PET検査の結果を聞きに行きます。冷静に聞けるか、自信がありません、、

1人の医師が回答

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