膀胱癌に該当するQ&A

先日膀胱、前立腺の定期検診でCTを撮ったところ、腎臓に１cmほどの白い影が写っておりました。念のため、2週間後造影剤を使い再検査する予定です。 １年前には影はありませんでした。 通常、このような場合、どういったケースが多いのでしょうか？　癌の可能性は高いのでしょうか？現在、全く症状はなく元気で生活できています。 診断してもらっているお医者さんは泌尿器科の専門医師です。 ２－３年前会社の健康診断（腹部エコー）で腎臓を見てもらえと言われ大病院で診察してもらったところ腎肥大と診断されました。その後２型の糖尿病と診断され食事、運動で体調管理しております。昨年から体重を７キロほど落としており、それでも現在１０２キロあり肥満体です（身長１８０ＣＭ） 酒、たばこは止めて１０年経ちますが若い頃からの不摂生による暴飲暴食で腎臓を傷めてしまったと認識しています。

4月の頭にトイレが近い、お腹が張る症状が出たため内科を受診し、膀胱炎の可能性があるからと抗生剤3日分が処方されました。2日分飲んだ頃から食べると気持ち悪くなるようになり服用をやめました。再び受診し、尿検査の結果膀胱炎ではなかったとのことです。再受診した際は食欲が少しだけ戻ったので特に相談しなかったのですがその後からどんどん食べられなくなり2週間で5kg痩せてしまったので胃腸科を受診し胃カメラをしました。 胃が荒れているのみの指摘で胃酸を抑える薬と粘膜を保護する薬を飲みましたが改善がされなかったので別の消化器内科を受診し、血液検査、腹部エコー、便潜血、レントゲン、心電図、ホルター心電図をやりました。肝血管腫(良性)と子宮に腹水がある(女性によく見られるものなので心配はないと思いますとのこと)の指摘以外は異常ありませんでした。タケキャブ20mgとアコファイドが処方され少しずつ食べられるようになりましたが何かが上がってくるような症状が出たため再度受診。アコファイドがモサプリドに変更されましたが胃が張るような感じがあったのでアコファイドに戻ったのとタケキャブ10mgに変更になりました。それでも何かが上がってくるような食べ物が下がらないような症状は変わらず、今度は胃が張って苦しくなる、胃が動いていない感じ(夕食が朝まで残っている)、喉や胸に食べ物がつかえるような感じ、飲み込みにくい症状も出てきました。耳鼻科で喉を見てもらいましたが異常はなく、食道の入口にむくみと炎症が見られるから胃酸が逆流しているかもと言われました。 薬を飲んでも改善せず、いろいろな症状が出てきてまた少しずつ体重が減ってきているので精神的にも参っているのも悪化の要因になっているような気がします。 1．このような胃の不調は膀胱炎の抗生剤の影響が考えられるでしょうか？ 2．4月の胃カメラで胃が荒れているのみの指摘でしたが、胃がんや食道がんの可能性は考えられるでしょうか？ 昨年の11月に健康診断でも胃カメラをやり、胃底腺ポリープがあるだけで他には異常ありませんでした。 3．約2ヶ月薬を飲んでも改善されない場合は薬が合っていないのでしょうか？ 4．これらの症状から何が考えられるでしょうか？主治医はストレスによる症状と言っていますがはっきりとした病名は言われていません。

50代女性。 以前、不正出血の件で、相談させてもらいました。 検査した結果、子宮頚管ポリープが、子宮口に落ちてきている状態で、大学病院で、ポリープに薬剤を塗布して、根本をしばってもらって（子宮筋腫分娩）これは5/14の処置で、5/19に残滓が、体外に排出されたのを確認していました。 5/8の婦人科受診時、子宮頸がん、体がんの検査は、陰性だったと言われました。 まだ、ポリープ自体の細胞診の結果は聞きにいっていません。 5/28〜6/4まで、この治療後の生理があり、やはり過多月経でした。 排尿、排便時、膣の辺りに出血が見られるのは、過多月経の前後に多い気も、します。 気になるのは、やはり不正出血で、体がん、頸がんの可能性は否定されても、排便、排尿時に少量の出血が見られることで、便や尿に血がでていることもあって、ティッシュで拭いてみると、膣の辺りから出血が出るので、膣の出血かと思うけれど、膀胱のカルンクル、膀胱炎の可能性もあると知り、心配です。 4/25の街の婦人科受診時、膀胱炎になっていて、抗生物質を1週間服用したのに、治っていないのはちょっとおかしいかも？と思うからです。 ネットにも、下からの出血は、出どころがわかり辛いときがあると言います。 頚管ポリープ除去しても、まだ子宮筋腫もあるみたいだし、それが排尿、排便時タイミングで出血してるのかどうか、わかりません。 また、去年の夏くらいから、尿意がおかしく、尿意を感じてトイレに行くと、突如便意になり、排便してから（便意が強いため）排尿できる、ということがありました。 去年の3月の人間ドックで、胃腸のほうはカメラをして、癌もポリープもない、と言われています。 今年の2月、腰痛もあって内科受診した際、検尿もしましたが、血尿は検査項目にありませんでした。 頻尿気味ですが、残尿感などはなく、1回の排尿毎にスッキリします。 家は祖母も、父も頻尿なのです。 とりあえず、6/25に大学病院の婦人科を受診して、ポリープ自体の細胞診の結果は聞くことになっています。 何をきっかけに、何科を受診したらいいのか、混乱してる状態です。 どなたか、何かわかれば、教えてください。お願いします。

50歳です。 お腹の張りが10日間続き、8月16日にショーツに血がついていたので先週、消化器内科と婦人科を受診しました。 消化器内科では出血はおそらく肛門付近の血栓から、お腹の張りは原因は不明だが漢方薬で様子をみてと言われました。 婦人科ではエコーで今は出血はない、子宮も昨年よりも小さくなって閉経に向かっている、卵巣は問題なし、お腹の張りはお腹の真ん中あたりが硬い腰が凝っていて冷えが影響してるのかも？ガスもたまってない、膀胱の周りには腹水はたまってないしきれいといわれました。（腹水は私が気にしていたので見てくれたのだと思います） きちんとした生理がきたのは昨年の6月で昨年の10月と12月に4日ずつ不正出血のような微量の出血があったこと、今年の6月にも1日だけ微量の出血があったことを話すと12月のは4日続いたなら生理とみなすからまだ閉経ではないと言われました。 がん検診は昨年の6月にしているから今の状態なら来年の6月で大丈夫と言われました。 先生からは出血が続くとかお腹の張りが気になるならまたきてねといわれましたが昨日ショーツにポツンと赤っぽい微量の出血のような跡があり昨日一回だけでそれ以降は出血はありませんが、がん検診をしなかったので心配です。 これまでは不正出血がよくあったので毎年、頸がん、体がん検診をしていました。 質問1 12月の出血は不正出血だと思っていたのですが先生がそれは生理だとおっしゃいました。更年期の不正出血と生理の区別はどうつけているのでしょうか？ 普通に生理があった時は生理でない時の出血は不正出血だと聞いていたので不正出血だと思っていました。そうすると昨年の6月が最終月経で10月12月は不正出血ではないのかな？と思うのですが。 質問2 先生からは出血が続かなければ様子見てといわれたのですが、今回はがん検診をしていないのでもし、様子を見ていて癌だった場合、来年の検診まで進行してしまわないか心配です。受診の目安を教えていただきたいです。 よろしくお願いします。

会社員の頃は健康保険で毎年、人間ドッグを受けていましたが、一昨年、退職して、今後どのような健康診断を受けると良いか、ご相談します。 現在実行している検査は以下の通りです。 １．かかりつけ医で、血液検査を４ヶ月に一度（年に一度は腫瘍マーカーも検査）、胃カメラと腹部エコー検査を毎年、大腸内視鏡検査を２〜３年に一度、それぞれ受診しています。 ２．眼科で４ヶ月に一度、視野検査や眼圧検査他の精密検査をしています。 ３．泌尿器科で年に一度、膀胱、前立腺、腎臓のエコー検査を受けています。 人間ドッグを受けないこととすると、上記に加えて、定期的にどんな検査を受けるのがお薦めでしょうか？ 全身ＭＲＩ検査等はどうでしょうか？ 父親が膵臓癌に罹ったこともあり、特に膵臓や胆嚢、肝臓についてしっかり検査を受けたいと思います。 ご相談に乗っていただきたく、よろしくお願いします。

80代の父ですが一年半前に癌の手術をして片方の腎臓を取りました。3ヶ月おきにCTと膀胱鏡の検査をしており今のところ再発転移はありません。直近の検査は10月でしたが異常がなかった為次のCTは4月予定です。 現在は施設に入居しています。施設で毎日体重を測ってくれるのですが今日の体重が減って61で 心配になりました。夏は63位で12月末まで63から 62.5位だったのですが1月に入ってから61キロ位になってます。恥ずかしい話しですが少し認知があり12月は外出して帰れなくなり毎週何キロも歩き続けていました。間食も控えているようです。 施設入居前の体重は58位でした。色々な要因があって体重が減っているのでしょうか？ 再発転移のことも考えてしまいます。 何キロまで減ったら危険でしょうか？ 次の画像検査は4月なのですが予定通りで大丈夫でしょうか？ 主治医が少し怖い方で話ずらいのでアドバイスいただきたいです。 宜しくお願いいたします。

64歳男性です。 PSAが毎年少しずつ上昇し4.38になったため受診したところMRIと生検で前立腺癌がわかりました。今後の治療法について教えて頂きたくお願いします。 PSA∶4.38 前立腺肥大あり 生検で19本中3箇所に腺癌。3箇所共グリーソンスコア3+4=7 T2c, N0, M0。癌は神経からは比較的離れているそうです。 CT, 骨シンチで転移なし でした。 手術か放射線で一通りの長短所は把握していますが、排尿への影響について質問させて下さい。 現状∶ 排尿後出し切ったつもりですが、椅子に座ると必ず数ccの尿もれがあり困っています。普段尿の勢いは困るほどではありませんが、朝一はひどくチョロチョロと長い時間をかけて出ることがあります。夜間は起きることはありませんが、昼間は頻尿と、ごくまれに切迫性尿失禁があります。 上記症状は膀胱や前立腺肥大の影響だと思いますが、手術や放射線で改善期待もしくは悪化を心配しており、以下質問させて下さい。 (1)排尿後の着座での尿もれ改善は放射線の方が有利でしょうか? (2)朝だけ出が悪いことがあるのですが、これは手術が有利でしょうか? (3)頻尿や稀ですが切迫性失禁は、前立腺よりも膀胱の問題かも知れませんが、これは手術/放射線の有利/不利はありますでしょうか? (4)放射線の場合、仕事があり回数を減らすためにSBRTを候補にしていますが、粒子線との差異はあまり無いと思ってよろしいでしょうか? (5)幼少期に鼠径ヘルニアの手術を受けています。手術で再発の可能性が高まりますでしょうか? 以上、宜しくお願い致します。

経歴は 子宮頚がん1b1期　扁平上皮癌 追加CCRTを受け治療終了。 約5年半経ち、現在は経過観察です。 現在35歳です。 卵巣がエコーで多房性に腫れてるとのことでMRIを撮りました。 骨盤部MRI 検査所見 子宮頚痛に対し子宮全摘術後です。 明らかな局所再発腫瘤は指摘できません。 右卵巣は上腹部に移植後とのことです。 右卵巣には91mm大の多房性嚢胞様病変が認められます。辺縁部は拡張した音状にもみえます。牛心部には充実成分様のT2WI中等度信号強度・淡い拡散低下がみられます。後方には明瞭な小結様のTIWI信号も複数認められます。金属アーチファクトを疑う無信号もみられます。全体としては辺縁部の卵管留水腫、微小な内膜症性嚢胞、中心部の正常卵巣・機能性嚢胞をみている印象で積極的に悪性を疑う所見は指摘できません。 左卵果は同定できません。 膀胱に明らかな異常所見は指摘できません。 明らかなリンパ節腫大は指摘できません。 骨盤内には少量腹水を認めます。 撮像範囲の骨に明らかな異常所見は指摘できません。 診断 子宮頚癌術後 右卵管留水腫疑い 右卵巣内膜症性嚢胞疑い 今回造影剤を使っていない結果です。 1.私の診断された多房性は自然に治りずらいものなのでしょうか？ 2.結果から見て癌が隠れてないか早急に手術をした方がよろしいでしょうか？ 3.診断で卵巣内膜症と書かれていますが私のはチョコレート嚢胞ということでしょうか？ 4.この診断から見て放っておくと癌化しやすいでしょうか？

現在は心臓の大動脈に機械弁が取り付けてる関係でワファリン常用と2月に乳がん手術をｓｈした関係で予後治療のためにホルモン剤を常用してます。 3か月前に子宮がん検査でも異常は有りませんでした。 過去（3年前）に血尿の経験があり膀胱鏡検査をしましたが、異常りませんでした。 ワファリンの値が一時的に3.3と高いのが原因ではないかとの診断でした。　 その値は現在２～2.5以内と安定してます。10日前の健康診断でも尿検査に異常なしでした。ヘモグロビンＡ１ｃは５．６、尿糖100以下、尿たんぱくー、潜血ーすべて陰性でした。 クレアチニンは0.85〰0.95でeGfr=49〰50で推移してます。 尿の混濁は昨日に気が付きました。今日も３回検尿しましたが混濁があります。 過去の経験から、血尿という感じではありません。 食事は減塩中心で、毎日多めのキノコと根菜系野菜をみそ汁にして常食してます。 葉採系野菜はビタミンKの関係で少なめにしてます。 血圧は130～80でここ数年間は安定してます。 どの様な対処方法があるでしょうか？