肛門がんに該当するQ&A

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便に血のようなものがついていました。大腸や直腸のがんの血便でしょうか。

person 70代以上/女性 -

88歳女性 大脳皮質基底核変性症、高血圧と高脂血症の持病があり、 2023年夏前からリウマチ性多発筋痛症と関節リウマチ(判別がつかないとのこと)を患っています。 12/30午後排便時に普通便の中ほどに、血がついていました。 お腹や肛門の痛みはなく、ペーパーに血はついていない状態です。 12/28に便秘の座薬の新レシカルボンを使用し排便しましたが、そのときは便に血はついていませんでした。 汚い写真で申し訳ありませんが、添付いたします。 以前から便秘でしたが、11月中旬ごろから便が硬くて出にくくなりました。 12月からひどくなり、デイサービスで摘便してもらったこともありました。 大脳皮質基底核変性症の主治医から、排便頻度を注意されているため、今月の定期受診時に浣腸の使用を相談したら、それよりも座薬をと処方され2回使用したところです。 このところの経過は以下です。以前は、3~4に1度の排便。12月からほぼ4日に1度。 11/16 固い便が肛門で止まり、なかなか出ず苦しんだ 11/19 前回の排便から中2日で、通常は普通便のはずだが硬い便で、排便困難だった 12/8 デイサービスで排便「多量太い便だったため、少量出血あり」と連絡帳に記載 12/10,12/14 普通の排便 12/18 デイサービスで「便が出ずに苦しみ看護師が摘便した。少量出血あり」と記載 12/23 座薬使用 少し硬めだった 12/24 普通便 12/28 坐薬使用 少し硬め 12/30 普通便が出たが、血がついていた 大腸や直腸のがんなのかまたは痔なのか、心配になっています。 (リウマチ性多発筋痛症に似た症状の出るがんがあると聞いていますが、8月末に市の大腸がん検診(便潜血検査)をしたときには陰性でした。) 写真が不明瞭ですが、よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

大腸内視鏡検査の生検と、肛門付近の血管の塊について聞きたいです

person 30代/男性 -

35歳です。過敏性腸症候群持ちです。 最近軽い腹痛や強めの下痢、腹部膨満感が続いていたので6年ぶりに大腸内視鏡検査を行ってきました。 事前の抹消血液一般検査では、血液学的検査、生化学的検査ともに正常でした。 内視鏡検査では、正確にはわかりませんが、直腸の上あたりの入り口付近(S字結腸?)の一部に 毛細血管がないとのことでした。 変な凹凸はなく、たしかに素人目から見ても、じっくり見れば細かい血管が、縦に細い範囲で急に消えていました。 血管をよく見るために青い液体をかけて観察していました。 主治医が、「ほかは綺麗だけど、血管のない場所があるので生検します」といっていました。 それとは別に、肛門の中側(指を入れれば触れる範囲)に大きなコブがあり、どうやら血管の塊のようでした。 そこは万一出血しても止まるので大丈夫ということでしたが その場所に血管の塊があるので、関連して胃と肝臓のほうが気になるとのことで、 今後ですが肝臓超音波と胃カメラをすることになりました。 そこで聞きたいのですが 1.凹凸が無いように見えるが毛細血管が消えている、というものはポピュラーな症状なのでしょうか?そこに癌などができている可能性はあまり心配しなくていいですか? 2.毛細血管が消える原因は他には硬い便が通るときに傷ついてしまうからと言っていましたが、普段長いこと軟便か下痢です。トイレの回数が多ければそういったことになりうるのでしょうか? 3.肛門付近の血管の塊はかなり大きかったですが、放置してもいいのでしょうか?(そこの生検はしてないです)それを見て肝臓の超音波をするというのはどういう関連性があるのでしょうか?肛門に血管の塊ができる人は肝臓や胃にも塊ができやすいのでしょうか?ちなみに肝臓の数値は正常です。 よろしくおねがいします。

5人の医師が回答

直腸 NET海外の治療方向

person 40代/女性 -

先日たまたま健診で直腸NETだとわかり先月大学病院でESDを受けました。病理の結果、直腸NET 腫瘍5mm 平坦で、G1。 きれいに取り切れたものの、静脈侵襲だけ陽性。。 大学病院は国の中でもNET治療に力を入れて入れてくれているところで、そちらの見解は半年ごとの10年のCTなどの経過観察との説明頂きました。腫瘍の位置が肛門から5センチなので、ほかの選択肢は人工肛門との説明を受け、今はがんセンター、病理科に病理プリパレイトを持っていきセカンドオピニオンをききにいく方向です。 わたしは仕事柄、子供もいますが、この決断はそうは簡単には決めかねられずにいます。ただ、最終的には自分の身体、人生なので自分で決めなければいけません。日本でのNET治療は海外に比べて遅れています。保険適用でない薬もあります。転移したとき(こちらの腫瘍は大きさや悪性度関係なく、転移する、腫瘍の数もわからない状態) 海外では、わたしと同じグレードで、一度ESDで処置をしたにもかかわらず、侵襲→転移 した方は何年ぐらい生きられるのか、治療薬の選択が沢山ある海外ではどのような状況になっているのか知りたいです ただ、日本に比べ小腸NETが多く直腸NETはあまりいないとのことでしたが、同じアジアのシンガポールや韓国、中国の直腸NETのガイドラインをしりたいです。 なるべく切りたくない、ただ、切らない選択をしても、15年から20年生き延びれるという希望があるなら、とおもってしまいます。 直腸切除術の際はロボット手術等色々あるときいておりますが、大学病院では この説明より経過観察のはなしをしておりました。セカンドオピニオンによってはまた再び動揺してしまうとおもいますが、 あらゆるケースを想定しベストな道を選びたい、肛門を温存する形で手術をしてくれる、国内での一番ベストな手術方法と医師を教えてください

2人の医師が回答

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