自閉症に該当するQ&A

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唾とおならが多くて10年以上困っている。心療内科受診歴10年越。

person 20代/男性 - 解決済み

困っていること 人前でおならが多く出ること。そのことによるニオイについて。 口の中に唾が溜まる。飲み込む時の音が大きく、周りに人がいる静かな環境で飲み込むのを躊躇してしまいさらに口の中に唾が溜まる。飲水時も同様。 診断名 自閉スペクトラム症 強迫性障害 服薬 デプロメール(SSRI)1錠 メイラックス(ベンゾジアゼピン系抗不安薬)半錠 いずれも同系統を10年以上継続 現状 障害者手帳3級 障害基礎年金2級 薬物療法とストレスへの自己対処では症状が改善せず、人のいる中で継続して就学・就職が困難なため障害者雇用で家で働いている。プライベートも通院以外不要不急の外出は行なっていない。 相談したいこと おならの臭いが気になる場合には自己臭恐怖症のように統合失調症の前段階のようにも思われますが、実際におならが多い場合にはお腹の中のガスが原因であるようにも思われ、その場合には空気嚥下が疑われるように思います。 唾が多くなる症状は緊張からくる体の反応のように思います。それによる意識的な唾液嚥下が体内のガスの増加の原因に思われます。そして飲み込むときに必要以上に音がすることは空気を多く含んでいることを示唆しているように思われます。 診断名からわかるとおり、私は症状に神経症的になっています。これさえなければとの思いから相談をしています。 おならが出ることは体内のガスを排出する生理的なことで、一部で言われている肛門括約筋の低下によるガスの漏れやFODMAPによる体内でのガスの発生ではないと考えております。原因は空気嚥下ではないかと考えております。 また空気嚥下は噛み締め呑気症候群の噛み締めによる無意識嚥下の増加ではなく、仮性唾液分泌過多及び飲食時に口腔機能の低下によって必要以上に空気を飲み込んでいるせいではないかと考えております。 口腔機能の向上によって症状の寛解は難しくても改善にはつながるのではないかとの考えに囚われています。この考えは間違っているのでしょうか。 また精神的なものがベースにある場合に耳鼻咽喉科や口腔外科を受診しても町のクリニックでは気のせい、大きい病院では門前払いに会うことは目に見えているように感じますが、考えが否定されるまではドクターショッピングをしてしまうと思います。どういった診療科を受診すれば白黒はっきりしてもらえるのでしょうか。 相談の内容が冗長になってしまい申し訳ありません。ご回答いただけると幸いです。

4人の医師が回答

4歳児の発達について

person 乳幼児/男性 -

4歳2か月男児について相談です。 以前から発達面で気になる点があり、2歳半ごろに新版K式発達検査を受けました。 結果は ・姿勢・運動 DQ40台後半 ・認知・適応 DQ90程度 ・言語・社会 DQ90程度 ・全領域 DQ90程度 でした。 当時の所見としては、 ・課題ができた際に喜びを相手と共有しようとする自己発信が少ない ・日頃の行動パターンに沿って動こうとし、促された方向へ移動するのが難しい場面がある ・集中が続きにくく、席を立つことがある ・同じパターンの遊びを好み、遊びのバリエーションが広がりにくい ・いつもと異なるパターンに戸惑うことがある などの指摘がありました。 現在4歳ですが、気になる点として、 ・家族以外とはあまり話さない ・保育園では先生とも会話が少なく、友達との会話はほとんど見られない ・友達から遊びに誘われても恥ずかしそうに隠れることがある。友達がグループで遊んでいると一緒には遊ばないが近くまで行って横でニコニコしている様子が見られる ・慣れない場所や人の前ではほとんど話さない ・予定変更やいつもと違うことに戸惑うことがある ・髪を切ることを強く嫌がる ・ルールのある遊びの理解が難しい 一方で、 ・家庭内ではよく話す ・冗談や言葉遊びをする ・簡単なクイズを考えて出題しようとしたり自分の思いをどうにか伝えようと工夫しながら喋る ・数字や文字、ロゴへの興味が強くよく覚える ・一度行った場所や道順を覚えていることが多い ・保育園であった出来事やお弁当の中身などを降園後に振り返って話すことができる ・家庭では鬼ごっこなどのやり取り遊びも少しずつ成立するようになってきた など、成長も見られています。 先日、発達外来を初診で受診しました。 診察では特別な検査は行わず、診察室での様子や過去の新版K式の結果をもとに評価されました。 医師からは、 「積極的に診断名をつけるなら自閉スペクトラム症(ASD)と場面緘黙症になると思う」 「ただし、この程度なら診断名をつけなくてもよい」「今は同年代との差が大きく見えるが、このまま伸びずに小学校入学を迎える子には見えない」「療育を受けてもよいが、積極的には勧めない」「今年中に新版K式を再検査するとよい」 との説明を受けました。 そこで質問です。 1.この経過や現在の様子から、ASD傾向は強い方と考えられるでしょうか。それとも軽度~境界域程度の印象でしょうか。 2.場面緘黙症の可能性はありそうでしょうか。 3.2歳半頃に受けた新版K式の結果や現在の様子から、知的障害の可能性は考えられるでしょうか。 4.現時点で療育を積極的に勧めないという判断は一般的でしょうか。 5.就学に向けて、今から親が意識しておくべきことや準備しておくべきことがあれば教えてください。 色々な先生の意見を聞いてみたいです。宜しくお願いします。

6人の医師が回答

1歳3ヶ月、感覚過敏でしょうか?発達障害の可能性もありますか?

person 乳幼児/男性 -

1歳3ヶ月の息子です。 ・バスやトラックが目の前でエンジンをかけて止まっていたり、目の前を通ると怖がって泣く(少し離れているとむしろブッブーと興味を示す) ・よだれかけ、食事用エプロンを嫌がってつけられない ・1歳過ぎから食べ物の好き嫌いが激しくなってきた。特に野菜などのゴロゴロしたもの。 ハンバーグやおやき、パン、ご飯、ヨーグルトなどは大丈夫だが、おやきの中にゴロッとした野菜が入っているとベーっとだす。(それまでは、野菜など食べていたが、ご飯と混ぜていてしかも飲み込んでいたようなので、食感をしっかり感じて食べていたのかは分からない) ・たまに屋内で上を見て眩しそうな顔をする(電気はついているけど、そんなに眩しいか?と思うときに) また、 ・1歳1ヶ月頃から私や上の子を引っ掻いてきたり、噛んできたり、叩いてきたりする(興味本位というより、嫌なことがあったり自分の意思が通らなかった時に見られる) ・1歳過ぎから手差し?のようなものはあったが、指差しは1歳3ヶ月から ・バイバイは逆さバイバイにはなっていないが、グー(親指と人差し指で丸を作るGOODの意味)をするときは逆さになっている ・人見知りはあまりないが、母親への執着心が強い というのもあります。 上記が気になっている内容です。 他、言葉や歩くことなどの発達は特に気にならず、意思疎通もできています。 1. 感覚過敏の可能性はありますか? 2. まだ診断できる年齢ではないと思いますが、発達障害の可能性もありますでしょうか? 3. 感覚過敏の場合はほとんどの子が発達障害ですか?それとも、感覚過敏の子のうちの一部が発達障害、ということでしょうか? 上の子が発達障害とは思っていなかったにも関わらず、先日発達障害(自閉スペクトラム症とADHD不注意優勢型)と診断され、 遺伝的要素も強いと考えると、下の子も発達障害なんじゃないかと考えてしまいます。。。

5人の医師が回答

高機能ASD、B型肝炎キャリア、色覚異常 遺伝について

person 20代/女性 -

現在、結婚を考えているパートナーがいます。私も彼も20代後半です。 これまで彼からは、母親からの母子感染によるB型肝炎キャリアであること、そして色覚異常があることについては聞いていました。 一方で、最近になって彼のこだわりの強さや感覚過敏が気になるようになり、自分なりに調べてみたところ、ASD(自閉スペクトラム症)の特性に当てはまる点が多いのではないかと感じました。 具体的には、以下のような特徴があります。 * 衣服の素材に強いこだわりがある。 * レストランでは音楽やエアコンの風が気になるため、何度も席を変更することがある。 * 人混みでは耳栓を使用し、睡眠時も必ず耳栓をしている。 * 電車が通過する際には耳を塞ぐ。 * 痛みに対しても非常に敏感に反応する。 そこで思い切って彼と話し合ったところ、彼自身も自分の特性について自覚しており、さらに彼の母親にも感覚過敏があると聞きました。 また、彼の母親は私たちの交際に対して非常に強く反対しており、まだ一度もお会いしたことはありませんが、その様子に少し不安を感じています。このような強い反対や考え方も、ASDの特性と関係している可能性があるのでしょうか。 なお、彼も彼の母親も高学歴で、仕事や社会生活では特に大きな問題なく過ごしてきたそうです。彼自身も、社会性の面で困った経験はほとんどないと話しています。 そこで質問です。 ASDには遺伝的な要因があると理解しています。そのため、将来子どもに遺伝する可能性について知りたいと考えています。 仮に父方の祖母と父親の双方に、高機能ASDと考えられる特性がある場合、子どもにASDが遺伝した際も、高機能ASDのような特性として現れる可能性が高いのでしょうか。それとも、同じASDであっても症状の現れ方や重症度はさまざまであり、より重い形や異なる特徴として現れる可能性もあるのでしょうか。

5人の医師が回答

「発達検査を受けましたが」の追加相談

person 乳幼児/男性 -

もうすぐ3歳4ヶ月になる孫です。 先日受けた発達検査の結果を今週末に聞きに行きます。 程度の大小はあるでしょうが、自閉スペクトラム症の特性はあるんだろうと思っています。そして知的発達についてはどうなんだろうと心配しています。 娘(母親)は受けた検査に知的発達を図るものが含まれていたのかどうかは分からないと言っています。 最近の様子ですが、相変わらず数字への興味は強く、先日「1,3,6,10,15,21,28,36,45,55⋯」 と言っていたので、何かと思ったら、1から10まで(それ以上)順番に足していった数字を諳んじていました。「1+2+3+4+5+6+7+8+9+10は?」と質問すれば「55」と答え、9までで止めれば「45」と 答えます。(やりとりは英語) また「5,10,15,20,25⋯」と5つ飛ばしで日本語と英語で200まで数えていました。 (ご、ファイブ、じゅう、テン、じゅうご、フィフティーン、にじゅう、トゥエルブ⋯と言ったふうに) この子は数字については非常に優れていると思います。(動画を観て数字を覚えているだけなのかもしれませんが) ただ、知的発達に遅れ等があっても、特定分野についてのみ優れている「サヴァン症候群」と言うものがあるそうなので、もしかするとサヴァン症候群なのかとも思います。 ひらがなは確実に読めます。カタカナもある程度は理解しているように思います。 先日の質問でも述べましたように、検査結果は低く出ると言われています。そこに知的発達の検査が含まれていれば、その分野でも低く出ると思います。 言葉でのコミュニケーションはまだまだ難しいこともありますが療育の効果は出ているように思います。 このような状況で、もし知的発達に遅れがあると結果が出ても、知的には優れていると思われますか? 同じような内容で恐縮ですが、もうすぐ検査結果が出ると思うと不安になり質問させていただきました。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

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