前立腺癌生検結果に該当するQ&A

昨日、精液が茶色で心配になりました。今朝陰嚢の下あたり肛門からは５センチほど上が少し痛みます。 現在前立腺がんの検査結果待ちです。３月に人間ドックで要検査となり、近所の個人病院で診察を受け、数値は高くないが父親が前立腺がんにかかったことがある言うと検査するように言われました。ＭＲＩ検査をすると小さいが画像に写っているので総合病院へ行くように言われ、４月５日に受診した際も少し今回のところに違和感があったので話しますと、前立腺とは関係はないとのことでした。４月２０日に前立腺針生検を行いました。かなり小さいのであまり心配はないだろうとのことでした。５月１１日に結果を聞きに行く予定です。 ４月５日ごろ以降は特に気にならなかったのですが、今回少し痛みが出て気になります。よろしくお願い申し上げます。

父が前立腺がんで亡くなった経緯があり、40歳から年一回定期検診時にPSA検査を追加し受診していました。　 今回49歳でPSA2.37（AGA薬プロペシアを5年以上服用の為数値を倍の4.74と考えました）が出たので泌尿器科を受診。 先生より「心配だったらMRIをしますか?」と言って頂けたのでMRI実施。 結果1cm程の癌のようなものが写っているとのことで生検も実施しました。　 20本の生検の結果癌は見つからなかったのですが【1cm程の癌のようなもの】が何だったのかが気になります。　 当然先生にお聞きしましたが「なんでしょうね？」と言われただけで明確な回答が無く、半年後にまたPSA検査をする様指示されただけで終了してしまいました。 そこで質問なのですが、今回の【癌のようなもの】は何だったのでしょうか? 画像の添付ができず申し訳ありませんが可能性の範囲でもご教授頂きたいと存じます。

66歳の主人ですが、昨年11月夜間の頻尿もあり受診、色々な検査を経て前立腺がん中リスクと診断されました。主治医からはダヴィンチの手術を提案されています。 PSA9.4 、生検14本のうち両側合わせて 7本に癌が見つかりました。3+4が2本、3+3が5本です。 CT、骨シンチグラフィーの結果待ちの状況で不安ではありますが、転移などあった場合治療の選択は変わるお話しがあるのでしょうか！ 宜しくご回答お願いします。

前回、PSA検査で前立腺がんのグレーゾーンの値だった為、生検を受けるべきかを相談をしたところ、半年後〜1年後にPSA検査を受ければ良いとの回答が多かった為、生検は受けず、7ヶ月後に近所の別のクリニックでPSA検査を行いました。結果は、5.959で、5/1に実施したPSA検査の値4.890より、上昇してました。3月に実施したPSA検査の値（6.564)よりかは、下がってます。検査を実施したクリニックの先生からは、5/1に他の医療機関で実施したMRI検査で明らかにがんを疑う様な異常信号は指摘されなかった所見があるので、治療は特になく、また半年後位にPSA検査を実施すれば良いと言われましたが心配です。 今後、何もせずこのまま様子見で大丈夫なのでしょうか？

前立腺がんについてです。 ・６年前の人間ドックの検査でPSA1.5　前立腺肥大の疑い（最長5センチ）と言われていました。（体積は分かりません） ・１年前、検査でPSA3.9で要経過観察。（泌尿器科での直診では大きいが硬くはない） ・半年前、検査でPSA4.7で要経過観察。 ・今月、、検査でPSA6.1で、来月MRI検査。その後、生検の可能性。 検査結果が出ないと、推察は出来ないでしょうが、不安なので分かる範囲で教えて下さい。 １，上記の事から、前立腺がんの可能性はかなり高いのですか？ ２，以前から、右の腰痛（鈍痛、違和感）があるのですが、骨転移とかリンパ転移とかの可能性もかなり高いのでしょうか？ ３、高齢者（70歳前半）でも年齢的に手術は可能なのでしょうか？ よろしくお願い致します。

８３歳の友人のことで相談させてください。 PSAが１０を超え、いろいろな検査をした結果、それほど心配することはないとの話でしたが、医師は近く放射線の治療を始めるとおっしゃっているとのことです。 お聞きしたい点は、 １　MRIの検査で、体位を左に向いたり右に向いたり、動かすことがありますか。MRIの検査をしたのか、疑問があります。 ２　お尻から器具を入れた検査をしたとの話ですが、これは経直腸エコーですか。その検査で、２か所に癌があると判断できますか。２か所に癌があると言われたそうです。 ３　針生検はやっていないようです。医師は、ＡＢＣのうちのＣ判定で、程度は軽いと説明されたそうです。前立腺がんの診断で、ＡＢＣという方式はありますか。 ４　針生検をしないで確定診断はできないと思うのですが、その段階でも放射線治療をすることはあるのですか。 私は前立腺がんの経験者です。友達の話を聞くと、どうも医師の検査・診断・治療方針が不可解です。セカンドオピニオンをした方がいいと思うのですが、いかがでしょうか。 友人は耳が遠く、奥さんと一緒に医師の説明を聞くのですが、十分には理解できていないようです。

先日、相談させていただいた77歳の男性です。いつも迅速、適切なご指導をいただき感謝しています。経過はPSA 5.36、頻尿で針生検の結果、前立腺がんと診断。腺がん、グリ－ソンスコア、３＋４＝７。生検の結果、右１０本中５本。左１０本中０本。先日、転移があるかないかの C T検査、骨シンチを実施の結果、臓器にも骨にも転移は認められないと診断されました。今後の治療として放射線治療もしくは経過観察（アクティブサ－ベイランス）の選択を問われていますが放射線治療を選択しようかと思っていますが、放射線治療にも外部照射と内部照射（小線源治療）があるようですが小線源治療は入院期間が短く再発も少ないと聞いています。一方外部照射は毎日照射で２ヶ月の通院もしくは入院治療が必要とのことですがどちらにしようか迷っています。外部照射と小線源治療のメリット、デメリット（リスクなど）教えていただけたらありがたいです。

89歳です。PSA8.633で、生検の結果前立腺がんと診断されました。 MRIの画像所見として、前立腺左Pzほぼ全体を占めるDWI/ADC Score5病変がみられ、皮膜膨隆、精嚢浸潤を認めます。PI-RADS5の変化でT3bと思われますとのこと。 生検結果は18本中7本がヒットし、グリソンスコア4＋4でした。 また、CT検査では遠隔転移なし、骨盤、リンパ節腫大なしとの所見でした。　　　　　　担当医からは高リスクの｛限局性前立腺がん｝との説明を受けています。 なお、長年にわたり狭心症を罹患しているため、循環器科から、坑凝固薬を処方され（プラビックス50ミリ/Day）服用しています。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　最適療法は内分泌療法であるとして、10月半ばからリュープリン注射を開始しました。 上記のような状況ではありますが従来から、万一がんに罹患したら、内分泌療法＋放射線治療（重粒子線など）を希望していましたが、抗凝固薬を服用中の場合は、放射線照射すると膀胱出血が起こり制御が困難とのこと、よって避けたほうが良いと言われました。 以上のような状況ですが、｛根治を期待して｝放射線｛重粒子線など｝治療は可能でしょうか？　　　出血の制御は不可能でしょうか？ ご意見を承れば幸いです。よろしくお願いします。

[状況] 長年PSAの値が7以上を示し、生検を2回行ってきたが陰性 2013年3月 3回目の生検で前立腺がん陽性。 グリーソンスコア8 骨シンチグラフィー実施し骨への転移なし 他腰部のMRIを行い他への転移の所見なし ステージはT2a(片葉に浸潤する腫瘍) 術前のPSA検査結果は13ng/ml 8月にダヴィンチ手術により前立腺を摘出。(手術成功) 病理検査結果によりグリーソンスコア9 術後のPSA検査結果は7ng/ml 尿管がんの診断がくだされた。 [今後] 放射線治療を今後行う方針 →なぜ内分泌療法でなく放射線治療を行うかは説明なし またPET検査を全身に対して行う予定 なお、尿管がんについては一切説明がなくもらった紙に書いてあった。 [質問] 1.元のPSA値が13ng/mlで前立腺を全摘出後もPSA値が7ng/mlとは何を意味するでしょうか? (転移、前立腺の取り残しなど) このようなことはよく発生しうる現象でしょうか? 2.術前検査で前立腺がん以外認められなかったものが 術後にすぐに尿管がんと診断され放射線治療を行うことにした この方針は正しいでしょうか? 3. 1.と2.の疑問を明らかにするために主治医にすべき質問があったら 教えてください。

60歳 健康診断でPSA4.2　 触診　前立腺は大きめだが柔らかい 経会陰前立腺生検で15本中2本に中分化型の前立腺がん、炎症は目立たない。 　　　検体番号　１　14.0mm　パターン４：17％　4+4 　　　検体番号１２　13.0mm　パターン４： ５％　4+4 グリソンスコア　8 T2a相当（ごく小さいが両葉にあるためT2a相当とのこと） リスク分類　高リスク で前立腺全摘となりそうです。 生検の結果が決定的なようですが、グリソンスコアの決定画像は通常見せていただけないとのこと。この場合、自身で考えることもできず、医師の提案に従うしかないのでしょうか。 また、いつかは全摘するにしても当面は監視療法という選択は可能性があるでしょうか。 よろしくお願いいたします。