膀胱癌BCGに該当するQ&A

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尿に糖が出ました。

person 50代/男性 -

膀胱癌で去年から治療を受けているのですが、 今日尿細胞診をしてもらい、尿検査の結果を見たら、糖が0.10g/dlということで、先生から糖尿病に注意した方が良いと言われました。 膀胱癌の方は、初期だったので手術やBCGの結果、一応なくなっており(尿細胞診の結果がIIIaなので、たぶんですが)経過観察なのですが、病気の性質上この2年近くはかなり頻繁に尿検査してもらっています。 それを見てみると、今年の5月ころまでは(−)だったのですが、7月に0.25g/dlになっており、今日は0.10g/dlでした。 私は30代のころ糖尿病の境界型と言われたことがあり、食事に気を付けたりした結果、最近までは会社の検診などではずっと問題なしでした。 ただ、会社の検診は空腹時の尿で見るので、糖尿病かどうかはわかりにくいのではないかと思います。 最近、ちょっと間食したりしているので、それをやめるのと、あまり大食いしないようにしようと思うのですが、そのほかに何か気を付けることはありますでしょうか? なお、現在膀胱癌の経過観察中なので、2か月に1度くらいは大学病院に検査に行っています。次回は11月なので、聞いてみようとは思っています。 なお、特に頻尿とかのどが渇くといったことはないように思います。このところ暑いので、よく水は飲みますが。

1人の医師が回答

今後の治療選択ついてのアドバイスをお願いします。

person 60代/男性 - 解決済み

10月に治療について質問を致しました。 一昨年の9月に膀胱癌が確認され。膀胱鏡手術を受け。上皮内癌でグレードは3でした。その後8回のBCG治療。しかし腫瘍が少し残り、昨年の3月に2回目の膀胱鏡手術と、再度8回のBCG治療。 同じく昨年8月に3回目の膀胱鏡手術を受け、その生検の結果は「以前の手術部とは別の所に、新たに1ヵ所だけ狭い範囲で微小の腫瘍があります。明らかな浸潤は見られない」とのこと。腫瘍が残っていた以上「BCG抵抗性」との診断と経過観察になりました。 そして今年4月に自ら希望して、5-ALAを用いた「光力学診断補助下内視鏡手術」を受け、結果は光力学検査でも怪しい個所は無く、同時に生検でも腫瘍は検出されませんでした。 その後6月からは再発抑制の為に「BCGの維持療法」を受けています。9月の注入後から2ヶ月ほど頻尿や排尿時痛が続いきましたが、今は副作用も治まりつつあります。 副作用の減少に伴い、内視鏡検査を受けました。主治医から「赤みがかっている所が2か所あり、BGGの副作用に伴う炎症なのか、再発の兆候なのかは、判断がつきにくい。膀胱鏡手術の細胞診断で判断しましょうか?または2か月後に再度、内視鏡検査を行いその結果での判断でもいいかもしれない」とのことでした。尚、尿検査や尿細胞診では全く問題はありません。 [ 質問事項 ] 1、2ヶ月後の内視鏡検査後の判断でいいのか?早めに膀胱鏡手術を受けた方がいいのか?再発だった場合に2ヶ月で進行してしまうことはないでしょうか? 2、手術を受けるとしても、再度「光力学診断補助下内視鏡手術」を希望しています。そのことに問題はないでしょうか? 3、膀胱の全摘は避けたい思いがあります。今の治療の継続でいいのか?何か他の治療方法もあるのでしょうか? ※ 写真は向って右下以外が対象のようです。

2人の医師が回答

膀胱マラコプラキアの治療と再発予防について

69歳 女性 30代より年1度程度、膀胱炎の症状が出ており、泌尿器科からの投薬により症状をおさえていました。その他、慢性疾患はありません。 平成22年に尿検査の結果、菌が検出されないにも関わらず膀胱炎状の症状がみられるため、膀胱鏡とエコー検査を実施。 乳頭状の腫瘍が認められたため、膀胱癌疑ということで大学病院を紹介され、同年7月に内視鏡下の手術で腫瘍をほとんど切除しました。 病理の結果、癌ではなく「マラコプラキア」という良性の腫瘍であるとの説明を受けました。 再発の可能性があるとの説明も受け、術後は半年に1度の検査で状況を確認することを続けてきました。 今年4月に上記の検査により「マラコプラキア」の再発が確認されたので、また内視鏡下で切除しましょうという話になっています。 前回切除してから、約1年くらいは膀胱炎の再発もなく体調もよかったのですが、最近では下半身の冷えがひどく、また膀胱炎状の症状もでておりました。 そこでお尋ねです 1)マラコプラキアの発生と膀胱炎の因果関係はありますか? 2)マラコプラキアはできたらすぐに切除すべきなのか? 3)マラコプラキアの再発予防策はありますか?(膀胱癌におけるBCGのような) よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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