寝ているけど意識があるに該当するQ&A

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療養型病院について教えて下さい

person 50代/男性 -

2年前からコルサコフ症候群と糖尿病で精神科の認知症病棟に入院しています。今年に入ってから食欲が落ちたらしく50キロあった体重が3月には43キロになりました。(身長171cm)その後5月に肺炎を2回患い、2回目の肺炎で器質化肺炎と診断され、その後すぐ自発呼吸が出来なくなり急性期病院に搬送、ARDSと誤嚥性肺炎と診断され人工呼吸器をつけました。その後、脱管→再挿管→気管切開。気管切開してからは鎮痛剤が切れて意識がはっきりしてきたので、文字盤を指さしして話が出来る様になり、よく笑う様になりました。この病院にきてすぐ、先生からはるい瘦状態だと言われ、長く低栄養状態が続いているので点滴しても栄養が吸収しないとも言われました。気管切開後は少し動くと呼吸数が上がるのでリハビリも出来ず寝たきり状態。肺が線維化していて今後も繊維化が進む、終末期状態ですと言われました。8月にワーカーさんに紹介された病院に転院。転院先の病院にいったその日から状態が変わり、殆ど眠っています。起きていても、もうろうとしていて目も半分位しか開いてません。文字盤の指差しも出来なくなりました。転院先の病院の診断書の病状欄には意識障害と一番最初に書いてあって、担当の先生には前の病院でも家族がきている時はなんともないけど、いない時に意識障害を起こしてったっていわれました。(前の病院に確認したんですが意識障害はないと言われました)うちの病院では鎮痛剤を使います。本人苦しいのが一番辛いから寝てるのが一番楽だと。週に3回面会に行って2回起きていればいい方です。笑う事もありません。口は動くんですが口読出来ません。(看護師さんも)体重も37キロになり1ヶ月で1.5キロ痩せました。経鼻胃管1日800㎉。人工呼吸器の設定がcmH2O→22。前の病院は肺胞が壊れるから18が限界と言ってました。療養型病院はどこもこういう感じなんでしょうか?

3人の医師が回答

頭痛について顎関節症の可能性も考えてます

person 40代/女性 -

2週間ほど前から頭痛があります。 痛みの場所で言うと右側のこめかみ付近から首かけて、歯や顎も痛む場合があります。 元々天気などにより軽い頭痛はありますが、今回今までにないくらいの頭痛だったので心配になり脳外科は受診しましたが脳には異常はないとの事でした。 最初に異変を感じたのはソファーで横向きでうたた寝して起きた際に激痛が走り目眩もありました。 歯や顎に異常があるかもと思い歯科医も受診したところ食いしばりの可能性を考えて現在寝る時にマウスピースをはめて寝ていますが夜中に激痛で目が覚めて鎮痛剤を飲まないと寝れません。 左と比べて触ってみると、右顎の下骨(?)が飛び出てるようになっているのと頬の部分の上骨(?)もしこりのような感じの出てる部分があります。 口を開くと音はほんとに小さく鳴るくらいですが顎関節症の可能性もありますでしょうか? 自分でも姿勢や無意識の食いしばり、食事の際の固すぎる物を避けたり顎回りの動きに気をつけたりなどしていますが、いま特に痛みが出るのが、食後や仕事帰りに電車に座っている際や夜寝る時に横になっていると徐々に酷く痛み、寝るときは激痛になることも多くその際は脳外科で出してもらった頭痛薬を飲まないと寝れません。 姿勢が悪く緊張型頭痛を考えて寝る前に軽いストレッチをしたところ激痛がでます。 関係があるか分かりませんがここ5ヵ月ほど急激なストレスがあり自律神経失調症の自覚があります。 あと、急に視力が落ちた感じがありモヤがかかったような現実感がないような見え方をしている気がします。 もし顎関節症だった場合現在の歯科医ではなく顎関節症を専門にしている病院に行った方がよろしいでしょうか? また他の病気の可能性などはありますでしょうか? 痛みの度合いは気絶するかと思うくらい痛いです。

5人の医師が回答

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