アルコール膵炎に該当するQ&A

　通院記録の通り、慢性膵炎を患っています。記録以外に、３ヶ月に１回、ＭＲＩとＣＴを交互に、また血液検査を毎回受けて様子を見ています。今までは線維化を画像で確認していますが、癌にはなっていないし、血液検査も正常です。 　脂質は１日に４５～５０ｇくらいと言われていて、基本的に守っているつもりですが、時々オーバーします。痛みなどの症状はありません。アルコールは全く摂っていません。多少デザートを我慢したり、揚げ物や肉を我慢しています。生理前に食べ過ぎると、少しお腹が痛くなったり下痢になったりすることが最近分かりました。その症状も、気をつけているので、半年に１度くらいの頻度で滅多にありません。 　 　 　質問なのですが、この「痛みがない状態」というのは、膵臓が自分が動ける・働ける範囲で膵液を分泌できているということなのでしょうか。それとも「痛みがない状態」ではあっても膵臓が炎症を起こしていたり、線維化が広がっていたりすることもあるのでしょうか。 　 　「痛みがないから大丈夫」という判断でいいのかが心配です。「吐き気や下痢、痛みなどの症状が無い状態は、膵臓に負荷がかかっていない状態だ」ということがわかれば、もう少し安心して生活できるのですが、それがはっきりしないために「気をつけてはいるが、徐々に悪くなっているのではないか」という不安が常に付きまとうのです。 　慢性膵炎は痛みの有無に関わらず、進行・悪化しますか？ 　また癌になることと、炎症の悪化は関係がありますか？ 　 　心配することが一番良くないことだというのは重々承知ですが、自分の我慢が足りているのか、不安が消えません。

80歳　女性です。特に大きな病気もありませんが、加齢に伴ってコレステロールの薬を飲んでいる程度でアルコールも飲みません。 しかし5月に慢性膵炎で入院。本人はずっとチリチリ胃の辺りが痛んでいたが、がまんできなくなり訴えたと話している。アミラーゼは2000を超えていた。その際は、点滴や抗生剤の投与で退院。9月半ばにまた痛くなり再入院。アミラーゼは700くらい。2週間程度で退院。しかし5月の時より本人が弱くなっていた。10月半ばに3回目の入院。アミラーゼは300くらい。膵石が9月の際より1mm大きくなって9ミリに達しているとのこと。これが膵管を狭めている可能性があり、内視鏡で膵管にチューブを入れることを試みるものの、スコープが十二指腸の膵管開口部まで到達するまでに炎症部位があり、無理に入れるのは困難とみて断念。細いケーブルに替えて見てみたところ、炎症部位より先の開口部辺りは炎症は起こっていない。現在入院している病院ではこれ以上は処置できないと一度退院し、別病院を紹介してもらうも、退院日に自宅で粘液便が出る。退院翌日、下腹部が痛くなり再度入院。アミラーゼの数値は悪くないが、粘液便が続いている。しかしこれといって処置されていない状態です。また下腹部の痛みもおさまっていません。 大阪在住ですが、府内あるいは近辺で、膵石の衝撃波による破砕の実績ある病院、また粘液便と膵炎との関係を教えていただけるとありがたいです。 よろしくお願いします。

主人５０歳の件についてです。（アルコールは付き合い程度に飲むだけで、喫煙はあります。） 2022年に膵管拡張疑いの為、精査致しましたら、膵石８mmがみつかり、３か月に一度の経過観察をしてきました。（ちなみに、糖尿病も発症しており薬を処方されています。） その後の検査では何の変化もありませんでした。 2023年12月にこのまま経過観察を続けていても、糖尿病もあるし、ステントを何回かに分けて入れ、膵石を取りましょうということになり、 つい先日、2024年1月10日に1回目のercpを受けました。 30分位で終わるところ、2時間半ほど、かかり、終了しました。 医師の見解によりますと、主膵管からはステントが入らず、副膵管というところから試みるも、思うようにいかず細いステントでどうにか挿入できたようです。 今後、何回かに分けて、１年後に石を取り除いていきましょうとの事です。 膵臓が硬くなっていて膵液の流れが悪くなり、石が出来たんでしょうとも言われました。 また、今回のercpで膵臓をかなり、刺激したので、多分、急性膵炎になるだろうとの事でした。重症化すると命にも関わるので、そうならないように、診ていきます、と主治医から説明がありました。 予定では術後、翌日夜より食事開始でしたが、炎症の数値が少し高いとのことで、明日 まで様子をみましょうとの事でした（主人からお昼くらいにメッセージがありました） １８時くらいに主人から身体全体が痛くてきつい、とメッセージがきたのですが、 これが急性膵炎の痛みなのでしょうか？ 看護師の方達がいらっしゃるので、私が心配しても何も変わらないのですが、面会制限があり、１週間は主人に会えない為、とても心配です。

2年前に軽い胃痛に始まり、その後ずっと左腹部（肋骨の裏）と左背部痛が徐々に強くなり、食事の量も減って、この1年で体重減少7キロです。この間、2回発作のような強い左腹痛に見舞われました。日常的に酸っぱくないゲップや、食後にはお腹がグルグル鳴っておならがよく出ます。3日ほど便秘になることもあります。 膵臓がんや慢性膵炎を調べるため、今年になって大学病院で検査をしてもらいました。血液検査の結果、血清アミラーゼ145、腫瘍マーカーCA19-9が105（1年前は48）、フェリチンが180、Ha1cは5.8（上昇傾向）です。その他の検査は、胃カメラ、大腸内視鏡、子宮超音波、造影CT、超音波内視鏡（EUS）を行い、4mmの膵嚢胞があると言われましたが、問題はなく経過観察となりました。 体型は痩せ〜普通型です。飲酒歴は30年ほどで、週5日程度アルコールを飲んできました（缶ビール350mL+ワイン2杯程度）。気づけばこの1年お酒も弱くなりました。今回あまりの体調不良のため1ヶ月断酒を試みたところ、腹痛や背部痛は楽になってきた気がします。 検査結果や画像には顕著に現れずとも、慢性膵炎の可能性は否定できないと思いました。いかがでしょうか。もしそうなら、どのような治療が考えられますか？もしくは他の病気が潜んでいるとすれば、どんな可能性はあるでしょうか。 長く続く左腹痛と背部痛、体重減少7キロはどう考えても普通ではないと思うので、お伺いした次第です。

先月に血清アミラーゼの異常値で質問させて頂いたもので、前回と少し重複しますが、よろしくお願い致します。 70歳の夫が昨年11月の終わりに急性膵炎ということで地元の赤十字病院に入院し、10日間の治療をうけ退院しました。 その後はとくに投薬はなく自宅にて食事療法を続け、毎日飲んでいたアルコールの飲酒もいっさい辞めて病院より指導のあった食事を心がけ、体重も5キロほど痩せました。 その間に掛かりつけのクリニックで血液検査を3回受けたのですが、いずれも血清アミラーゼの値が200→373→1059と増え続けました。 前回こちらで質問をさせて頂いた先生のアドバイスにしたがってもう一度、入院した病院ではない掛かりつけのクリニックで膵型アミラーゼを調べたところ正常値でしたので、改めてS型、P型のアミラーゼを調べてもらったところ、P型が5.7％、S型が94.3％という結果が出ました。 明日にも総合病院の耳鼻咽喉科に掛かることになりましたが、その上で質問があります。 この結果をどう考えたらいいのかわからないのですが、急性膵炎を発症後に治癒をして、唾液腺由来の症状がでたのでしょうか？ それともはじめから唾液腺由来のものだった可能性が高いのでしょうか？ 入院した赤十字病院に掛かったのは胸の圧迫感があって寝られないので夜中に自家用車で救急外来に掛かりました。 その後、血液検査で気になるところが出たとなり、造影剤をつかったCTを撮ってから翌日消化器科の先生の指示で入院となりました。 こういった経緯で入院した場合、入院中に唾液腺由来の検査はしないのでしょうか？

昨年12月初めに10日間急性膵炎で入院しました。この20数年ほど500ml缶ビール相当で毎日2.5本ほど飲んでいて、ラーメンや牛丼など脂っこいものや辛いものも好きだったのでそれが原因だったと思います。 退院後3週間目の検査（昨年12月末）では、だいぶ良くなっているが膵仮性のう胞が出来ているので、しばらくは食事療法を続け今年6月に再検査をすることになりました。食事については脂質を1日25ｇ以下とし、アルコール、香辛料に注意とのことでした。 現在は退院から2.5ヶ月ほど経過し、禁酒と食事制限を厳守しており体調は良好です。 ただし脂質制限について1日25ｇ以下を守っていますが、脂質の制限しすぎはあまり良くないとの情報も見られます。（ホルモンは脂質から作られる等・・・） そこでご質問ですが、 1.　次の検査の6月まであと4か月間、このまま脂質制限1日25ｇを続けていった場合、膵炎以外の健康上の影響はないのでしょうか？ 2.　1日の脂質制限量をもう少し増やすことは可能でしょうか？（例えば30ｇとか35ｇ等） 3.　脂質1日25ｇ制限を2.5ヶ月ほど続けて来ましたが、最近は週に1回ぐらいでも多少脂質の多い青魚や牛丼などを食べたいという気持ちがあります。 　しかし1食でもそのような食事をすると、1日の脂質量が35ｇ～40ｇぐらいになってしまいます。週に1回程度なら40ｇぐらいになっても大丈夫でしょうか？ 以上、ご回答をよろしくお願い致します。

44歳女性です。 20代の頃は飲みに行く機会も多かったので、飲食しすぎると嘔吐下痢をする事があり、脂肪分の多い物とアルコールの組み合わせ（チーズフォンデュ＋ワインや、お肉＋ビール）なとで定期的に嘔吐下痢を起こしていました。 基本的に普段は便秘気味です。 結婚し、多くアルコールを飲む事が少なくなった為、嘔吐下痢がだいぶ減ってはいましたが、やはり半年に1度は派手に嘔吐下痢を起こす事がありました（カレーなどで） 40になった途端、胃の調子が常に悪くなり、胃もたれや胃痛があったので41の時に胃カメラと大腸カメラをやり、その際食道裂孔ヘルニアと良性ポリープ（生検に出して良性と診断）があり、大腸は問題なしでした。 胃の調子は良くなったり悪くなったりを繰り返し、去年の胃カメラでは逆流性食道炎のグレードMの診断でした。 今年に入ってから、しゃぶしゃぶや焼肉、中華などの食べ放題に行くと必ず下痢をし（嘔吐はなし）、コーヒーなどでも下痢をするようになりました。 今回この2ヶ月、また胃腸の調子が悪くなりゲップやオナラがよく出たり、10日ほど前に揚げ物＋ビールで食べた直後に派手に嘔吐下痢を起こし、今も食べると胃がもたれてみぞおち辺りがモヤモヤ鈍痛がするような感じです。 今年胃カメラと大腸カメラをやるつもりですが、ふと膵臓が悪いのではないかと思い、ネットで調べたら揚げ物アルコールで嘔吐下痢を起こす人は慢性膵炎などと書いてあり急に不安になりました。 かなり今までの症状を細かく書いておりますが、膵臓の病気の可能性はありますでしょうか。 嘔吐下痢を起こす時はかなり痛く、気を失いそうになったり冷や汗が出るほどのこともありますが、出す物を出し切ってしまえば治ります。 去年健康診断で血液検査や腹部エコーをやった時は異常なしでしたが、膵臓が悪いとエコーや血液検査でも異常は出ますか？

3日前、朝起きると背中や胸のあばらや胸骨？の辺りが痛くその日は1日上半身が痛かったです。筋肉痛のような骨が痛いような、上手く説明できませんがズキズキというよりはグーっと圧迫されるような痛みです。背中はつりそうな痛みでもありました。 前日久しぶりに飲酒したのでアルコール筋症なるものかと思ってましたが3日経った今でも痛みが残っています。 痛み自体は当初よりかなりマシになりましたが、3日目にして食後に痛みが出ることに気付きました。胃に食べ物が入るとあばらの胸の辺りや背骨の辺りが痛くなります。 胃もたれや胃痛、食欲不振はありません。逆流性食道炎のような胸やけ、上がってくる感じもないです。便秘や下痢もしてません。 ちなみに子宮内膜症の治療でジエノゲストの服用を開始し10日です。副作用の可能性はありますか？ 病院に行くとしたら年明けになりそうですが、検索すると膵炎などが出てきて不安になります。何か悪い病気の可能性はありますか？

　別カテでも質問しました。 症状としては、 原因不明の右背部痛で悩んでいます。 ときどきびりびりっとしびれるような痛みが背中に走ります。 触るとどこが痛いのかははっきりしません。 ここ2、3日右足がしびれたような思うように動かないような鈍い感じがあります。 時々、胃部不快感、胸やけ症状と下痢に近い軟便がずっと続いています。 整形外科でレントゲンを撮りましたが、異常はありませんでした。MRIはとってません。 内科でも検査中です。胸のXPは問題なし。検尿も問題なし。次回エコー検査と採血の結果がわかります。 昨年乳がんの検診で引っかかってますが、再検査していません。 アルコール、タバコの類は全くしません。年齢も30代なせいか、病院の先生に説明しても大丈夫じゃないの?という雰囲気です。たのまないと検査もしてくれません。でもこの痛みがもう1ヶ月以上も続いています。 素人の考えですが、最悪は乳がん転移の脊髄の腫瘍?慢性膵炎??姿勢が悪いだけ??? どこが悪いと考えたらいいのでしょうか??何科に通うべきでしょうか?

現在、付きあっている彼の事ですが、5年前くらいから膵臓が悪くなり、去年の夏に激しい痛みで入院し膵臓に石があったらしく、石を取ることができなかったらしく2ヶ月くらいで退院し、今年の3月、また激しい痛みに襲われ3ヶ月入院しました。絶食で痩せてしまいましたが、何種類もの薬を出され退院しましたが、ここ1ヶ月近くずっと下痢が止まりません。彼自身、私には何にも話してはくれないし、お医者様にどんな風な事を言われたのか何にも言ってくれません。ですが、体調の悪さは見てて分かります。それと、ｱﾙｺｰﾙをほぼ毎日飲んでます。 飲まないでと言っても絶対に聞きません 最近、ずっと下痢なのでまた痩せてきてるし、顔色も悪いです。ﾄｲﾚに行って痛い痛いと言い下腹部を押さえています。 慢性膵炎がかなり進行してるのでしょうか? それとも、ｶﾞﾝとか考えられるのでしょうか? 寝汗も凄いらしいし、血の気がひいたみたいになったりもすると言ってました。 隠したがり、はっきりした事を言ってくれないので、益々心配で仕方ないです。 どうか教えて下さい あまり具体的な症状が分からなくすみません よろしくお願いします!