１型糖尿病に該当するQ&A

８１歳の母です。５年前に階段から落ち、脳挫傷と診断。糖尿病もあり内服中。その時古い小さな脳出血のあともいくつか見つかり、その後、認知症が少しずつ進行し、はっきり認知症の型を診断されないままアリセプト開始し今は５ｍｇに加え、最近メマリーを併用。寝ていることが最近多くなりました。 夕べ夕食を終える頃、母がおちょこ１杯位ワインをぐいっと飲み２～３分後に、眠そうにしており、声をかけても起きず、大丈夫？と声をかけてすぐにばたん！と座ったまま直角に勢いよくテーブルに上半身倒れ顔を茶碗にぶつけ、茶碗が割れました。助け起こすと、顔色が蒼白、目は白目で額は冷たく、少しいびきをかき呼びかけに反応なく、２～３分後生あくびをし「大丈夫」といい、少しずつ顔色も戻りました。救急車を呼んでいるうち「トイレに行きたい」歩いてトイレに行き、排便があり。救急車内でも名前や生年月日は言え、病院では血液、心電図等異常なく、新たな脳梗塞は見られず、対応された脳外の先生から「血圧の薬が多すぎるのでは」と言われ、食事後の急な血圧低下か迷走神経反射の可能性を指摘され、他、不制脈の可能性もあり循環器内科も近々受診するように勧められました。 今日、内科の主治医の往診で血圧の薬は多すぎないと言われ、（朝：アムロジン５ｍｇ＋２．５ｍｇ、朝夕：オルメテック２０ｍｇ各１錠）それでも朝のアムロジン２．５ｍｇだけは中止にされました。主治医曰く「てんかんの可能性」との事。認知症に関連しててんかんを起こすことがある、何度も起こす可能性があり、そうなると命も短くなる傾向があり、２～３年のうちに亡くなるかもしれない、そうならないために、認知症の薬、メマリーを増量していきましょう、と言われました。今日は特に抗てんかん薬は処方されませんでした。脳波の検査など、した方がよいのでしょうか？ アドバイスよろしくお願いいたします。

50代半ばの男性です。2型糖尿病、パニック障害、発作性心房細動（年に２、３回）があります。いずれも通院しています。過去に急性膵炎を患い、3週間ほど入院し、完治しています。毎年人間ドック（大腸内視鏡検査含）を受けており、年々、体重のコントロールや血糖値も安定はしている状態です。 仕事の都合上、夜型生活です。 13時30分過ぎに、起床して、普通に便通もあり、その後、小一時間後に、食事をしようとすると、食事前に、「右腹部に、つねられるような痛み」が起こりました。 なんだろう、と思い、座って休むとさらに痛みが強くなりました。立った方が楽でした。 空腹で会ったので、持病の服用の為にも、自家製のサムゲタンを椀汁１杯ほど食べました。 痛みが、７割程度には、なりました。その後、便通があり、軟便が出ました。痛みは継続していたので、念のため、パニック障害の薬であるソラナックを半錠を服用し、左下を横にして３０分ほど、休むと痛みが治まってきました。 その後、仕事などをこなして、日課のサイクリングをしたところ、痛みは消失し、夕食の時間になりました。 するとまた右腹部に、つねられるような痛みが再発しましたが、痛みは、半分以下で、家族と話していたり、食事をしているうちに気にならなくなりました。 夜食を軽くとって、仕事をしている、深夜にまた少しだけ、右腹部に違和感があります。 念のため、地元の消化器内科を受診した方が良いのでしょうか？それとも様子見をして 痛みが小さければ、もしくは痛みがなかったり、痛かったりを繰り返す程度であれば、 病院に行くほどではないのでしょうか？ お手数をおかけいたしますが、返信のほどよろしくお願いいたします。 ※明後日には、歯医者で虫歯治療の被せ物ができたので（虫歯治療は２週間程前に終了済）、歯医者には行く予定でおります。 ※タバコやお酒は、一切飲みません。減量もうまくいっており、BMIは、25.6と順調に減少しております。

昨年2月と今年の5月に自宅で倒れ、意識が朦朧とした状態になりました 救急車で病院に運ばれそれぞれ2週間程度入院しました 発症した時は意識はあるものの、自分の名前も言えない状態で起き上がる事もできませんでしたが病院についてすぐに意識が正常に戻り起き上がれるようになりました 昨年入院した病院では神経内科で脳を中心に検査しましたが明確な原因はわからず、診断は脳出血の疑いでした 今年入院した病院では循環器内科で心臓中心に複数のカテーテル検査、CT、ICMの埋め込みを行いましたが明確な原因はわかりらず、診断は失神だけでした 退院後、心臓のMRI検査も受けましたが特に異常はなさそうでした 関係するかは分かりませんが、救急車で運ばれた直後は血糖値が500を超えていたそうです 私は持病で糖尿病（2型）、高血圧、高尿酸血症があり、毎月かかりつけのクリニックで薬を処方してもらっています あまり食事に気を付けていなかったので血糖値が日頃から高かった可能性があります 入院後は170〜320ぐらいで推移しており食事前に毎回血糖値検査とインスリンを射たれていました 血糖値担当のドクターからは、500ぐらいの急な高血糖では意識障害にはならないと言われました 他には、発症した時にパソコンの画面を見ていて、右目の瞼がピクピクして目の前がクラクラした後、目線が右に引っ張られる感じがして倒れました 今でもパソコンの画面を見ると嫌な感じがする時がありますが、仕事上パソコンを使わない訳にはいかないので、休み休み仕事しています 元々、斜視でかつ、かつかなりひどい近視と乱視があり、メガネも度が強いものを使っており、パソコンの画面は1日中見ているので目はかなり疲れます とりあえずは、今年入院した病院へ通いますが、他にも脳血管専門の病院等に行ったほうが良いのでしょうか？

人間ドッグを受けて、腎臓の数値が悪いです。 41歳女性。 5年前の出産で妊娠糖尿病になり、治らず現在は糖尿境界型ですが投薬などはありません(Hba1cはずっと5.2程度)。 2022年5月　 クレアチニン　0.82 eGFR 62.2 尿素窒素　15.8 2023年5月 クレアチニン　0.77 eGFR 66.1 尿素窒素　16.4 2024年6月 クレアチニン　0.88 eGFR 56.7 尿素窒素　56.7 尿蛋白　一 赤血球　1〜4個/HPF 腹部超音波　異常なし どこか痛いなど自覚症状などはありませんが、体重減少してることは気になります。 この結果を受けて、近所の内科へ行き再検査しました結果が 2024年7月 クレアチニン　0.91 eGFR 54.7 尿素窒素　22.4 尿酸　5.3 近所の内科医は、「eGFRが50以上だから、まぁいいでしょう」で診察は終わりました。 ここ数年悪化しているように感じるのですが、これは検査や治療や投薬は何もせずこのまま過ごしていいのでしょうか？ 何かの病気の可能性はないのですか？

80歳の父のことです。 昨年4月の運転免許更新時の認知機能検査で「認知症のおそれあり」の48点、半年ごとに診断書提出要となり、同年10月に病院で受けた認知機能検査では「認知機能の低下は認めるが認知症ではない」との診断で免許継続。 今年4月にも診断書提出要請があり、この1年で何度も同じことを言う、忘れ物をする、数分前の記憶すらすっぽりと抜け落ちてしまうなどの明らかな記憶力低下がみられたため、家族で相談し総合病院で認知症検査を受けることにしました。（検査前に運転免許は自主返納させました。） 認知機能検査（長谷川式？）では21点（30点中）。 MRI検査とRI（脳血流シンチグラフィー）検査を受け、「アルツハイマー型認知症」と診断されました。 しかし主治医からは、「脳の萎縮もそこまでひどくなく、80歳という年齢を考えると病的というよりは加齢による認知機能低下だから、この状態の人に認知症の薬を与えても明らかな症状改善は見込めない。糖尿病と高血圧もあるのでこれ以上薬を増やすのも良いとは思えないし、年齢的に仕方のないものだと本人も家族も受け入れて、うまくやっていくしかない。」との説明があり、薬は処方されず終わってしまいました。 母や私としては、軽度のうちに認知症の薬を飲めば、治すことはできなくても進行を遅らせることはできるという認識で、病院に行けば治療が開始されると思いこんでいただけに、「治療必要なし」で終わってしまったことにやや納得がいかず、不安が残っています。 父は記憶障害はかなりあるものの、その他の日常生活はある程度自立しており、周辺症状も今のところありません。主治医の言うように、このまま治療をせずに見守るしかないのでしょうか。また今後どのようになったら再度病院にかかるべきでしょうか。 アドバイスいただけたら嬉しいです。

以前もこの症状を含めて質問をした者です。 また最近、左の肩甲骨下や内側の苦しさ、左側背中肋骨と脇腹に痛みや時にヒリヒリとした感覚、突っ張ってるような症状が出てきました。 昨日朝はひどくないものの腰痛がありました。 食後の前屈みで感じることもあれば、安静時や椅子に座ったり立っている時、動作関係なく違和感、痛みのようなものが続いています。 この症状が初めて出た1-2年前から血液検査や消化器内科でCT(造影剤ありとなし)、MRI(もおそらく)、 腹部エコー、整形の脊椎脊髄の先生がいる病院でMRI、今年の8月に婦人科でエコーと子宮がん検診で異常なし、9月に胃腸外科で腹部エコーと膵臓や肝臓などの血液の数値もみてもらいましたが、異常なしとのことでした。 10月には会社の健康診断で胸部レントゲン、腹部エコー(見える範囲)、異常なしで血液検査は腎臓の数値クレアチニンが基準よりすこし高めでしたが、心配なしとの診断でした。 普段姿勢は猫背気味でストレートネックと言われています。 また、インスリン分泌が少なく痩せ型で糖尿病境界型の診断を今年うけています。 食後数時間後の胃の重たさ、胃痛を感じることもあります。 婦人科では月経不順の為通院と内服薬を定期的に飲んでおります。 気にしすぎやストレス、いろいろ検査をしてきて問題がないよ、とのことなので大きな病気でなければ安心なのですが、原因がわからず今も痛みが続いていて、左側の症状が心臓、膵臓がんや腎臓などの内臓系の大きな病気だったらどうしようとまた症状が出てきたとなると心配で質問させていただきました。 このままもう少し様子を見ていいものか、何処か受診をすべきか、また様子を見る場合自分でできそうな改善方法があれば教えていただきたいと思っております。 よろしくお願い致します。

約４年ほど前、目眩を起こし耳鼻科を受診したところ、首の揺れを指摘されました。目眩のせいかと思って放置していたら、一年ほど経ってから、足が震え出すようになりました。その後も、首の揺れ、足の震え、手の震えと震える範囲が広がっていく一方でしたが、必ず右半身だけでした。 当初はストレスによる本態性振戦と診断され、イーケプラ等てんかんに効く薬を飲みやり過ごして来たのですが、最近になり薬が効かず、 足のピクピク、手の震え、首の揺れが起こるようになり、それを無理やり止めようとすると意識を失いそうになります。長時間同じ体勢でいると、そうなる傾向が強いように感じます。 朝起きて調子が良く感じても、朝の放尿がきっかけで揺れることもあり、そこから調子が悪くなることもあります。なにか治療のヒントになるものがあれば教えていただきたいです。 よろしくお願いします。 主な既往歴 小児喘息、MODY型糖尿病（10歳発症インスリン治療） 不安障害、本態性振戦 シンチグラフィー検査によりパーキンソンではないと診断される 脳波、脳MRI異常なし 平衡機能も特に異常なし 右目の筋肉が反応が遅いと言われたことあり 右ふくらはぎの筋電図も左と比べると遅いと言われたことあり 右半身、骨に異常なし 左肩に四十肩 揺れや歩き方を見てもらうと、パーキンソン患者さんのようだと言われたことあり 整体に行くと身体中が硬く、アスリート並みと言われるが、運動経験はほとんどない 唯一柔らかいところが首だけ 1番楽な体勢は、寝ているときとうつ伏せの時だけ たまに、動作がとてもゆっくりになる時があり、その時は揺れなどは感じない 歯の食いしばりがすごく、奥歯が割れ出血 揺れが始まるようになってから、顔から汗をかくことが少なくなった 普段食べているものをすごくしょっぱく感じたりする 低血圧なのだが、震えがはじまると高血圧になる

50代看護師です。今年3月末2度目の虫垂炎となり、幸い抗生剤にて治癒（1度目は22歳の時に抗生剤にて保存的治療）ただ主治医からは再発を繰り返しているし今後再発も考えられるので手術を推奨され今月末（5/26月曜日）腹腔鏡下でのオペ予定です。しかしながら現在転職活動中にて先日面接を受け採用の意向と連絡を頂いたある診療所より6月上旬（遅くとも6/16）には引き継ぎもあるため入職してほしいとの相談がありました。面接時に虫垂炎手術のことも伝えてあります。主治医の話では術後一ヶ月ぐらいは腹圧の掛かるような動作やいわゆる重労働は避けたほうが良い、（主治医に）看護師と伝えても居るので、出来るなら仕事は休んだほうが良いとの見解でした。しかしながらせっかくの良い話をここで無しにする事も考えられないです。そこで今悩んでますのはネット等で検索すると、虫垂は腸内環境を整える役目も担うという記事を読みました。先日の術前検査のCTでは今のところ虫垂に目立った異常は認められないとのことですが、今季手術はしない選択をしたとして、次回再発時には炎症跡の部分が癒着し年数を積むほどオペ時の侵襲度が増すとのことでした。自身は過去2回、25歳、40歳で帝王切開にて出産しております。既にその事は主治医にも勿論伝えております。オペまで残す所あと1週間程しか時間がありませんが、果たしてどの選択が一番良いのか悩んでおります。術後退院は順調に行けば3日で退院予定ですがもしも手術中に術式が変更になった場合（開腹等）入院期間も延びますし、退院後療養期間も延びると言うことなので仕事復帰時期も慎重に考えたほうが良いと思っております。現在の主治医については信用していないわけでは無いのですが まだ若い先生ですし、セカンドオピニオン外来等に受診する時間も無く他の先生からの意見を頂きたいのです。どうぞ宜しくお願い致します。（現病歴）→高血圧、糖尿病（2型投薬治療、メトグルコ、マンジャロ注射）高脂血症。（脂肪肝指摘 ）腰椎椎間板ヘルニア→オペはせず湿布、投薬で現在は落ち着いてます。

先月よりパニック障害、インスリン過剰分泌かの脱力感で相談している７０才男性です。。総合病院での検査後、分からないことがあります。ご教授ください。糖検査の数値は、いずれも空腹時、掛かり付け医、糖102、hba1c5.4。総合病院、糖110、hba1c5.6、１週間後の糖負荷検査時、負荷前糖、113、30分184、60分154、120分69、hba1cは後日です。インスリンなどその他は正常値。診断は境界型糖尿病、反応性低血糖とのこと。野菜を先に多く摂る以外、特別な治療、食事療法も無しとのことです。その後、糖検査器を購入し自宅で計測を開始したところ、起床時の血糖値は90から96ですが空腹のままストレッチを開始すると110台に上がります。血糖値は運動で上昇しますか。であるなら病院での測定は正確では無く自宅での測定値なら境界でも無いのではと思いますがいかがですか。また境界型、反応性低血糖ならば私の場合、食事療法などは必要ないのかお教えください。

29歳。2人目を妊娠し、妊娠7ヶ月で妊娠糖尿病となりインスリン注射をし5月に無事に出産しました。産後はインスリンはしておりませんが、食後血糖値は気をつけないと120オーバーです。早朝空腹時、食前は基準値内です。産後2ヶ月に糖負荷試験をして、結果境界型でした。負荷前・85、一時間値・194、二時間値・73でした。先生の説明によるとインスリンは出ているようです。しかしヘモグロビンa1cの値が妊娠中4.7だったのが5.6まで上がってました。食事は玄米80gにおかずはバランス良く摂取できていると思います。間食をする際は、糖質の低いものを摂り、食生活にはとても気をつけていました。運動は食後ではないですが赤ちゃんを抱っこし散歩をする程度です。肥満ではなく、筋肉質です。これから食事をどう改善すべきか、糖質制限をするべきか、、、 はたして境界型は治るものなのでしょうか？ 頑張って頑張ってきたのに結果が悪く落ち込んでいます。