生理後腰痛に該当するQ&A

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チョコレートのう胞の治療について

person 20代/女性 -

【経緯】 現在25歳です。もともとあった生理痛が8年ほど前から徐々に酷くなり、最近は2〜3日寝込むことがあります。 ロキソニンもあまり効き目がなく、PMSのような症状もここ2、3年で出るようになって腹痛、腰痛、頭痛、気分の落ち込みなどもあり、この1年ほどは生理のあとにも毎回生理痛のような痛みがあるため婦人科を受診しました。 エコー検査で卵巣が腫れているようだったので2021/8/7にMRIを取った結果、チョコレートのう胞と診断されました。検査報告書では大きさは右付属器領域に長径54mm、左付属領域にty応形123mm大ののう胞性病変があると記載されています。 (MRIをとったのは2021/8/7です。) 今回提案された治療方法は、まず薬物療法で小さくしてから必要があれば手術で取り除くという順序で、薬物療法はGnRHアゴニスト療法を行って経過を観察し、半年後には保険適用がなくなるので黄体ホルモン療法に切り替えるとのことでした。 【質問したいこと】 1.上記の治療の場合、薬があまり効かず小さくなる前にのう胞が破裂するといったような危険はないのでしょうか。あと、この治療法でのメリット・デメリット・注意事項があれば知りたいです。 2.上記以外の治療法や薬(西洋医学・東洋医学問わず)があれば知りたいです。 3.片方は12cmを超えていますが、チョコレートのう胞としては大きい方なのでしょうか。治療を始めるまでに注意しておくことはありますか? 4.治療の副作用に更年期障害に近い症状があると聞きましたが、現在、うつ病の治療中なのですが、精神的な副作用が現れやすいなどありますか? 5.できれば卵巣を残したいので、ホルモン剤治療をしながら漢方薬も使っていずれは漢方薬だけに移行することは可能でしょうか。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

採卵時の痛みと採卵後の肛門痛があります

person 30代/女性 -

はじめまして。よろしくお願い致します。 現在、不妊治療中です。 時系列でまとめると以下です。 【3年前】 問診:子宮内膜症の診断あり(MRI検査なし) 内診:多嚢胞性卵巣の診断あり 【今年1月〜】 タイミング法3回 人工授精なし(スキップ) 【今年8月〜】 初回の採卵(PPOS法) 採卵結果:3個(うち2個は未成熟で培養中止) 【服用薬】 採卵前:プラノバール21日間 生理7日目〜:ゴナールエフ900(75単位)+ヒスロンを12日間 採卵後:レルミナ(5日間)+カバサール(7日間) 生理5日目〜:プレマリン 生理14日目〜:プレマリン+ヒスロン 【症状】 静脈麻酔で初めて採卵をしたのですが、押しつけられる時に痛みが酷く、採卵が終わった後に下腹部痛、肛門痛、腰痛、脚の震え、目眩がありました。 術後2日間は起き上がるのも苦労するほどで、立って歩くことが困難な状態でした。 特に肛門痛が一番酷く、便秘と排便痛が現在も続いています。 【相談内容】 一旦採卵を中止して、子宮内膜症の治療を優先すれば採卵時の痛みや術後の体調不良は改善するでしょうか。31歳という年齢もあり、できるだけ早く妊娠したい気持ちもあるので、このまま痛みに耐え続けたほうがいいのでしょうか。 採卵結果があまり良くなく、次も採卵することが決まっているのですが、採卵の時の痛みがトラウマになってしまい、その後の日常生活にも支障が出ていることから、子宮内膜症の治療を優先したほうがいいのではないかと思っています。 通院先にも相談したいのですが、なかなか相談するタイミングがなく、精神的に落ち着かないので、こちらで一度ご意見を伺いたいです。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

【子宮頸管炎について】

person 20代/女性 -

本日子宮頚がん検診と卵巣嚢腫のフォローアップ検診に行ってきました。 自覚症状ですと、 ・性交時の痛み(毎回ある訳では無く、主に生理後など前回の性交より期間が空いた時にたまにある程度) ・性交後の出血(こちらに関しては膣の入り口から出ていることが多く排尿時に膣の入り口に染みて痛くなることがよくあるので、摩擦などで傷が出来ているのだと思います。ごくたまに帯下に血が混じっていることがあるので膣や子宮部からの出血もあるかもしれません。) ・不正出血(出血がある時は大体排卵期の出血で、おりものにほんの少し混じっている程度です。) ・生理前や排卵期関係無く感じる下腹部痛、腰痛、お尻の奥?痛く無いようなどちらとも言えない鈍い違和感(声が出てしまうほどでは無く鈍痛、生理痛や微弱陣痛のような感じ) があります。 帯下に臭いがあったり、色がおかしいなどの症状はありません。 今日の内診時にまず子宮頚がんの細胞診をした後、エコーによる卵巣嚢腫の診察の際エコーで膣内を刺激されどこが痛いのかなどを聞かれ素直に答えたところ淋病とクラミジアの検査も受けました。 内診が終わり、子宮頸管炎かもしれないので抗菌剤を服用してくださいと伝えられました。 この場合の淋病・クラミジアの検査は子宮頸管炎かもしれない→そうであれば原因菌を特定しなければならないということで行った検査との認識で良いのでしょうか? また子宮頸管炎でもない可能性はありますか? 卵巣嚢腫は前回より大きくなっており、エコー時に卵巣を押された時は少し痛かったです。卵巣嚢腫の影響で上記自覚症状が出ている可能性はあるのでしょうか? 細菌顕微鏡も受け、トリコモナス・カンジダ・細菌・乳酸菌はマイナスでしたが、白血球は(−)から(3+)まである内(+)でした。 質問ばかりで申し訳ありませんが、お答えいただけると幸いです。

2人の医師が回答

性交渉の経験なくてもミレーナ挿入は可能でしょうか?

person 20代/女性 -

以前から卵巣嚢腫を指摘されていましたが、6cmを超えたため(経腹超音波)、手術を勧められ、自宅近くの病院の婦人科を紹介されました。そこでもう一度エコーをかけたところ4cmぐらいでした。(性交経験未のため経直腸超音波) 治療としてはピル、ディナゲスト、GnRH、あとは腫瘍のみを摘出する手術、全摘だと言われました。 ピルは以前服用しましたが、胸の痛みが出たため使えず、ディナゲストも使っていましたが、皮疹とかゆみがでたため使えず。残りはGnRHだと言われてましたが、GnRHは半年間しか使えないので使用するならオペを決めて、そこに向かって使用すると能われました。MRIを撮りました(H29.8)、右の卵巣はべったり癒着してるし左の卵巣も癒着し、子宮後部の子宮腺筋症あり、腹水少量ありと書かれていました。生理時は下腹部痛、腰痛、下痢、片頭痛、喘息悪化、吐き気、など症状がきつく、生理時以外の痛みもあり、排便時痛もあります。オペ後ディナゲストも使えないのでなにもしない。痛みどめを出しての様子観察と言うことでした。腫瘍だけとるる手術をしても再発予防の薬を飲めないならオペはしない。しかし、なにもしないまま、症状のみ強くなるばかりで、納得いかないしこんなに振り回されるぐらいなら腫瘍だけでもとれないか、と思い職場の病院の婦人科で診てもらってはどうか?と師長さんから言われ職場の婦人科を受診したところ次回の生理からGnRHを開始してその後、ミレーナ?という機械を子宮の中に入れっぱなしで最長5年使用可能な方法を勧められました。性交渉の経験がないのでめっちゃ痛み止め使って頑張るかか、どうしても無理なら腰椎麻酔下で手術室で入れるかと言われました。 性交渉の経験がなくても、ほんとに挿入できるものなのでしょうか?MRIを撮り直した方がいいでしょうか?最近お腹の張りが少し気になります。

3人の医師が回答

子宮腺筋症とその治療について

person 40代/女性 -

去年10月の健康診断にてオプションで調べた腫瘍マーカーCA125が325と異常高値となり、 婦人科を受診、エコーでは卵巣等異常なく、消化器科も受診し、単純CTで首〜骨盤まで検査、異常なしでした。 その結果、子宮腺筋症によるCA125上昇だろうとのことでジェノゲスト服用開始、『半年後に腫瘍マーカー再検査で確認をしよう』となりました。 その後、病院を変え(こちらでもエコーで卵巣異常なし、子宮腺筋症あり)ジェノゲストは継続して処方されていますが、こちらの先生は腫瘍マーカーの再検査が必要ないようなことを仰います。 私としては、そもそも、腺筋症を主訴とし受診をしたわけではなく、CA125高値について受診をしたので、それが卵巣癌でないのであればそれで良かったのですが、高値の原因が腺筋症だろうとのことでジェノゲスト服用が始まってしまいました。 服用1ヶ月後から不正出血が始まり、今日まで3ヶ月間、増えたり減ったりしながらも、1日も止まりません。温泉も入れないですし、夫婦生活もずっとありません。ジェノゲストを服用している限り、ずっと夫婦生活が不可能となると、そこまでする意味があるのか、いつまで服用する必要があるのか、と思ってしまいます。 卵巣癌でさえなければ私としては安心でき、生理痛などはこれまでも我慢してきたので、ジェノゲストを服用してまで腺筋症を治療しなくてはいけないのか疑問です。 ただ、CA125の325が判明した去年10月以降、11月〜今年2月までの間に、3人の婦人科医に計4回エコーをしてもらい、いずれも卵巣に異常なしでしたが、腺筋症で325まで上がるのかだけが不安です。 ここ4年ほどは毎月、生理2週間前からずっと生理痛様の腹痛、腰痛があり、今思えばそれも腺筋症の症状だったのでしょうか。だとすると重い方ですか?325という値が出ることも考えられますか?

4人の医師が回答

子宮筋腫手術について

person 40代/女性 -

45歳、多発性子宮筋腫の手術方法相談いたします。腹腔鏡全摘、UAEが候補と考えています。 筋腫は20個ほどあり、最大7センチです。 10年ほど措置なく年1〜2回経過観察していました。先月、検診で子宮筋腫の大きさを指摘され、開腹しないで手術するならギリギリの大きさと言われました。紹介状ありで総合病院受診したところ、診察すぐに年齢からまた核摘出より出血が少なくリスク小さいので全摘と言われました。MRIはとっていません。 別病院でUAEの診察に行ったところ、エコーの結果手術できる大きさだと言われました。 全摘は最後の手段とも思われ、また全摘後の不具合が気になります。 UAEのデメリットはあるでしょうか。 またUAEのち再発等の場合は再度のUAEまたは他の方法で再手術できるでしょうか。 また職場復帰に向けて回復の速さも考慮したいです。 腹のしこりは2箇所、おなかを触ってわかります。症状は便秘、尿漏れ、腹の膨らみ(まれに張り)腰痛です。大量出血、生理痛、貧血はありません。生理量で困っていることもありません。 半年前には手術といわれませんでした。今回手術を薦められたのは成長しているからだと。筋腫がありすぎて子宮からだと奥まで状況が見えないとも言われています。 早く決断せねばとご相談しました。 手術検討のほか、考慮しなければいけないことがありましたら合わせて教えてください。 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

右下腹部、足のつけね違和感について

person 30代/女性 -

4歳、2歳児の母です。 (過去経緯) 6-7年前、下腹部と腰痛があり受診すると骨盤腹膜炎になりかけていると診断され、 その後クラミジアによる片側卵管閉塞と分り、黄体機能不全もあり、上の子体外受精、下の子は自然妊娠で、いずれも帝王切開で出産しました。 ちなみに上の子が回旋異常で、下の子は、上の子が帝王切開だったためそうなりましたが、癒着が酷く苦労したといわれました。 12月に子宮頸がん検査を受け、問題ありませんでしたが、その際片方の卵巣が少し腫れている(4センチ?)けど、自然に引くことが多いから、特に異常など無ければ半年後くらいにまた来るようにと言われました。 ただ、妊娠初期にも同じクリニックで同じく腫れていると言われたような気がしますが、妊娠中だから判らん、と言われたような気もします。 (今の症状) ここ数日、右の下腹部というか、右足の付け根付近に違和感、しくしくする感じ、があり、今日辺りからは違和感が太ももにも少し広がっているような感じがあります。 また、腰も何となく擦ると痛いような…。 跳ねて響くような痛みは今のところありません。 授乳を1日一回くらい、微量ながら続けておりますが、半年前に不純ながら生理が来ました。 今回は1週間ほど前に生理が終わったところです。 早めに前回のクリニックに行こうとは思いますが…とても不安です。 どんな心構えをすべきでしょうか。 腫れたまま何年も経過することもありますか? アドバイス頂ければ幸です。

1人の医師が回答

子宮体がん 術前の大量出血 進行していないか不安です

person 40代/女性 - 解決済み

49歳。肥満で高血圧があり、生理はもともと不順です。 6月頭に不正出血(茶色いおりもののような)が続いていたため婦人科を受診、内膜肥厚(22ミリ)、子宮体がん検査で体がんの疑いとなり大きい病院に紹介となりました。 転院後、内膜全面掻破・造影CT・造影MRI・腫瘍マーカー検査を行いました。 [検査結果] ・掻破した内膜から癌が見つかり、G1の類内膜癌と言われました。(ほぼ異形増殖症の細胞だったが、1~2片から癌細胞が見つかったとのことでした。) ・CTでは他の臓器やリンパへの転移は見られないとのこと。 ・腫瘍マーカーも異常無し。 ・MRIの画像からは子宮筋層への浸潤はなし。 以上の結果で、術前診断は子宮体がん1a期G1、手術は子宮と両付属器の切除のみで行うことになりました。 ●4年ほど前から、毎回ではありませんが生理(不正出血?)時の出血量がものすごく増えたのですが、更年期のせいかな?と放置してしまっていたことと、腰痛があることから、本当はもっと進行しているのかも…と不安があります。 術前検査で推定されたステージが術後に上がることもありますか? ●内膜掻破から2週間後に多量の出血が始まり3日続いています。小さめの塊が出ることもあり、病院に電話したところ、貧血が酷くならなければ様子を見てくださいと言われました。 子宮摘出手術まであと2週間ありますが、この間に癌が進行してしまう可能性はありますか? 長くなってしまいましたが、よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

昨晩突然激しい腰痛におそわれました

person 30代/女性 -

昨晩、お手洗いで(洋式です)で排便後、立ち上がろうとしたところ、急に激しい腰痛におそわれました。 痛みはピキッというよりきつい筋肉痛のようなドーンといった感じでした。そのままゆっくり立ち上がり、階段もなんとかはい登り部屋に戻りました。最初は腰全体だった痛みがすぐに左だけになりすぐに冷却シップを貼って横になりましたが痛みが続き、時折ぎゅぅっとした感じの痛み、さらには左下腹部(おへそより横から下辺りで生理前の排卵痛のような感じの痛み)もなにか掴まれてるようなぎゅうぎゅうとした痛みがあり、また、左を下にして寝ると痛みが増しましたが気がつけば寝たり起きたりを繰り返し数時間後には痛みはかなりひきました。 今は鈍い痛みが態勢によりじわじわ あります。左下腹部や脇腹辺りも頻度やいたみは減りましたが時々排卵痛のような感じの痛みがあります。生理一週間前なので排卵痛ではないとは思うのですが、今朝起きた時に親から渡し船の顔が浮腫んで いたみたいでオドロカレました。確かに言われれば浮腫んでいるな、という感じで膵臓や腎臓がよくないんじゃないかと心配されました。黄疸もないですし半月前の検診では尿検査はいじょうなし、便秘でも下痢でもないです。が、膵臓や腎臓かもと言われ不安です。明後日このまま続くようなら病院に行くつもりです。膵臓や腎臓が悪いのでしょうか?形外科に行くべきか、内科に行くべきか迷っています。

1人の医師が回答

不正出血について

person 40代/女性 -

宜しくお願いします。 経緯 2年程前から関節痛等で膠原病外来に通院しています。 1月に40日程生理が遅れ婦人科を受診。 経膣エコーにて左卵管が腫れているとの事。血液検査、性病検査異常無し。頸癌異常無し。抗生物質を飲んで卵管の腫れは引ける。 数日後から、おりものシートに少し茶色のしみが着くようになる。(おりものは以前から真っ黄色。アザルフィジンを飲んでいるんですが、尿が黄色になるとの事だったのでおりものが真っ黄色なのはその為かもしれない) それ以来毎日おりものシートに極々少量の茶色しみが着く。気になっていたものの、更年期に入ったのかな?とも思い放置していた。 一週間程前から左下腹部と左腰の鈍痛が出始め、以前とは違う個人の婦人科を受診。 この頃から朝の排便後、うっすらピンク色のおりものが紙に着くようになる。 体癌検査異常無し。びらんからの出血かな?との事でフランセチンを入れて貰う為5日程通うが変わり無し。抗生物質を飲み初めて三日めですがおりもの相変わらずで、左下腹部と左腰痛もある。 血液検査異常無し。 この様な状態での不正出血の原因は更年期の影響、ホルモンの乱れもありそうでしょうか? 生理周期は4月までは長かったんですが5月から26~28日周期に戻っています。 長文ですみません。宜しくお願いします。

1人の医師が回答

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