低酸素脳症に該当するQ&A

こんばんは、初めまして。宜しくお願い致します。 14才の子供が海に転落し、意識不明・重体で救急搬送されました。心配停止状態が20分以上続いたと聞かされました。 即ICUで治療し翌週にはHCUへ移動になりましたが、医師から「低酸素脳症と痙攣が止まらない為眠り薬を使い落ち着いたら調整していく」と言われました。 搬送されてから18日目に「落ち着いたので一昨日から眠り薬は0にしてます、一般病棟に移します」との事でした。が、先日、 「もう目が覚める確率は非常に低い。このまま(意識不明)の状態だと思います」と言われました。 コロナで見舞いは行けないので、病院からの指示で呼ばれた時に少しだけ会える状態です。 その時に、12日位前から ・腕を少し抓ると少し腕が動く(嫌がる感じ) 3日前からは ・口腔ケア時、首を少し動かす ・気管切開箇所から痰を取る時首を少し動かす そうです。 主治医、脳神経科、小児科等の先生方は、 ゼロではないが意識は戻らないと言ってましたが、戻る確率はどの位なのでしょうか？ (確率を聞いても言って頂けなかったので) 低くても、親としては信じたいのです。 先生方、どうかご回答宜しくお願い致します。

先日、脳梗塞の症状があり受診しました。（以前より脳梗塞はあり通院中）痰がひどく出る状態で、外来で受診しましたがその場で入院という形になりました。飲み込みが難しい状態で受診しましたが、痰の吸引処置は行わず入院した日の夕方に通常食を食べて窒息したそうです。チアノーゼが出ている状態で発見されましたが、心肺停止の状態で蘇生を行ってもらいました。現在、誤嚥性肺炎と低酸素脳症で意識が戻らずICUにて治療中です。 入院の際、CT並びにMRIを撮り脳幹に梗塞があることが分かりましたが、通常飲み込みが難しい状態や先の状態で通常食を与えるものでしょうか？ また、CTやMRIを撮り脳幹に梗塞が発見された場合、誤飲のリスクを考えないものでしょうか？ 現在、担当医師からは病院としては栄養の接種を一番と考えて食事を与えたと言ってましが、入院初日で患者の状態が明確に分からない状況で上記のような処置をすることはありますか？ 因みに、受診したのが入院当日の夕方です。入院して即食事と言うような状況だったと思います。 一般的なご意見が伺えればと思います。宜しくお願いいたします。

生後7ヶ月の男の子ですが、睡眠時に音に反応して、モロー反射のようなビク付きが未だにあります。 眠りが浅い時に起こりやすいようで深く寝ている時はビク付きはありません。 また、活動時はびっくりしやすいことはありますが、モロー反射のような動きはありません。 ご質問ですが、 1、これは、モロー反射ではなく、生理的な反応で心配のないといわれる睡眠時ミオクローヌスだと思ってよいでしょうか 2、睡眠時ミオクローヌスの場合でも、音に反応して、びくっとなるものですか。 3、睡眠時ミオクローヌスの場合でも、 モロー反射のような両手を広げるような ビク付き方をするものでしょうか 4、睡眠時ミオクローヌスの場合でも、大人になっても、このように音に反応して、モロー反射のような動きをしてしまうのでしょうか。 出産時にトラブルあり、 虚血性低酸素脳症で治療をうけた経過があり、些細なことでも心配してしまい、とても不安です。治療の結果は良好で、また当時撮ったMRIなどでも異常初見はありませんでした。 なお、補足ですが今のところ、発達の指摘はされておらず、首座りは4ヶ月、寝返りは3ヶ月、ずり這いは6ヶ月です。 ご回答のほどよろしくお願い。

元々、双極性障害かも？とのことでデパケンを服用しています（はっきり診断は、ついてません） イライラすることがあり、頓服でリスパダールを処方してもらってます。また、10年前くらいから睡眠障害があり、ハルシオンを服用しています。 昔から物忘れがあったり、よく転んだり（転ぶ時は顔から転ぶ）、手先がかなり不器用だ　ったり、運動神経が悪かったり、理解力が低かったりコミュニケーションが上手く取れなかったりいろんな面で、ずっと生きにくいです。母にADHDなんじゃないか？と指摘を受け先日、心療内科で発達障害の検査を受けました。自閉症スペクトラム障害、ADHD、学習障害全てに、該当すると言われ医師からは「周りのサポート受けようね」と言われました。3月に未破裂脳動脈瘤の血管内治療の術後に多発性脳梗塞になってしまいましたが麻痺は、ありません。しかし、何となく、最近は上記の症状が強く出て、生活に支障が出ています。心療内科の医師はADHDの治療すべきか悩んでいます。治療薬をのめば、いくらかマシになりますか？ちなみに、昨日、顔から転倒し、歯が折れました。また、先ほど、ストーブの消し忘れで出かけてしまいました。ちなみに、低酸素脳症で生まれ、小児てんかんの治療を２歳くらいまで、してました。

生後20日で心肺停止し蘇生後脳症、低酸素虚血脳症と診断をうけ、MRIでは異常がみられないが脳波がおとなしいとのこと。先日行った脳波検査は正常の半分くらいまで回復していると言われました。現在生後2ヶ月です。脳波はこれからもよくなる可能性はあるのでしょうか？脳波が回復しないと今後どうなるのでしょうか？

今生後6ケ月の赤ちゃんについて相談させて頂きます。 帝王切開で低酸素脳症で産まれました。 MRIやCT検査など色々検査した結果、小脳と前頭葉が小さく脳梗塞もおこしていたことがわかりました。先生の話しでは脳の7割がだめらしいという話しでした。哺乳力も弱く、産まれた時から経管栄養です。 でも、3ケ月辺りから起きている時間も増え時間はかかりますがミルクも口から飲める時は120ミリ飲め、泣くことも多くなってきました。 元気な赤ちゃんみたいにバタバタとは動きませんが、両手両足・首も動かせます。 しかし、5ケ月の時に脳幹脳炎になり、現在も入院中です。脳幹脳炎の原因を遺伝子検査も含め色々調べて頂いたのですが、たぶん風邪からだろうということでした。脳炎の症状は治まったのですか、ミルクを再開して8日位すると体調が悪くなり心拍が下は90～上が200ちょっとまで上下することを何回か繰り返し、黒い血を吐き、熱も38度代になり、網状チアノーゼがでることを5回繰り返していて、なかなか退院できません。この症状はだいたい1日で治まります。 痰もありミルクも吐きやすいです。 最初は吐いたものの誤嚥性肺炎と言われていましたが、レントゲンでもあまり症状はなく、自律神経の問題かもと言われています。 繰り返すので、他に問題があるのでは思い相談させて頂きました。

73歳になる母親の現在の状態です。 1.肝硬変 2.食道静脈瘤 3.高カリウム血症 4.第3腰椎圧迫骨折 5.低酸素血症 6.心臓肥大 7.意識障害(肝性脳症) 及び前頭葉若干の萎縮 8.肝腎症候群 改善されたのは、 3.高カリウム血症 5.低酸素血症です。 人工透析は、年齢的にも感染症や血が止まりにくいとされ断念しました。 腹膜透析も同様と思われます。 肝臓も『grade C』の状態です。 今は、アルブミン点滴の投与で保守的治療で終焉を待つ状態です。 せめて家族としては、尿の管が取れて一時帰宅をさせてあげたいと望んでいます。 薬の投与等で、そこまでの改善は、望めないのでしょうか?

現在小学1年生。 学習障害があるのかどうかはいつ判断し動けば良いのでしょうか。 元々非常にゆっくりペースの子供です。 習得は出来るが少しゆっくり。 元々出産時に虚血性低酸素脳症と診断され低体温療法をうけました。 その後MRIでも壊死もなく画像で見る限りでは大丈夫との事。 ただ脳の事はこれから何か出てくるかもしれないし、出ないかもしれない。 と言われ発達外来をうけてましたが特に引っかかることもなく。４歳ごろを最後に発達外来には行っていません。 夏休み前に担任よりひらがなが出来てるのかどうか判断がつきずらいからまた夏休み明けに宿題などどうだったか教えて下さいと言われました。 私が見る限り、一文字一文字はゆっくりだが読める。ただ文章となると理解が瞬時には出来ずに読めない、もしくはわからない！となります。ゆっくりだが文字も書けるしこちらが誘導すれば文章もかける。 しゃ、しゅ、しょなどの小さい文字が苦手。濁音とかの種類も苦手。 印象としては全く出来ないわけではないけど、非常にゆっくりペースなんだなと。 学校の国語のテストの時に白紙でぼーっとしていて、先生が声を掛けて一緒にすると問題はとけるが1人読んで理解して書く事が難しいようです。 まだこの時期は様子を見て勉強の特訓をしたら改善されていくのでしょうか？ 産まれた時の影響は少なからずあるのでしょうか？

80歳の母の事です。55歳でくも膜下出血になり手術、この時は後遺症も出ず回復しました。昨年5月再度くも膜下出血で手術。重い認知症になりせん妄と徘徊、短期記憶はだめですが家族を含め人はわかり話も出来ました。手術から約4か月後リハ病院でてんかんの発作を起こしデパケンRを服薬その後発作はおきませんでした。10月末老健施設に入所し、元気に徘徊していました。ところが廊下で仰向けに倒れ痙攣しているのを発見され病院に運ばれました。発見から治療を受けるまで約一時間痙攣状態でした。中々意識が戻らずシャントが効いていないことがわかり水頭症になっておりシャントのやり直し手術を受けました。すぐ目を開けるという事でしたが時折目を開け返事する程度。その後の検査で血中アンモニア値が高い、肝機能の低下、甲状腺機能の低下が判明し薬で正常に。デパケンも止め別の抗てんかん薬を増やし、脳の状態は画像で見る限り転倒前の状態に戻っているそうです。それなのに殆ど寝ている状態で手足は脱力したままです。先生はおそらく転倒から治療までの時間の脳の酸欠状態による低酸素脳症だ ろうと言われました。ちょうど入院してから二か月になります。もうこれ以上回復は見込めないのでしょうか?回復期のリハ病院は断られ経管栄養の為施設にも戻れません。出来れば自宅復帰を願っているのですが今の状態では自信がありません。病院からは療養型の病院を打診されています。母の回復のため何をしたらいいか教えて下さい。

私はALS患者を利用者に持つヘルパーです。 利用者様に強迫的なものを感じています。どのように対応していけば良いのかを教えて頂けると助かります。 ＜利用者様＞ ・ALS罹患して10年 ・在宅介護、要介護レベル5 ・気管切開済み ・コミュニケーションは文字盤で視線を読み取る(ALS罹患と同時に文字盤使用) ・動く部位は顔の表情のみ ・2年前に低酸素脳症で救急搬送され、視床下部を損傷。その時に気管切開をしている。その後、文字盤での長い文章のやりとりが困難になり、短い言葉でしかコミュニケーションができなくなる。同時に同じことを頻回に訴えることが始まる。 ＜お伺いしたい問題について＞ その利用者様は同じことを何度も訴えることが多く、ヘルパーが「分かりました」と言っても、その後何度も同じことを訴えます。 介助では特にパッド交換要求が多く、頻回な時では交換が終わってすぐに要求が始まります。排尿がなくても交換して欲しいとのことです。 認知症疑いはなく、他のヘルパーが本人に「要求の頻度が異常なことはわかっていますか？」と問いかけたところ「わかってる」との回答でした。 また、ヘルパーが視界に入っていないと不安になるようで、常に側にいることを求められます。 毎日このような状態で、介助に入っているヘルパーが精神的にも肉体的にも疲弊しています。利用者様の訴えに対して他のヘルパーが否定的なこと言ったりすることがありますが、それは逆効果な気がしています。だからと言って訴えを全て聞いても状況の改善は見られません。 このような利用者様にどのように対応していけば良いでしょうか？ よろしくお願い致します。