点滴が入らなくなったらに該当するQ&A

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胃ろうのバンパー 初の交換時に問題発生

person 70代以上/男性 -

私の父(90代男性)の件でご相談がございます。 昨年、胃ろう造設術を受けました。 バンパー交換の時期になり、同病院にて、造設後初のバンパー交換を行いました。 そこで問題が発生しました。 次のような内容です。 ・古いバンパーを抜くのは簡単だったが、新しいバンパーがなかなか胃に出て来なかった。 ・新しいバンパーは何とか入ったが時間がかかったので、CTを撮ったら、胃壁と腹壁の間に腸が挟まっていた。 ・胃ろう造設時に挟まったと思われる。 ・現時点で腸管の外に空気が出ている様子はないが、腸に穴が空いている可能性もあるので、数日の点滴後にCTを撮り、腸から空気が出ていないか調べる。 とても心配しております。 先ずは、次の幾つかをご教示いただけたら幸いです。 1. このようなケースは、どう捉えたらよいのか。例えば、仕方のないよくある合併症などか。 2. 胃ろう造設後に、自然に腸が挟まっていく可能性はないのか。 3. CT検査だけで良いのか。もし腸に穴が空いていなくても、CTでは判らない小さな損傷や、約半年挟まれていたことで何らかの後遺症を生じる可能性はないのか。 4. 今後、主治医や病院に、どのようなことを訊いていくことが大事か。 どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

新生児RSウイルス抗体製剤接種について

person 乳幼児/男性 -

先日 38w2dで2285gの男児を出産しました。 胎児発育不全ら低体重出生児、低血糖のため、GCUにお世話になっています。 現在生後4日目で、 2230g、保育器で体温管理、栄養補給のための点滴、ミルクは20-25ml、吐き戻しがあったため、必要に応じて鼻にチューブを入れてシリンダーで空気を抜いていただいています。 先程小児科の先生より、 RSウイルスに対する抗体製剤(ニルセビマブ)接種について説明を受けました。 接種後の患者数発生状況を調査するとのことで、無償接種ができるとのことです。 我が子も低体重出生児なので、RSウイルスに罹患すると重症化する可能性もあるため、重症化を防げるのであれば接種をお願いしたいと思っていますが、 2024年に承認された新たな薬であり、症例が少ないことがひっかかり慎重になっています。 低体重出生児で未だに保育器に入っている状態の子にワクチンを接種して、副反応や最悪亡くなってしまう原因になるのではないかと心配しています。 先生方は、我が子の状態を考えると、接種した方が良いと思いますか? デメリットよりもメリットの方が多いのでしょうか。 先生方のご意見お聞かせください。

6人の医師が回答

産後 片足だけ上に上がらなくなった 誘発分娩 吸引分娩

person 20代/女性 -

お世話になります。 先日第一子を出産し、産後6日目の者です。 予定日超過、誘発入院3日間、最終吸引分娩での出産になりました。 誘発剤の点滴時間を除くと、分娩時間自体は14時間ほどです。 産後、子宮や悪露等の産婦人科としての診察では何ら問題はなかったのですが、1つ気になる症状があります。 それは、横になって両脚をまっすぐ伸ばした状態から、左脚だけ上に上げられなくなったことです。 痛みがあるというより、力が入りません。 右は今まで通り普通に上げ下げできるのですが、左はまっすぐ伸ばした状態だと頑張っても20cmほどしか上げられません… また歩き方も左脚だけ何となく変な感じがします。 当初は筋肉痛と思って気にしてなかったのですが、よく考えると、お産の時M字開脚になるのは両脚ともなのに、片足だけ筋肉痛になるのはおかしいと思いました。 また、思い返すと、お産のいきみ中、陣痛よりも足が痛いと喚いていた気がします(当時はM字開脚を長時間したことによる筋肉痛と思っていました)。 産婦人科の先生に相談しましたが、あまり見たことがない症状と言われてしまいました。 1.このような症状を見た事はありませんでしょうか? 2.この場合、どのような原因が考えられますか? 3.整形外科に行けば、何とかしてもらえるのでしょうか?どのような治療になるのでしょうか。 無事出産できたことはとても安心していますが、今後もしずっとこの足だったらと思うと不安で仕方ありません。 なにかご助言頂けると嬉しいです。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

妊娠中のトイレの水跳ねと性行為

person 20代/女性 - 解決済み

双子妊娠27週で子宮頸管22〜28ミリで横になっていても張りがおさまらず入院してマグセント点滴を3日ほど受け、その後は張りは落ち着いている状態です。 3つほど質問があります。 1、YouTubeで助産師さんが早産の原因のほとんどは大腸菌だから腸内環境を良くする必要があると話していて、プロバイオティクス等服用していますが最近トイレの跳ね返りの水が膣の中に入り込み感染して破水など起こさないかかなり神経質になってしまっています。 切迫早産なのでこまめにシャワーを浴びるわけにはいかないのですが、跳ね返りが原因で破水や早産の可能性は高くなるのでしょうか。 2.また馬鹿なことを聞きますが自慰は一切禁止でしょうか? 例えばオーガズムに達さなければ、張らない程度なら触っても大丈夫、月1程度なら…など可能な範囲があれば教えていただきたいです。 また、かなり性欲が溜まっていて辛いので収まる漢方や処方薬などがあれば教えていただきたいです。 3.横になっていると常にみぞおちら辺がヒリヒリと痛いです。 座っていると楽なのですが切迫早産なので重力をかけないように常に横になっていた方がいいですよね?枕で高さを出して上半身はほとんど立ててる状態でも良いのでしょうか? 横を向いても痛くて苦しいです。 何か楽になる方法はありませんか? 切迫早産で家に篭りきりでナイーブなので辛辣なコメントは避けていただけると幸いです。 お忙しいとは思いますがご回答のほどよろしくお願い致します。

3人の医師が回答

ミノマイシン副作用?めまい

person 30代/女性 -

6月18日に鼻の上の傷に対して、 ミノマイシン100mgを1日2回で2日分もらいました。 18日の午前中から飲み始め、22時ごろには少しめまいの違和感を感じて寝ました。 19日の朝仕事にいくと すごく、ふわふわと足に力が入らず 思考回路も上手く回らず、頭がまとまらなくて言葉が上手く話せませんでした。 吐き気に繋がるめまいではなく、 ふわふわして頭がぼーっとしていました。 なんとか仕事を終えてその日の夜、 薬は飲み終えました。夜から頭痛もひどく、 次の日の朝20日も頭痛と下痢とめまいがひどかったので、仕事を休み、内科にいきました。 ミノマイシンについて話は先生にしましたが、耳からくるめまいだと思うと言われて 点滴をしてもらいました。 21日もめまいがありましたが、 夜友人と会う約束をしていて 会っている間はめまいがなくなりました。 22日の今日、抗生剤は19日で終わっているので3日経ちますが、いまだにめまいがしたりします。一日中、横になっています。 ずっと立っているとしんどいような。 副作用としてめまいがあるのか、 自律神経失調症になっているのか、 ストレスによりめまいがでているのか… どうしたらいいんだろうと思っています。 明日は朝早くから仕事で 調理師なのでバタバタすることができるか不安です。 副作用だとしたら長すぎますか?

3人の医師が回答

最近小盛りのお茶碗一杯のご飯で眠気がひどい 自己免疫疾患あり

person 30代/女性 - 解決済み

全身性エリテマトーデス、橋本病、関節リウマチは数値は陽性だけど非破壊性でリウマチなのかはよくわかりません。現在チラージン、半年前から月1でサフネロー点滴してます。 橋本病はいまのところ安定しています。 寛解とまで行っていないと思いますが、サフネローで関節痛など症状は軽くなってます。 心配のことは、最近、午前中、お昼すぎにご飯を食べると眠気がひどく、今までにないくらいぼーっとしてしまったり、運転で反対車線に入ってしまったりありえないことをしてこれはまずい、なんだろうと心配です。 以前に主治医に食後の眠気がひどいと相談したが、僕もそうだよと流されました。そういうものかと思っていましたが、やはりとても眠気が強く感じます。 最近食に気をつけてパンを辞め、野菜中心にし始めたところです。お米は1食、2食くらいにしてます。 18:00くらいにご飯食べてもそこまで眠くならなかったです。 これはまずはもう一度主治医に聞いてみようと思いますが、なんて相談したらよいのか、今出来る対策、他へいくなら何科でなんて言ったらよいですか。 自己免疫疾患のせいかわかりませんが、そもそも消化の力が弱いと感じて食べる量を全体的に減らし始めました。 お腹すいたと思って食べ終わると、お腹の重たさを感じます。全然消化されていかないです。 それでレモン水を飲み始めてみました。 白砂糖のものを控えて黒糖か果物、はちみつをとるようにしてめす。 ご参考にしてください。

2人の医師が回答

「号泣してから頭痛 咽頭痛 熱が出ました」の追加相談

person 50代/女性 - 解決済み

前回の続きです。やはりインフルでしたがかなり色々問題があり長いですが順を追って書きます。 10/1 夕方 喉の違和感 夜中 発熱(最高38.5度) 10/2 昼間 検査キット(コロナ陰性・インフル陽性)→ 紅茶を飲んだだけで嘔吐→近所のクリニックでゾフルーザ、カロナール、ドンペリドン処方→帰宅後すぐ服用しましたが水を多めに飲んだため危うく吐きそうでしたが我慢しました。固形物は食べれずOS-1とポカリを少しずつ飲みました。 10/3 前日から同様頭痛が酷く熱も37.5前後のまま下がらず。インスタントのお味噌汁を汁だけ飲もうと試みるもワカメが少量口に入りすぐ嘔吐しました。夜になっても状態が変わらず救急医療相談に電話し脱水症状が酷いので救急へと。→救急外来でインフルA型と判明、点滴を打ちました。 10/4 朝少し熱が下がり37度前後で頭痛も治まってきました→昼 アイスクリームを少量と溶かすだけのコーンスープもコップ半分程度→夜 りんごジュースをコップ1杯。 22時頃急に腹痛と下痢に襲われ冷や汗、手足腹部の痙攣でしばらく動けず、指がかろうじて動くようになってから救急相談に電話→急な下痢で脱水を起こしたかもしれないのでポカリを少しずつ飲むように言われ現在に至ります。一度37.1度の熱が出ましたが今は36度台になりました。また少し頭痛がしてきましたがカロナール服用しても大丈夫でしょうか?私はいつになったらまともに食事が出来るようになるのでしょうか?いつになったら外出出来るようになるのでしょうか?

3人の医師が回答

骨盤臓器脱術後イレウスについて

person 70代以上/女性 - 解決済み

質問させて下さい。主人の母親の事です、81歳で認知症の中等度といわれています。骨盤臓器脱(直腸瘤)と診断され3/12に入院、13日に手術を受け手術は成功したのですが、手術後食欲がなく、2口たべて吐きそうになり、段々とお腹がパンパンになり、張って痛みもあるので、先生に術後イレウスではないか?と伝え検査をして貰う様に頼み、昨日造影剤を使ってCT検査をうけました。両側の胸水(少量)お腹にも腹水(少量)と記載されてました。 ガス、便が溜まっていて、あきらかな狭窄、詰まりはないので、手術の麻酔による術後イレウスの疑いとあり、先生はイレウスになりかけてます。と言ってましたが、吐き気、腹部のパンパンの腫れ硬くなった状態食欲が全くなく、一口たべて吐きそうになる。私的にはなりかけでは無く、イレウスだと思います。浣腸しましたがでず、指を入れ探って貰いましたが便に触れず、CTでは、ガスと残留物があり、腸が動いていないと有ったので歩かせたいのですが、7日目の今日、目眩、ふらつき、頭を起こせば吐き気があるのと、段々力が入らなくなって来ている。水分を取ってもムカムカして、要らないと言い出しました。歩かせたいのですが危ないので、ベットの上で足を動かさています。 今、日中点滴、薬はマグミット、など使って居ますがまだ便が出ません。何日出なければ危ない状態になりますか?また、血圧の薬を飲んでいますが少し高い状態です。このまま絶食が続けば体力も落ちてしまいます。どんな処置があるか教えて下さい。よろしくお願いします。

9人の医師が回答

70代の父、肝性脳障害の余命について

person 70代以上/男性 -

71歳の父ですが、糖尿病、脂肪肝からの肝硬変で肝性脳障害で入退院を数度繰り返しております。 数日前に退院し、自宅での訪問診療、看護に切り替えていただきましたが本日再度脳障害を起こしました。ここ最近の昏睡度は4です。 アミノレバン点滴で意識は現在回復しております。 他肝不全から起きたことのある症状としては食道静脈流、黄疸などです。 アンモニアの数値は今年に入って数度検査してもらい上はは328、下が145です。 アルコールは全く摂取しません。 食欲が乏しくあまり食事は食べれていない様です。 アミノレバンEN配合酸はなんとか一日2〜3回飲めている様です。 末期なのは重々承知しております。担当医の先生はお優しくあまり余命の話などはしてくれません。いつどうなってもおかしくないとは言われていますが、緩和ケアなどの話はでません。(痛みなどがないから?)又、外科的処置は一切考えていないと言われました。色々と読ませていただいていると同じ様な症状の方でも生存率の幅があり少々混乱しております。 個人差があり、一概に断言できないのはわかっておりますが先生方の経験則で結構です。どれくらい父と過ごせるのか知り、もう少し心づもりをしたく思いますので、どうかご回答よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

自力では尿が出なくなりました。

person 70代以上/女性 - 解決済み

94歳の母です。 2ヶ月前に急性胆嚢炎で入院しました。 すぐにPTGBDが挿入され、点滴が開始されました。 元々認知症がありますが、その時は抜去予防に介護服のみで危険行動はなかったのですがいよいよPTGBDが抜けるという矢先に頻脈となり、せん妄になりました。 せん妄と関係あるかは不明ですが、同時期に尿閉になり膀胱内に700尿がたまっていたとのことでカテーテルが挿入されました。 1週間後にその急性期病院からリハビリ目的で転院し、すぐに膀胱留置カテーテルを抜いて自尿があるかみてくれました。 しかしおしっこしたいと言いトイレに座るのですが自尿なく、導尿で出ている状況です。 膀胱留置カテーテルを挿入してもおしっこしたいいと訴えるのは変わらないことと、自己抜去のリスクがあるため、適宜導尿を行っています。 元々は尿パットに失禁で出ていましたが、3年前に腰痛で動けなくなった時も自尿が出ず、訪看さんと私で導尿した時期がありましたが、動けるようになったら失禁に戻ったという経緯があります。 尿閉の治療はベシケアを2日間くらい使っていましたが、効果がないとの理由で中止してからは何も使っておりません。 糖尿病がありますが、食事量が少ないため糖尿病の薬は1ヶ月前から中止になっています。 導尿で入った分は出ています。 自宅退院予定で、入院している病院には泌尿器科がないため、他院を受診しないといけないのですが、その前に何が起こっているのか今できることはないかご相談したいと思います。

2人の医師が回答

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