覇気がない 女性に該当するQ&A

いつもありがとうございます。2歳9ヶ月の娘についてご相談があります。 娘は元気で活発な性格で、「自分でやりたい！」という意欲が強く、お友達と遊ぶのも大好きです。特に追いかけっこなどの遊びを楽しんでいる様子があります。 言葉については、2歳を過ぎてからどんどん増え、現在は三語文も話すようになりました。まだ宇宙語のような不明瞭な発語もありますが、 • 「あなたの名前は？」と聞くと、自分の名前を答えられる • 「好きな食べ物は？」には毎回違う食べ物を答える • 自分の年齢も言える • まだまだですが、質問に対して適切に返答できることが増えている • 過去の出来事もよく覚えており、会話の断片として話してくれる といった発達が見られています。 現在は保育園には通っておらず、発達の比較対象がいないため客観的な判断が難しいのですが、親としてはこれまで特に問題を感じていませんでした。 ですが… 今年の1月から週1回、講談社こども教室の幼児教室に通っており、来月から保育園に通う予定のため、今月で教室を退会することになっています。 これまで特に心配はなかったのですが、本日、担当の先生から「言葉での指示が通りづらいときがある」「他の子と違うことをしているときがある」と伝えられ、少し不安になっています。 具体的には、 「お皿にフォークとナイフを置いてね」 「ここに何色のシールを貼ってね」 といった課題の指示に対して、周りの子の真似をしているようだったり、 指定と違う場所に貼ってしまう様子があったとのことでした。 ただ、母子分離の一時間のあと、最後の10分間に親が入って一緒に帰りの会をする時間では、娘は誰よりも早く身支度を済ませ挨拶するなど、できている面も多く見られます。 娘はもともと好奇心が強く、「とりあえずやってみたい」という気持ちが先に立つことが多いため、先生の指示よりも自分の興味を優先しているだけでは…？とも感じます。ただ、親の主観で判断している部分もあるかもしれないと思い、今回ご相談しました。 このまま保育園に入園しても問題なく集団生活に慣れていけるのか、それとも何らかの発達支援や療育の相談を早めにしておいた方がよいのか、客観的な視点でのアドバイスをいただけたら幸いです。 よろしくお願いいたします。

・現在に至る病状 令和5年 9月　 数年前、潰瘍性大腸炎の緩解を得たクリニックでの定期健診で、腹部エコー 異常の指摘を受ける　　 令和5年 10月　 クリニック紹介の病院にて膵癌 ステージ1の告知 令和6年2月1日 術前抗癌剤治療及びPETCT検査のうえ膵頭十二指腸切除手術に臨むも腹膜播種による腹水あり、 とのことで開腹のみで手術は中止、以後膵癌のステージ4の判定。 令和6年 3月 化学療法でフォルフィリノックス療法を開始 令和6年 10月 血液検査の経過から胆管ステント挿入 　　　　　　　 抗癌剤はアブラキサン + ゲムシタビン療法に変更 令和6年 12月 遺伝子パネル検査結果から適用ある分子標的薬類の該当ないことを知る 令和7年 1月 腫瘍マーカー値の上昇から抗癌剤をオニバイドに変更 令和7年 4月 食べたものの逆流や吐き気の継続数日後、数日前に食べたものを含む嘔吐に至り 緊急入院、 　　　　　　　 胆管ステントの目詰まり状況処置と腫瘍増大からの十二指腸圧迫改善のため、十二指腸ステント挿入 ・主治医による現在の見解 標準治療のガイドラインに沿う抗癌剤治療はすべて終了。 緊急入院時のCT画像を見る限り、腹膜播種の増大も見え余命1～2ヵ月でもおかしくないとのこと。食事ができる状態を待ち、以後の抗癌剤はTS1利用を見込むが、緩和ケアに移行を現実視すべき時期とみる、とのこと。 ・質問 ネット経由の情報ながら、放射線療法で高精度放射線療法(IMRT)の存在を知ったところで、アブスコパルエフェクトなる、患者には至って夢のある医学用語も重ねて知るにつけ、腹膜播種を伴う膵癌にも適用あるのかが知りたいところです。かつて陽子線治療を問い合わせた病院で、転移ある場合の放射線治療適用除外を覚えることもあり、ご教示いただきたいところです。 患者(妻)は、早く食べ物が口を通るようにして体重を戻さないと、と気力はあります。 ただ、余命の事は話すと気落ちするかと、話せてはいません。 よろしくお願いいたします。

４人目の妊娠が発覚しました。アフターピルをのみましたが妊娠してました。本日病院で受診をして胎嚢確認、５週末～６週始め程度でした。中絶か、妊娠継続か、とても悩んでいます。 お伺いしたいことは次の２点です ・アフターピルを飲んでも妊娠継続した場合、問題ないとされているが、どういう理論で問題ないのか？２４時間以内に服用して成功率９７%の残りである３％に入ってしまったのか、と思うと、とても気になる。 ・授かりもの、というが、妊娠するというのはそこまで奇跡的なものなのか・・・自身の体力気力とどちらを優先するのがよいのか・・・これまで先生方が診てこられた患者さんをみて総合的にどのような場合が多いか（４０代で２人目以降の妊娠の場合） 今回の妊娠ですが、危険日付近に性交渉があったため、そして避妊をしっかりできていなかったため、アフターピルを２４時間以内に服用しました。しかし、それでも妊娠しました。なお、週数的にはそのアフターピルを飲んだ時の性交で間違いありません。 ２人目出産後、夫との性交渉はそこまで多くありません、産後４カ月以降、月に２回程度です。しかし、３人目も２人目が９か月程度の時に妊娠しました。その時もまさか、と思ったのですがその時はまだ体力が多少は残っており、頑張ろうと思って出産しました。今回もまさか同じようなタイミングでこのようなことが起こり、避妊をしっかりしていなかったことも反省しかありません。 ２歳と０歳８か月がいて、もう手一杯な毎日でした、ようやく落ち着いてきたかな？と思ったここ数日でのまさかの判明でした。 アフターピルをのんでいるくらいなので、最初から妊娠は希望していなかったのですが（であればきちんと避妊すべきでした、そこは反省しかありません、なお、ミレーナも検討していたところでしたが、授乳中のため見送りました）、妊娠検査薬で陽性になったときも「やってしまった」「はやく中絶をしよう」と思いました。妊娠中～産んだ後、大変なのは自分自身です。前回もつわりがかなりきつく、悪阻中に「おろそう」とおもったくらいでした。また、上の子たちのケアもできずに夜泣きなども多くなりました。 しかし、１日２日たち、またエコーをみてしまうと、気持ちが揺らいできているのが事実です。 今いる家族を守り抜くことがいいのか、それとも新しい命も含めて体力の限界を超えるつもりでやるのがいいのか、わからなくなってきています。 支離滅裂ですみません。なにか少しでもご意見やアドバイスいただけると幸いです。

12歳、小学校六年生の娘についての相談です。1年ほど前からノートの書き直し頻度が高く、宿題にとても時間がかかるようになりました。問題は解けるのに、書くことにこだわりがあり、まっすぐに見える線も少しずれていると言って何度も消して書き直します。1文字1文字とても丁寧に書いては消して書き直すため、10分が目安の計算ドリルを解くのに100分かかります。塾にも通っているため、宿題が終わるのが夜中の1時2時、遅い時は3時になり、寝不足が続いています。塾や習い事を辞めて負担を減らすことを提案しても、辞めたくないと言い、12時になったら途中でも寝るように言っても、宿題をできていない状態で学校に行けないと言って泣いて最後までやろうとします。授業中もノートを写すのが間に合わなかったり、授業中の課題が終わらず持って帰ります。テストでも時間が足りないことがあるようです。学校の先生に相談したところ、宿題の量を減らすこともできると言われたのですが、娘が他の子よりも遅れてしまうのが嫌だから全てやりたいと言います。 書き直し以外には物が真っ直ぐになっていないと気になるようで置き直したりはありますが、そこまで顕著ではありません。 書き直しが始まったきっかけについては特に思い当たらないようです。 私が平日仕事で、土日に診療を行っている近くの児童精神科、思春期外来がとても少なく、1件だけみつけたのですが、予約がいっぱいで初診は6月までストップしているため、病院に連れて行くことができず、オンライン診療を受けました。症状を相談したところ、特に病名は告げられず、曝露反応妨害法のやり方を簡単に説明されたのですが、なかなか本人はやる気が起こらないようで実践できていません。家族は暖かく見守るようアドバイスを頂いたのですが、何度も書き直し、夜遅くまでかかってしまう状況に寝不足も重なりイライラしてしまい、そんなことでどうするのかと責めるような言葉をかけてしまいます。 薬の処方を希望するか聞かれましたが、副作用などがあるのか、ねむたくなったりぼーっとしてしまうのではないかと思い、まずは薬なしで対応方法を聞きたいと相談したのですが、改善の兆しが見えない、何もできていないことからやはり薬の処方が必要だったのかと悩んでいます。 今後どのように治療を進めたらいいか、どうやって娘に接したらいいか教えて頂きたいです。よろしくお願い致します。

聞きたい内容 コロナ感染から１年半、現在の症状から甲状腺機能低下症を強く疑っています。ただ、血液検査の結果からグレーゾーンでチラーヂンの処方がされない状態です。たた、日常生活もしんどい状態で、なんとかチラーヂンを処方してもらうことはできないものでしょうか ◆現在の主な症状（2025年5月時点） 強い無気力（最もつらい症状）、常時だるい、日中の眠気昼まで激しく眠い、体重増加17kg、むくみ、寒気、筋力低下、息切れ、便秘傾向、生理不順（無月経） 経緯 2023年 10月： 新型コロナウイルスに感染。発熱後は立ち上がれず、トイレに行くことすら困難に。 解熱後も強い倦怠感が継続。ずっとだるく以前からストレス過多だったので心療内科通院開始、イフェクサーを処方。 筋力低下が始まり、重いものが持てなくなる。 11月 激しい倦怠感は少し収まるが、だるさは常にあり、ストレスに過剰に反応してしまう。 12月： 体重が38kgから増加し始める。 日中に寒気を強く感じるようになり、職場でも毛布が必要なほど。 ◆2024年 3月： 心療内科での処方薬：イフェクサー最大量＋アリピプラゾールを使用。 この時点で薬による心理的な改善は見られず。 だるさは常にある、反芻思考もある。 5月： 血液検査結果： FT4：0.96、 TSH：1.94、 コルチゾール：25.7、 ACTH：7.0、 10月 急に日中の強い眠気が起き始める。仕事中も眠気で集中困難。休日の午前中は寝続けてしまう日が多くなる。 眠気の発生と同時に何もしたくない気持ちが出てくるが、今まであった反芻思考はなくなる。とにかく休みたい気持ちでいっぱい。 11月： 血液検査（2回目）： FT4：0.86、TSH：1.49、コルチゾール：28.5、ACTH：17.5、 1カ月で足が写真で分かるほどむくんで太くなる。 生理不順がこの頃から徐々に出始める。 12月： 体重が55kgに達する（1年で約17kg増）。 ◆2025年 1月： イフェクサーの減薬を開始。反芻思考はない。 3月： 急に無気力感が増加、反芻思考はない。 イフェクサーを最大量に戻すが、1ヶ月以上経っても無気力感は改善しない。 生理は3ヶ月来ていない。低容量ピルを処方中ドロエチ 5月13日（血液検査3回目）： TSH：1.76、FT4：0.74、FT3：2.6、Tg抗体：18.5

右側のみフェイスラインのリンパの痛みが2週間以上続いています。 あとは29日の朝に痛みとは違う場所にしこりのようなものがあることに気がつきました。 昨年12月に直腸カルチノイド5ミリの内視鏡手術をしておりもしかしてリンパ節に転移してしまったのかもしれないと怖くてたまりません。 12月手術の際はレントゲン、CTともに異常なく腫瘍も綺麗に取れたので心配いらないとのことでした。 今日に至るまでの経緯です。 ●8月12日に頸部が腫れているような気がして耳鼻咽喉科を受診し咽喉ファイバーで確認してもらったところ喉に黄色い痰のようなものが着いており細菌感染しているとのことで抗生剤をもらった。 ●ファイバーで見てもらった耳鼻咽喉科は触診が無く不安だった為同日に別の耳鼻咽喉科を受診。触診にてとくに腫れているとかはない。風邪の引き始めかも？とのことで経過観察になった。 ●先日8月21日に会社の健康診断もあり血液検査、レントゲン異常なし ●8月29日まだ痛み、違和感があったため最初の2軒とは違う耳鼻咽喉科を受診。触診にてしこりもフェイスラインの痛いところもリンパ節だと思う。悪いものではないと思うから様子をみましょうとのこと。エコーもできる病院だったがエコー検査はなし。 ●翌日30日、どうしても不安感が拭えずに甲状腺科がある内科へ。上記のことを全て伝えてエコー検査をしてもらう。甲状腺だけではなく不安だったフェイスラインの痛い部分と首のしこりの部分も見てくださり結果はリンパ節だから２つとも心配いらないと。そんなに心配なら血液検査もしとこうかと血液検査もしてもらいました。 痛みがあるのは風邪をひいてるとか虫歯とかの可能性もあるからとのことでしたがそれまで喉の痛みを含めて風邪症状も歯が痛いなどもまったくありませんでした。 そして今日、そのリンパの痛みに加えて少し喉がイガイガする感じが出てきたのと舌に口内炎ができました。 顎の下のリンパの痛みが2週間以上続いていることと口内炎ができたことで今度は舌癌や口腔癌なんじゃないかと怖くなっています、、、。 1)風邪症状や口内炎などの症状が出る前に先にリンパが痛くなることはあるのでしょうか？ 2)この状況で転移性の癌や悪性リンパ腫などの癌の可能性はありますか？ 3)どうしたら痛みはなくなりますか、、、？ かなりの長文になってしまいすみません。 あまりにも長く痛みが続くため不安に押しつぶされそうで毎日しんどいです。。。 やる気も起きずイライラして家族にもあたってしまい精神的につぶれてしまいそうです。 どうか先生方のご意見を聞かせてください。 よろしくお願いします。 ※4軒目に受診した甲状腺科のある内科でしていただいた血液検査の結果は明日聞きに行きます。

12月２７日造影MRI画像診断報告書⇒診断　子宮体癌の原発腫瘍は内腔を充満する病変が主体であり、筋層への浸潤傾向が乏しい１a 期以下を考えます。1月5日PET検査報告書⇒診断名　子宮体癌　左卵巣病変疑い　明らかな骨盤腔外病変指摘出来ず　ただし、所見に、甲状腺左葉の偶発腫瘍にSUVmax3.5の低集積像を認めます。とあります。これは、放っておいて、よろしいのでしょうか？10月末に不正出血、12月12日に組織診により、子宮体癌判明。検査に1か月。2月4日に手術説明、2月17日入院、2月19日ダビンチ手術決定。最初は、不正出血、脚のだるさ以外症状がありませんでしたが、最近は、腰痛、子宮違和感があり、癌の赤ちゃんが子宮で育っている感じがします。因みに、隣県病院。執刀医は71歳。子宮、卵巣全摘、リンパ節は残すようです。←1月18日記述　1月23日　主治医と面談 紹介により、2月5日に乳腺・内分泌外科受診予定(甲状腺の件）問題は、現在の自覚症状、腰痛、子宮違和感に加え、おなかが張る感じが、胃さえも固いです。主治医に、癌の進行を止める薬をください、小麦粉でもいいので(プラシーボ効果)と申し上げると、じゃあ、小麦粉にすれば、と言われました。鎮痛剤はお断わりし、気分を上げるという漢方薬もお断わりしました。診察終了のハンコを押され、あとは、手術する病院に、言ってねという感じ。これは23日でしたが、27日現在も進行中。お腹が張ります。腹水が溜まっているのでしょうか？不安なので、30日に、執刀医の診察をお願いしました。かといって、手術日が早まるとも思えず。兄が来てくれる日も決まっていますし。おまけに、血圧が朝189／122　脈拍数74　夜173／115脈拍数75と高く、家で測る気力も失せました。近所の2件の産婦人科をはしごするのは、無駄でしょうか？大人しく、手術日まで待つしかないのでしょうか？

母77才になります。 下記、薬を現在服用しております。 ⚫️甲状腺低下症　チラーヂンS錠　25mgと50mg 各1錠 ⚫️コレステロール　リバロOD 2mg 1錠→ビタバスタチンカルシウム　2mg 1錠にR6.10より変更 ⚫️高血圧　R6.12よりアジルサルタン　20mg 1錠→R7.4 10mg 1錠に変更　 １、コレステロールの薬の件 去年からジェネリックに変更になりましたが、最近ビタバスタチンカルシウムは甲状腺低下症の人は飲んではダメだとネットで目にし、かなり不安になっております。 このまま飲み続けて大丈夫でしょうか。 ２、高血圧の薬の件 薬を飲む前は平均120〜130前半/60後半〜70後半でしたが、去年140〜150/70〜80が1週間ほど続いた為、病院へ行き薬を処方してもらいました。 飲み始めて3ヶ月後のR7.2頃の数値は110〜100/60〜50 まで下がり、4月に薬を半分の10mgに減らし5月には一旦薬をやめました。 しかし薬を中止した2週間で140〜150/70〜80へと上がった為、またすぐに薬を10mg1錠服用を再開しました。 現在も10mg1錠を服用し110〜100（100を切る時もあります）/70〜60となります。 先日は87/57まで下がり精神的にもここまで下げて大丈夫なのかと不安で体調があまり良くありません。 血圧が低い理由かわかりませんが、薬を飲んでからはずっと体がだるくしんどく、時々頭痛や物忘れも多くなり生活の質が確実に落ちてしまい気力もなくなっているようです。 しんどいとかかりつけの先生に言うと、血圧でしんどくはなりません、今薬をやめると危険、冬になるとまた上がってくるからその時は薬を増やさないといけない、110辺りの血圧でちょうどいいと言われるそうです。 77才で血圧を薬で100前後まで下げる治療方法は大丈夫なのでしょうか。 ３、病院選び このまま今の病院で診てもらっていても、聞きたい事も聞けずの状況に私は他の病院にかわってもいいのではないかと感じております。 しかし母は長年通院していた病院を変えるにしてもすごく勇気がいるみたいです。 母は今後の事を考えると在宅があり橋本病もみてもらえる病院でないとダメだから変わるのが大変だと言います。 先生方に何かアドバイスでもいただけますと落ち込んでいる母も少し前向きに進めるかと思います。宜しくお願いいたします。

漠然とした体調不良 39歳女性 【背景の症状】 ・2年間、全般性不安障害で治療中 減薬中で、メイラックス1mgだったのを0.2mgまで減薬。漢方も飲んでいる。 ・船に揺られてるように頭がぐらぐらする（浮動性？めまい？）特に朝、急いでいる時。緊張した時など。体が左右どっちかに持ってかれるような感覚の時も一瞬ある。 午後〜夜は治ってることが多い。 8年前にもぐらぐらめまいに悩み、耳鼻科、神経や脳など大きい病院に行きつくしたが、その時は最終的に神経内科で肩こりと言われた。 ・午前中不安になる時がいまだにある（発症当時よりだいぶ改善） ・背中や肩、首がこる ——————————— ここ10日くらい調子が悪く、以下の体の症状があります。 ・やたら体が疲れる。昼から午後。全く疲れてないシャキシャキした時間もある。夜寝る前は割と元気。 ・午前中や夕方までは体も軽く大丈夫だったが、さっきから手脚（両方）の力が抜けているというか、動かしにくい感覚。飲食店で緊張してから。 ・きのうは船酔いのような吐き気。 背中がバリバリにこる。（低気圧のせい？）今日もスマホを見ると少し吐き気がある。背中のこりも少しある。（8年前にもよく経験した） ・きのう今日、食欲不振 お腹が空いているのに、いざ食べたらいつもより食べられない （食べられない範疇に入らないかもしれないが、今日の夕ご飯は牛タン10枚、ロース5枚、牛すじ煮込み） ・今は夜で、普段はぐらぐらめまいは無い時間なのにぐらぐらめまいがある _________________ 最近やった体の検査は以下です。全て大きな問題はなしでした。 ・乳がん検診（3週間前） ・胃カメラ（2ヶ月前）。明らかに良性のポリープ一つあり ・耳のMRI（3ヶ月前）なにもなし （左耳？耳下腺？リンパが時々ぎゅーっと締め付けられる症状のため耳鼻科受診） ・脳のMRI（2年前）。脳動脈瘤1.7mmあり。治療の必要なしとのこと ・血液検査（半年前） ・大腸カメラ（3年前） ・内臓のエコー（3年前） ・肺のレントゲン（3年前） 血液のがんや膵臓などがおかしいなどありますか？メニエールの初期などありますでしょうか？2年前にも撮ってますが、脳のMRIかCTは必要ですか？（MRIは3ヶ月前、耳のものを撮りました。脳もうつってますか？耳鼻科用だったので、脳のことはきけませんでした。） メンタルや自律神経の不調なのでしょうか？3月にコロナになったり心配事が起きたのをきっかけに、最近はちょっとメンタルが不安な方向に低下している自覚はあります。ただ、趣味や仕事のやる気はあります。 何かできることはないでしょうか。 よろしくお願いします。

一歳1ヶ月になった娘のことで相談させてください。先週の月曜日の夕方から37℃後半の熱、軽い咳と透明な鼻水が出てきました。 今までのパターン的に、咳や鼻は悪化すると思ったので翌日小児科に行き、カルボシステインDSなど入った混合の感冒薬を処方されました。 その日の熱は午前は37.6℃で昼過ぎから38.6℃まで上がりました。 夜間になると39℃を超え、夜間の鼻詰まり、咳き込みで嘔吐もしていました。 発熱３日目は朝から39℃前後、咳き込みも酷かったですが、食事をそれなりに食べていたので様子を見ていました。 ４日目、相変わらず熱は39℃台、坐薬を6時間おきに使っても38℃台のため小児科へ行き、RSウイルス感染、喉に発疹があるということでヘルパンギーナ（？）と言われました。 採血も行い、炎症値3.86、白血球7600でした。 咳はあるが胸の音は悪くなかったため、鼻吸引と吸入だけして終わりました。 夜間も相変わらず39℃台で、咳嘔吐、坐薬を使ってもグズグズで眠りも浅くなっていました。 ５日目、食欲が落ち、水分を飲ませても喉が痛いのか吐き出すようになりました。 熱は39℃台。 再び小児科へ行き、胸の音は悪くないとのこと。念の為ワイドシリンを追加処方されました。その日の夜40℃超え、坐薬使用しても39℃以下にはなりませんでした。 ６日目、夜間から朝にかけて鼻水や咳は酷いですが（まだ嘔吐あり）、38℃前半になり、笑顔もみられるようになりました。食事は少なめですが、夕方には37.2℃まで解熱しました。 ７日目、夜間の咳もだいぶ少なくなりましたが、出ると止まらなく、たまに嘔吐。 それよりも覚醒が多く、その度に大泣きし、乳首を吸いたがるようになりました。 熱は37℃。 ８日目、36.7℃の平熱に。私の仕事もあるため保育園へ。保育園では午後からすごく不機嫌でずっと泣いていたそうです。先生からもこんな大声で泣くのは初めてでびっくりしたと言われました。熱は平熱でした。 食欲は普段の半分くらいです。 活気はあり、ハイハイで家の中を動き回ってました。 ９／２本日（９日目）、夜中３時、あまりにも咳がひどく、呼吸促迫で体熱感あるため熱を測ると39℃。アイスノンで寝たので坐薬は使わず様子を見ているところです。 薬は、咳嘔吐で吐くこともありましたが、プリンに混ぜて全部飲めています。 食事が少ないせいもあると思いますが、毎日排便があったのが２、３日に一度へ。 硬くはなくむしろ緩めです。 以上経過なのですが、RSウイルスとはこのようなものなのでしょうか？ 約1週間発熱し、１日のみ完全平熱で本日再び発熱したためとても心配しています。