アルコール背中の痛みに該当するQ&A

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慢性膵炎の概念と食生活

person 60代/男性 -

慢性膵炎についてお伺いします。 大学病院で3年前EUSにて早期慢性膵炎と診断されました。年に一度定期検診をしていますが、父親と親族がすい臓がんで亡くなっており、今後MRIも含め交互に半年に一度の間隔で検査しようと言われています。。血液検査は3か月に1度近くの診療所でトリプシン、リパーゼ検査をしています。それぞれ、トリプシン600台から800台、リパーゼ70台でここ数年高値安定で推移しています。腹痛、背中の痛みなどの現在自覚症状はありません。 前回は半年前にEUSをしました。現在は特別薬は飲まなくてもいいとのことでした。食事制限も暴飲暴食をしなければ普通にしていても大丈夫とのことでした。もちろんアルコールはダメとのことですが、冠婚葬祭等、年に数回少量であればいいとのことでした。絶対断酒と聞いたこともありますが、この程度ならだいじょうぶなのでしょうか? EUSの画像を見せていただき説明を受けましたが、白い細い線上のものが、けっこう何か所かありました。これは、石灰化ですかと質問すると、繊維化ですと言われました。石灰化と線維化は違いますと言われました。石灰化と線維化がどう違うのでしょうか?また担当医師に良くなることはないけど、10年、20年と長いスパンで見るとどんなことをしても少しづつ悪くなっていくと言われました。 食生活では、特に気にしなくていいと言われましたが、コーヒーを1日2~3杯のみそのたびチョコレートを4切れ食べます。少し摂生したほうがいいですか?また夕食時ビールの代わりにノンアルコールを350mmを3本飲みます。もともと炭酸が好きなので昼にはお茶でなく炭酸水を飲んでいます。チョコ、コーヒー、炭酸、刺激物は慢性膵炎にはよくないと聞きましたが、このような食生活は担当医の言う普通の食生活には合致しないのでしょうか?

2人の医師が回答

不明熱1週間。悪性腫瘍や膠原病でないかと不安です。

person 30代/男性 -

37歳男性です。 一度相談させて頂きましたが、その後の診断も含め再度ご相談させてください。 <症状> ・ 高熱(朝38度〜夕方以降39度台) 7/1(金) 熱っぽく一瞬ふらっとする。前日の二日酔いか? 7/2(土) 38.2度、安静に過ごす 7/3-4(日-月) 36-37度台前半に落ち着くも、一瞬のふらつき残る 7/5-6(火-水) 気温差10度の西日本出張、6日夜に38.8度 7/7(木) 以降 朝38度、夕方以降39度台続く ・動悸 ・背中の筋肉痛(肩甲骨まわりを動かすと痛み) ・ 下腹部、腰まわりにたまにしくっとする痛み <診断状況> ・7/7-8に内科受診。腹部・下腹部エコー、胸部エックス線、尿検査異常なし。血液検査は肝機能、CRP高値(2.0)、白血球は正常値 ・ 7/7グレースビット処方も、7/8血液検査の結果が白血球正常値だったため、カロナールに変更 ・ 1/4(半年前) 人間ドック基本健診受診済。肝機能(肝炎ウイルス検出せず。脂肪肝とアルコール性肝障害)以外問題なし <質問事項> 1. まだ高熱は1週間程度ですが、いまのところ不明熱といわれています。いつもと違い咽頭痛や咳も出ないため、悪性腫瘍によるものでないかと悩んでいます。一方で悪性腫瘍で熱が出る段階であれば、進行度的に他に自覚症状が出ていてもおかしくないので、上述の症状で悪性腫瘍は考えにくい(とあってほしいわけですが)と思うのですが、いかがでしょうか? 2. カロナールを服用すると、熱が37度台前半まで落ち着きますが、5-6時間でまた熱が上がってきてしまいます(服用2日目)。こんなにしつこい、かつ高熱が出ることがなかったので不安なのですが、ウイルス感染で最大何日くらい熱が下がるのに時間がかかるものでしょうか? 3. 高熱が膠原病によるものの場合は、他にどんな症状に気をつけるべきですか?

7人の医師が回答

慢性膵炎が落ち着いてるが少しの飲酒は大丈夫か?

person 60代/男性 -

私は2013年10月に慢性膵炎(アルコール性)と診断され、即日断酒してフォイパン錠100mgを毎食後に服用と2カ月に一回血液検査してます。約1年半完全に断酒して食生活も摂生した後の2015年3月の診察では膵炎が落着いた言われ、フォイパンの服用を続けながらも乾杯程度の飲酒はしても良いとの担当医師のお話(また痛くなれば禁酒してフォイパンを服用すればとか)。 それから週に2回なら好きなワインを1-2杯くらい嗜んでよいかなと食事時頂いてます。 私は2014年に心臓僧帽弁置換手術をしてペースメーカで、ワーファリン等をずっと服用です。 私は二十歳前後からの約30年以上の飲酒暦で確かに沢山の飲酒をした~40代まではビール日本酒ウイスキーも、40代以降はワインで、飲酒量はワインをフルボトル720ml位は平均でほぼ毎日のように飲んでた(お酒には強くほぼ酔ったこともなく、美味しい飲み食いは好きで)。 で2013年夏ごろ(診断日半年位前から)ワイン等飲酒後寝る頃に背中の左上に痛みを少しづつ感じるようになり~数日に一度程度頻繁になった7月頃に行きつけの病院の消化器内科で血液やエコー検査もしたが特に問題ないと言われ、会社の人間ドックでも異常なし。でも10月に3件目のクリニックではエコーとCT検査で慢性膵炎との診断。現在は近所の内科に2か月にいちど血液検査と診察で特に異常なし。最近2019/1→3→6→10月→2020/1月の数値:  アミラーゼAMY   105→95 → 97 →112→ 103 リパーゼ      8→ 8 → 6 → 10 → 6  エステラーゼ1   80→ 63 → 48 → 58 → 41 現在の私は週1-2回でワイン1-3杯に抑える飲み食いしても、内科受診では数値的に大丈夫ですが、このままでのセカンドオピニオンください。

2人の医師が回答

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