ca125腫瘍マーカー数値に該当するQ&A

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卵巣手術を急いだ方が良いのかを相談したい

person 40代/女性 -

卵巣の腫れが急に見つかり4ヶ月ほど経った、9月の連休に下腹部に激痛がおき急性腹症で数日入院しました。 救急時の値は、白血球16150、赤血球535、CRP14.4でした。 抗生剤の投与をし、翌日、白血球5560、赤血球437、CRP13.26 入院から5日後、白血球4220、CRP1.80で一時退院になりました。 卵巣の腫れは、6.7センチぐらいで MRIと血液検査をし、ディナゲストで2ヶ月様子見です。 検査検査は、CEA0.6、CA125 68.2 CA19-9 211.2でした。 昨年、子宮筋腫と子宮全摘の手術をうけており、担当の先生の見解は、不安な事は聞いたのですが、2ヶ月ディナゲストで様子見にする形になりました。 先日、かかりつけ医に一度相談に伺ったところ、入院時の数値や腫瘍マーカー結果、内診の具合で、これは、ただの卵巣嚢腫じゃない感じがすると言われました。 もしかしたら、腫れている卵巣付近に炎症を起こさせる何かがある可能性もあるように思うから、一旦激痛は引いているが、いつ再燃するか分からないと思いますし、手術した病院で、骨盤内で起きていた原因や卵巣付近を早急に、腹腔鏡手術などでしっかり診てもらいなさいとアドバイスをもらいました。 意見が2手に分かれているので、急いだ方が良いのか、様子見でよいのかが不安ですし、分かりません。 現在の体調は、下腹部の少し痛みや張りやお腹全体の鈍痛や張りです。 家族は、地域の病院でなく、もう少し大きな病院にセカンドオピニオンをして聞いてみたら?と言っていますが、コロナが広がりつつある中で、病院で長く待つのもしんどいです。 先生方のご意見お願いします。

1人の医師が回答

フィブロスキャンの結果で見解をお願いします

person 50代/女性 -

53歳女性です。 更年期に入った46歳くらいから動悸や倦怠感などがあり、内科の検査や健診等で調べましたが今のところ病名はついていません。(エコーで白く見える軽度の脂肪肝かなあ?との診断はありましたが健診の先生により見解が違いました) 徐々に体力や食欲が落ち、身長163センチ、体重65キロ→53キロです。 (閉経しそうですがまだ生理はあります) 先日オプション付の健診を受け、異常なしでしたが、倦怠感や動悸が心配で腹部エコーをしてきました。エラストグラフィが可能な内科クリニックです。 結果は、脂肪肝はない(0.4くらい)が硬さが心配な為(16.5でした)、詳細な採血の結果次第で更に別なエコーやMRIをできる病院を紹介するかもしれないと言われました。 1ヶ月前(3月上旬)の健診では ast 19 alp 7 γGTP 17 中性脂肪 32 善玉コレステロール 84 悪玉コレステロール 68 ヘモグロビン 13.3 クレアチニン 5.6 尿酸 2.8 血糖値 91 hba1c 5.3 腫瘍マーカーca19-9 、ca125、 cea 陰性 高感度CRP 陰性 甲状腺 tsh 2.2 t3 2.4 t4 1.04 nt-bnp 15 rf定性 陰性 以上の血液検査と身体測定のみです。 異常なしでしたが、中性脂肪等年々下がり(昨年は50くらい)倦怠感が心配で内科を受診しフィブロスキャンのエコーをして戴きました。 本日採血した結果は(項目を画像添付しました)2週間くらいかかるので、肝硬変の場合の治療など、教えて戴けますか? 医師は、「今まで肝臓の数値や長年の脂肪肝がなければ可能性は低いが、肝硬変を否定するため」との事です。 脂肪肝はないのに、硬さが16.5もあるのは肝硬変が進んでいるのでしょうか?

3人の医師が回答

50代、チョコレート嚢胞の治療について

person 50代/女性 - 解決済み

52才。生理は順調。PMS無し。腹部の自覚症状なし。 先日、子宮頸がん検診を受けたついでに、エコーで子宮筋腫の大きさを診てもらいました。子宮筋腫は何年も前からあり、現在は一番大きいもので5cmとのこと。モニターで確認できる範囲で4つありました(5cm.3cm.1cm.1cm)。 その時「右の卵巣が腫れている」と言われ、1年半前のエコーではなかった症状なので、念のためMRIと腫瘍マーカーの検査をしました。 結果は、チョコレート嚢胞(右5.8cm)と診断され、CA125の数値は71、 良性ではあるけれど、嚢胞の治療が必要だと言われました。 先生からは、 ・ディナゲストを服用して様子を見る ・右の嚢胞を摘出後、ディナゲストを服用して様子を見る の、2通りの手段を勧められました。 その時には決断できず、診断のみ聞いて帰宅したのですが、 ネットで調べると、同じような状況の方だと卵巣ごと摘出したり、しかも正常な卵巣までも一緒に摘出する選択もあるようで、調べれば調べるほど悩んでしまいます。 ●近々閉経するでしょうから、その後の卵巣の癌化の不安を考えると、先生からは提案されませんでしたが、左右の卵巣摘出を検討するのはアリなのでしょうか? ●「右の嚢胞摘出後、ディナゲストを服用」について、摘出したにもかかわらずディナゲストを服用する理由を知りたいです ●子宮筋腫についてはこのまま経過観察でよいと思われますか? ●私のような状況には、どのような治療をお勧めされるか、ご意見を伺いたいです。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

転移性脳腫瘍、癌性髄膜炎

person 50代/女性 -

65歳の姉について質問させてください。 昨年1月に卵巣癌の診断を受け、術前化学療法をした後に手術。その後、昨年末頃まで術後の化学療法を実施し、その後は定期検査で経過観察中でした。先生からは抗がん剤が非常に良く効くタイプだったと言われました。 最近の検査で腫瘍マーカー(ca125)の数値が上昇したため、CT及びPETで検査したものの全身には異常が見られませんでしたが、MRIで脳転移及び癌性髄膜炎と診断されました。 現状では脳のみへの転移と考えられています。 これから、放射線治療として全脳照射という治療を行う予定ですが、どちらかと言えば対処療法的な位置づけであり、劇的な回復は期待薄かのような説明を受けました。 本人は非常に元気であり、今のところ特に大きな自覚症状もないのですが、これから実施する全脳照射で効果がでる可能性はありますでしょうか。 また、これからの治療としてどんなものが考えられますでしょうか。原発巣に対して非常に奏功した抗がん剤ですが、脳転移に対しての適用はあり得ないのでしょうか。 脳関門(?)の存在が理由で、脳に抗がん剤が届きにくいメカニズムはお聞きしたのですが、色々調べると、脳転移している以上は脳関門は破壊されている可能性もあり、抗がん剤が良く聞くタイプには化学療法も検討する場合があるような文献もみたりします。 家族としては非常に不安な日々を過ごしており、何かご教示頂けると有難く存じます。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

CA125高値について受診

person 40代/女性 - 解決済み

こちらで健康診断の結果CA125が325もあったことについてご相談させていただいたのですが、その後かかりつけの婦人科へ行ってきました。 検査結果をご覧になるなり 『あー、これ(CA125)だけが上がっちゃってるのね。』と、あまり驚いた様子がなかったので 『この数値は、普段よくお見かけになる数値ですか?』と尋ねたところ『3桁はほとんど見ない。大体は2桁だね。』と。 あまりの数値なので悪性の卵巣癌などが不安だと正直に伝えると、 『卵巣癌ならCA125だけが上がってくることはなくて、僕たちはCA19-9も必ず見るから。こっち(CA19-9)も上がってると心配だけど、あなたはこれは基準値(10)だから違うと思う。CA125が上がる他の理由として膵臓癌や腹腔内の腫瘍などもあるけど、その場合もCA19-9が一緒に上がるのが普通。』 『エコーでも今、あらためて慎重に見てみたけれど、卵巣の大きさも写りも至って正常で綺麗だし、子宮もいわゆる腺筋症と筋腫の所見はあるけれどその他の悪そうな所見はない。』という点、 『何年も前から腺筋症の所見があり、生理以外でも日々腹痛があるなど、内膜症の悪化が考えられる』という3点から、 『卵巣癌の心配をする必要はないと思う。内膜症で上がるマーカーだから、内膜症の治療を今日から開始しましょう』とジエノゲストという薬を処方されました。 これを半年間続けてからCA125の再検査をすれば良いとのことでした。 MRIを撮ることや、大学病院を紹介するというような話には全くなりませんでした。 先生のお話に納得しましたが、いかんせん私は素人なので、MRIや紹介状をお願いするべきだったのでしょうか? あと、3桁はあまり見ないという割に驚いていなかったのが不思議です。 内膜症でもあり得る数値という印象なのでしょうか。

2人の医師が回答

腹痛 膵臓や大腸の病気の可能性 20代

person 20代/女性 -

28歳の女です 先月からみぞおちがキリキリ痛んだり、食後もみぞおちが痛む、ムカムカする症状がありました 今は多少落ち着いたかと思いますが、みぞおちに限らず、横腹や下腹、へそ周り、背中、腰、肩など、体のあちこちに鈍痛があります。 痛みが続くことはなく、一瞬、鈍痛がある感じで耐えられない痛みではありません。 内科で血液検査をして、胃、大腸、膵臓に関する腫瘍マーカー(CA19-9?)は異常なし。白血球や炎症の数値も異常なしでした。 ピロリ菌は結果待ちです。 アミラーゼは一応正常値でしたが、125までが正常なのに対し114だったので、ギリギリな印象ですが大丈夫でしょうか? お酒やタバコは一切しません。 食生活も肉や乳製品は最近は避けて野菜と魚メインです。 また胃カメラをしても胃と十二指腸の入り口は綺麗で潰瘍、ポリープ、炎症も無いと言われました。 便が赤い気がして、よく見てみたら赤い皮?唐辛子の皮?のようなものが入ってました。血便とはまた違いますか? たまに下痢しますが、便秘はあまり無く、茶色弁で毎日、決まった時間に出ます。 でも、たまにお腹のあちこちがチクチク痛むと気になります。 触診もされましたが、異常ないと思うと言われました。 ピロリ菌検査は血液検査より呼気検査を受けるべきですか? この年齢で上記の検査をして異常なしなら、胃がん、膵臓癌、大腸癌の可能性は低いでしょうか? また現在、卵巣のチョコレート嚢胞があり薬治療して、先月に少し小さくなったのですが(4センチ以下)、いきなり卵巣が大きく腫れて、それが原因ということはありますか? 薬はずっと飲んでるのですが… 腹部エコーをしたかったけど、胃カメラ後はお腹に空気が溜まって見えにくいから出来ないと言われました。

2人の医師が回答

チョコレート嚢胞 経過観察について

person 20代/女性 -

消化器内科で1/9に腹部エコーをしてもらったところ3.5センチほどの卵巣嚢腫のようなものがあると指摘されました。去年の10月に婦人科でエコー(肛門からのほうです)で診てもらった際には異常なしと言われていたため、怖くなってその日の午後すぐに同じ婦人科を受診しました。 先生曰く、去年10月の婦人科エコー時には2センチ程だったため大きくなってはいるものの、腹部エコーをした1/9がちょうど排卵日に近かったため、そのせいで大きくなっている可能性がある。なので正しい結果を見るために生理後また受診してくださいとのことで、その日はエコーをせずに終わりました。 そして生理後(2/1)に再度受診、エコーをしてもらったところ、大きさが5センチ強程になっていたため、チョコレート嚢胞だと言われました。 エコー画像からは悪性を疑うものではないが、腫瘍マーカーをしましょう、結果は2日後とのことだったので本日再度受診して結果をきいたところ、CA125の数値が39、基準よりも高めの数値でした。 今後の治療方針としては2週間ジェノゲストを飲んでみて、大きな副作用がなければ継続し、嚢胞が小さくなるか確認していこうとのことでした。私が過度の心配性ということもあり、2週間後またエコーで急激に大きくなったりしていないか診てくれるそうです。 そこでお伺いしたいことが3点あります。 ⑴MRIは撮らなくてよいのでしょうか? 先生は今とってもエコーと同じものが映るだけで、他院を紹介したとしても同じ判断になるであろうと仰ってました。 ⑵チョコレート嚢胞というと、エコー画像ではすりガラス状に映るのが特徴と見かけたのですが、先生の手元にあったエコー画像を見たところ素人目ですがただの黒い丸でした。エコーではすりガラス状ではないチョコレート嚢胞も存在するのでしょうか? ⑶経過観察でよいのでしょうか?

2人の医師が回答

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