rpr陽性に該当するQ&A

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外陰部にしこりがあります

person 30代/女性 -

妊婦です。 3週間前ほどから 陰部のIゾーンの外側にしこり みたいなのを自覚しました。 痛みや痒みは全くなく、 ただしこりみたいなのが触れます。 3週間経った今も大きさは変わらず、 痛みや痒みも出てきていません。 ネットで痛みのない外陰部のしこりを 調べると梅毒とか出てきて…。 わたしは医療従事者で、 梅毒既往?患者(RPR陰性、TPHA陽性の患者) と接する機会も多く、 妊娠中に梅毒にかかってしまったのではないかと 心配になっています。 妊娠初期の検査では陰性でした。 そこから性交渉はしておらず、 梅毒患者と接するぐらいでしか 感染機会はありません。 患者と接することで 梅毒になってしまったのではないかと 思っています。 1.妊婦検診のときは見た目はわからないといわれ 痛みもないのなら 毛嚢炎ではないかと言われました。 毛嚢炎は調べてると1週間ほどで治るとありましたが、3週間ほど経っても治りません。 毛嚢炎ではないということですよね? やはり梅毒が原因なのでしょうか…? 2.皮膚科を受診するときに陰部を見てほしいってなると医師にびっくりされますか? 妊婦検診受けている病院で一回見てもらってる以上また見てほしいと言いにくいので、 他の産婦人科か皮膚科か診てくれるところに行きたいのですが、妊婦ということもあり、どこ行ったらいいかわからなくって…。 3.原因は何だと思いますか…? 赤ちゃんに影響はありますかね…。

4人の医師が回答

梅毒、神経梅毒について

person 30代/男性 - 解決済み

よろしくお願いします。 37歳、男です。 性感染症のカテゴリでは検査結果数値の写真添付ができませんでした。こちらで相談させていただきます。 血液検査で梅毒が陽性だったため、2ヶ月前からサワシリンを飲んでいます。(感染はおそらく5~6年前) ですが、1ヶ月程前からいろいろな症状が出てきました。 手足の脱力感 ドライヤー等での手の疲れ 階段昇降時の足の重だるさ 軽い動作時の疲れ・息苦しさ 頭重感・ふらつき 眼の違和感(ピントが合わない?視力低下?) 神経梅毒を懸念し脊椎注射で脳脊髄液を採っていただいたところ、 神経梅毒や神経内科的(重症筋無力症・ALS等)な病気ではなさそうだとの事です。 担当医の見解は、サワシリンの副作用か不安神経症でした。 そこで質問があります。 1.サワシリンの主な副作用は下痢らしいですが、私のようにあちこちに神経的な症状が出ることもあるのでしょうか? また、梅毒の進行で上記症状が出てるのでしょうか? 2.髄液検査と血液検査の結果を添付します。神経梅毒が否定的なのは髄液検査のどの項目を見て判断されたのでしょうか? (診察時は神経梅毒ではないと言われ安心してしまい、確認を失念してしまいました) 3.サワシリンを2ヶ月飲み続けてもRPRの数値があまり下がらないのですが、今できることは飲み続けることでしょうか? HIVは添付の通り陰性でした。 長文で申し訳ありません。

1人の医師が回答

妊娠15週で梅毒陽性で投薬を始めました。赤ちゃんへの影響と感染について

person 20代/女性 -

妊娠15週0日(2021年1月13日現在)で梅毒におる投薬治療を開始しました。 妊娠発覚(5週5日)から産婦人科(クリニック)にかかり、当初は順調に経過しておりました。 妊娠9週の際に血清検査を行いましたが、その結果を妊婦検診(13週5日)の際に告げられ、梅毒の陽性反応が出ていることが判明しました。 その後精密検査を行い 梅毒定量RPR号法 32 梅毒定量TPHA   10240 となり梅毒陽性となりました。 精密検査の結果、現在(15週0日)に総合病院を紹介され、即日受診。 当日から投薬治療を開始しました。 投薬は、アモキシシリンカプセル250mg「タツミ」というものを処方されました。 症状としては妊娠10周目頃から全身に赤い斑点のような発疹ができており、痛みはありませんでした。 紹介を受けた総合病院の医師の診断では、4週間程度の投薬では完治が難しく、母子感染の可能性もあるが、現状はエコーでも胎児に影響は見られていないので頑張って直しましょう、 とのことでしたが、本を見ながらの診察でキャリアも浅いとのことで、幾分不安に思いご相談させていただきました。 この場合、私自身でも不安に思い調べたのですが、 妊娠16週~20週で完治すれば母子感染も高い感染で防ぐことができる。 20週までに完治しなければ母子感染が高い確率で起こり新生児にも症状が出る との情報が多かったのですが、インターネット上の情報ですので意志の方のご意見を頂戴できればと思います。 妊娠15週目からの投薬開始で、胎児、新生児に影響(感染)の出る確率はどの程度のものなのか。 また胎児、新生児にどのような影響が起こりえるのか。 この時期からの内服薬での治療でどの程度の効果がみこめるのか。 など、情報をいただけると嬉しいです。

2人の医師が回答

梅毒に感染していないか不安です。

person 30代/男性 - 解決済み

2週間程前に女性と避妊具無しで膣性行をしました。避妊具無しで挿入した時間は30秒くらいなのですが、性病が不安になったため、女性が性病に感染していないか数日後に検査してもらいました。 女性は直近に行った性行為から4週間ちょうどが経ったタイミングで、今回の性病検査を行ったそうです。 結果はクラミジアのみ陽性で、梅毒RPR・TP共に陰性で梅毒は心配無しと診断されたそうです。 女性との性行為から約1週間後、私も淋、クラミジアのみ検査を行いましたがいずれも陰性でした。 行為から2週間と少し経った現在は身体に自覚症状は特にありません。 以上を踏まえた上で質問なのですが、 (1)女性はクラミジアに感染していたのに、私にクラミジアを移さなかったという事は、もし女性が梅毒に感染していたとしても、今回の行為では梅毒を私に移していない可能性が高いと言えますでしょうか。 (2)避妊具無しで挿入した時間は30秒くらいですが、感染するには十分な時間でしょうか。挿入時間と感染率は比例しますでしょうか。(それとも5秒でも5分でもほぼ同じなのでしょうか。) (3)(1)と重複しますが以上の状況から判断して私が梅毒にかかっている可能性は高そうでしょうか。診察のご経験などからご意見頂けますと幸いです。 最近、梅毒が急増しているとの情報を得て、ウィンドウピリオドを経過するまでの時間が非常に長く不安でたまらないため、ここに質問させて頂きました。梅毒検査をするまでの現状では何とも言えないかとは思いますが、どうぞご協力の程宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

梅毒治療中の副作用

person 40代/男性 - 解決済み

2月中旬に不明熱が出て検査しましたが病名が分からず、3月頭に湿疹(体幹部分)が出て皮膚科でジベルばら色粃糠疹と診断されましたが、また下旬に発熱したため大学病院で検査した結果、梅毒陽性となりました。 HIV検査は陰性(12週目でしたが、一応3ヶ月後再検査。0.1という数字が見えましたがこれは何でしょうか?) 治療は1回サワシリンカプセル1g+ベネシッド0.5gを1日3回を4週飲み終えました。RPRは当初64倍でしたが、3週目は32倍まで下がりました。治療は順調とのこと。 心配なのは、飲み始めて1週間は体がボーッと熱い感じがしたり、日毎ですが各リンパがチクチクしたりしました。 それが落ち着いたら、気管支部分が筋肉痛になったり、咳は出そうで出ない、それが落ち着いたら扁桃腺あたりがチクチクしたりと色々な部分の変化が出ています。肩甲骨付近の背骨もザワザワ感があり、腰あたりの背骨も違和感があります。ただ、治療を始めてからは高熱や微熱はありません。 変化があった時医師に説明していますが、サワシリンの影響では?で終わります。 長く経過した梅毒とのことで、神経梅毒に移動している可能性があるのでしょうか?それとも、副作用でこの様な状態になるのでしょうか? 梅毒性バラ疹も色は当初よりかなり薄くなりましたが、なかなか消えません。これも心配しています。 長くなりましたが情報があればお願いします。

5人の医師が回答

梅毒の感染タイミングと、梅毒とHIVの重複感染について

person 20代/男性 -

梅毒陽性で現在治療中です。HIVとの重複感染を心配しています。 最初に発見した症状として、 陰茎の冠状溝部分に、3mm×15mm程度のサイズで、溝に並行な形でふくらみ、中央が白いしこりのようなイボのようなものができました。 その2日後に郵送の血液検査(ECLIA法)を受け、HIVと梅毒それぞれ陰性でした。 その2週間後にはイボの隣に数ミリ程度の炎症のようなものができ、シャワーの際1度だけ僅かに血が出ました。 病院へ行ったところ亀頭包皮炎と診断され塗り薬を塗りましたが状況変わらず、 発症から1ヶ月後に同じ病院で梅毒の血液検査を受けたところ陽性でした。 TPHA640倍、RPR32倍でした。 治療としてはペニシリンの筋注を1回行い、その1ヶ月後に再度検査予定という状況です。 ですが、いぼの症状が出てから6週間経った現在も症状が消えておりません。 相談内容としまして、 この症状は梅毒第1期の初期硬結かと思っていましたが、第2期の扁平コンジローマの可能性はありますでしょうか。 また、症状が出た3日前、5週間前、10週間前にそれぞれ異性との性行為があったのですが、どこで感染した可能性が高いでしょうか。 上述のように症状の出た2日後の郵送検査では陰性だったため、10週間前ということはなく、5週間前に感染し初期硬結が続いている可能性が高いのでしょうか。 また、Webサイトを調べていて、ある学会誌に「一期疹は2〜3週間で消退するが、HIV感染者は一期疹が二期疹出現時まで持続する」と記載があり、イボの症状が長く続いているためHIVも重複感染しているのではないかと非常に不安です。最初の検査では陰性でしたが、現在の状況からHIVと重複感染している可能性はあるのでしょうか。 色々質問があり申し訳ございませんが、よろしくお願いします。

4人の医師が回答

現在30週妊婦 梅毒治療済 先天性梅毒の児が産まれる確率について

person 20代/女性 -

初めて相談させて頂きます。拙い文章ですが、ぜひご回答いただけますと幸いです。 私は現在20代後半の30週を迎えた妊婦です。 12週の時に妊娠初期の血液検査をし14週で梅毒陽性を確認。 処方された薬はアモキシシリンで250mgを1日3回28日間。(転院先の感染症を専門的に見る先生に全く意味のない飲み方をしていると言われました) その後16週過ぎに転院先の病院でお尻に打つ筋肉注射をして治療完了となりました。 薬を14日間服用後の数値→薬の服用をやめ、注射をして15日後の数値 TPLA定量価 9042→7836 RPR定量価 41.6→24.8 注射を打ってからはジワジワ下がるのを待つしかないと言われ、梅毒の血液検査は次回33週過ぎにやる予定です。 児が先天性梅毒で産まれるかがとても不安です。 梅毒陽性の妊婦さんたちは正しい量の薬を処方され細かく血液検査をしているにも関わらず、私はこんな適当な感じでいいのでしょうか? また、間違って少ない量での薬を処方や16週を迎えて筋肉注射など人と違う治療法となりましたが児に影響はないのでしょうか? そして低位置に胎盤があり33週時にMRIに入ります。 胎盤は後壁側にありエコーでは見づらく癒着胎盤かどうかもMRIで細かく見てくださる予定です。 検索魔になってしまい、もしも癒着胎盤だった場合子宮摘出などの可能性も見つけてしまい不安で仕方ないです。 私は引きが強く、妊婦全体の20%に入るつわりなし。妊婦全体の1%に入る前置胎盤。 ここまでくると前置胎盤の中でも5〜10%の癒着胎盤、梅毒完治後の先天性梅毒を産む14%に入るのではと不安です。 産まれてみなければ分からないのは百も承知ですが先天性梅毒で産まれる確率、また産まれたとして新生児期に治療可能なのか、その後の身体的内面的影響などお聞きしたいです

1人の医師が回答

PIVKA-2高値について

person 50代/女性 -

お世話になります。 51歳女性。5年前にステージ1の左乳がん(リンパ節転移無)で部分切除、放射線、タモキシフェンの5年服用を2ヶ月前に終えて経過観察中です。 人間ドックのオプションにPIVKA-2と言う項目があったので、ただの好奇心で計ったところ、47となり要精密になりました。 エコーは肝嚢胞と胆嚢ポリープが指摘されましたが、他の肝臓の血液検査の数値等は全て正常でした。 かかりつけのクリニック(消化器の先生はいない病院)で、画像ネット連携されてる病院にダイナミック造影MRIを依頼したところ、何も異常がなかったためクリニックの先生から経過観察と言われたので、不安なので一ヶ月後にもう一度マーカーの測定をお願いしたら、52に上がっていたので総合病院の消化器科を探して紹介状を書いて貰うことになりました。 乳がんの主治医に相談したら、PIVKAは偽陽性はあまりないので、消化器科で詳しく調べたほうがいいと言われ、とても不安です。 肝臓以外の癌もあり得るでしょうか? 飲酒はここ1年くらいはストロング酎ハイ1本を月に2〜3回程度(それ以前は年に数回でしたが、最近飲む習慣がついてしまいました)、重度の便秘のため色々な下剤は服用しています。体型は痩せ型です。また、以前の人間ドックでRPRが(+)となり何らかの自己免疫疾患がありそうだと言われましたが、その後(−)になり原因不明でした。これらの事は何か関係はありますか? (余談ですが、長年ボランティアで野良猫や野良犬の糞の掃除などしてますがエキノコックスなんてあり得ないですよね?住まいは九州です。) 色々考えて頭がグチャグチャで少ない知識で思い付く事を書いてしまいました。 長文になりすみません。 不安で眠れないのでご助言宜しくお願いします。

2人の医師が回答

梅毒の投薬治療について

person 40代/女性 -

46歳女性です。 梅毒の検査結果についてお尋ねします。 30歳で出産し、妊婦健診で梅毒を指摘された事もなく、35歳から毎年受けている人間ドックでも一度も指摘のなかったRPRが陽性となりました。 先日婦人科を受診し血液検査を受けたところ、画像のような結果でした。 【医師から】 ・過去に感染歴がある。 ・感染して時間が経っていない可能性も否定できないので、2月後に受診するよう指示。 ・数値から治療は必要なさそう。 との診断でした。過去の感染歴はもう仕方ないとして、感染歴があれば 1.妊婦健診時  2.35歳から受けている人間ドックの結果  3.23歳から30回くらい定期的にしている献血 検査のタイミングでこれまで指摘の機会がいくらでもあったはずではと思っています。 当方、子供は一人で出産後から1年以内に数回の性行為があったのみで、その後は一切ありません。2の今年の人間ドックを除き指摘されたことはこれまでありません。 昨年度のドック、今年2月の献血でも指摘はありませんでした。 ただ、今年10月にドックを受ける10日くらい前に数年ぶりにお風呂に行き、椅子に座ってしまいました。これくらいしか身に覚えがありません。 先日、再度血液検査をした結果(画像参照)、受診した医院では、2月後の数値で判断しましょうとの事で、すぐの投薬治療はして頂けませんでした。 【質問】 1.この数値なら一般的に一旦様子見で大丈夫でしょうか?すぐに投薬治療の必要はありますか? 2.なぜ、今年このタイミングで指摘があったのでしょうか?2月の献血から10月のドックまでに感染した疑いがありますか? 3.感染時期は数値よりいつ頃が考えられますか? 4.セカンドオピニオンを受診する必要はありますか? 差し支えない範囲で構いません。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

現在の治療の経過とセカンドオピニオンの必要性について客観的なご意見を伺いたい

person 40代/男性 -

現在梅毒の治療中です いまいち快方に向かっているのかわからない状況が続いており、客観的なご意見を伺いたいです 担当医の方がいつも忙しそうに診察するのでつい踏み込んで聞きそびれてしまっている点もあるので、実際どうなのというところがいまいちわからないです ・5月に陰茎へしこりと潰瘍が発生。最寄りの頻尿器科で検査したところ、梅毒の陽性反応が出ました。そこから検査と内服薬もしくは注射による治療を繰り返し、現在も治療中です。 ・湿疹等は出ておらず、自覚症状は鼠蹊部のリンパが腫れている状況です。初期の頃はコブ程度で、治療開始後から米粒大のシコリ?がある状態です。硬さはありますが、押して痛みなどはありません。触診は初回のみでした。 ・TPとRPRの定性検査?のみ行われており、毎回プラスの判定です。よく見かける数値の結果はいただいておらず、良くなっているのかいまいちわかりません。 ・朝から晩まで外出する際に薬を忘れると言ったことは稀にあり、常に一定間隔で服用できていないタイミングはありました。 ・薬服用完了後に採血し、1週間後に結果を聞いてまた処方される。注射の場合は入荷都合でさらに1週間待つので、各治療の間隔は若干開いています。こんなに間隔をあけて大丈夫なのかは若干気になっています。 ・お酒を飲む機会は月数回程度あり、タバコは1日10本程度吸っています。よくよく考えると控えるべきだったかもしれません。 ・担当医の方は、最初の頃の説明としては「菌量が多いかもしれない」とおっしゃっており、最近では「後期ではないが実はもっと前から罹っていた可能性がある」と仰ってました。 ・治りにくい原因としてHIVもあるようで5月と8月に郵送検査をしましたが、どちらも陰性でした。かかりつけの病院ではHIV検査は受けていないようです。

1人の医師が回答

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