胎児発育しないに該当するQ&A

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胎児発育不全について

person 20代/女性 -

現在21w2dです。 20wで胎児発育不全と診断されました。 このまま妊娠を継続したとしても、何らかの重い障害や合併症を負ってしまう可能性が高いため、中絶を選択肢にいれて検討するようにと言われていますが、判断材料が少なく困っています。 胎児スクリーニング・心臓スクリーニングは普段妊婦健診を受けている総合病院と、セカンドオピニオンとしてこども病院の2箇所で受けています。 現時点では、母体側・胎児側に異常は見られませんでしたが、妊娠初期に胎児側にNT4.5mmと最大200bpmの頻脈があったため、先天性疾患による発育不全を強く疑われています。 羊水検査は16wで受け、染色体異常はありませんでした。 SDスコアは、それぞれの施設で計測しているため少し差がありますが、 総合病院で測ると毎回-2.6SD前後、 こども病院で測ると-3SDでした。(こども病院では1度しか測定していません) 今日(21w2d)総合病院で計測した詳しい数値は以下です。 ・BPD 46.2mm -1.45SD ・AC 131.0mm -2.33SD ・FL 24.6mm -3.21SD ・EFW 232g -2.68SD この数値から見て、全体的に小さい均衡型(先天性疾患を持っている)になるのでしょうか? この子は重度の発育不全で、育つ可能性が本当に低いのでしょうか。 エコーで見た限りの判断になるので、今後妊娠を継続したところでどうなるかは、誰にも分からないのかもしれませんが、他の先生にも、これまでのご経験を踏まえてどのような考えになるかお聞きしたく質問させていただきました。 どのようなご意見でもお聞かせいただけますと幸いです。

1人の医師が回答

シャント手術を受けるべきか

person 乳幼児/女性 -

3ヶ月の娘が重度の脳室拡大と大田原症候群の診断を受けています。 胎児期に、脳の発育が止まってしまい、そこを脳髄液が満たしている状態で、脳実質はとても薄く、発育は難しいとされています。 今のところ、脳圧は高くなく、眼底検査でも視神経を圧迫していないということでした。 ただ、今後、少しでも、脳が発育するためにも、脳外科の先生になるべく早い時期にシャント手術を勧められています。 主治医の小児科の先生は様子見でいいのではという見解です。 私としては、本当に少しでも、脳が発育したり、薬がなかなか効かないてんかん発作が、ましになるのなら、受けさせたい気持ちもあります。 シャントを受けることで、上手に飲めないミルクが少しでも、飲めるようになったり、てんかん発作がましになったりすることはあるのでしょうか?またその逆で悪くなることもありますか? できれば、いろんな先生方の意見をお聞きしたいです。 予約でいっぱいの脳外科の手術に、急遽キャンセルが出たこともあり、明日の朝までに返事をしなければなりません。これを逃せば、2ヶ月ほど先になるそうです。 どうかよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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