分子標的治療薬に該当するQ&A

2018年　乳癌発覚　HER2陽性　右胸全摘 抗がん剤、分子標的薬、放射線治療すべて行った 2020年 11月　脳転移発覚 全脳照射10日間行った またPET検査の結果、全身への転移はなし 1月から全身の再発予防のため、カドサイラ点滴開始、1回目は副作用ほとんどない状態でしたが、今月頭に2回目点滴をしてから、頭痛、ムカムカ、嘔吐、頭皮ピリピリ、首肩凝りなどの症状が２週間近く続いています。脳転移の発覚前にも似た症状があって心配です。また全脳照射後の最新（1月末）の頭部MRI検査結果は、腫瘍が消えたり、小さくなっている状態でした。 この副作用は、まだ続くのでしょうか? 来月より復職も考えているので心配です。

Her2陽性　ステージ1 最初 Eco検査で1cmと言われPET検査で1、3cmと言われました。 又TC療法エンドキサン/ドタキセル/ハーセプチン全部で4回中2回終わった所です。 2回目後Ecoで見てもらったら、9mmほとんど変わらない大きさでした。 完全奏功となる人もいると効いてたのですごくショックです。Ecoの確実性もよくわからないのでもしかしたらもっと大きくなっていないか心配です。 何回目の抗がん剤後から抗がん剤治療はきき始めるのでしょうか？それとも最初で効いてないということは私の体質にはきかないと見た方が良いでしょうか？ そのままだと、予後はカドサイラだと思いますが、パーセプチンが効かないのにカドサイラが効くとはどのくらいの確率なのでしょうか？ 再発が起きた時、分子標的薬が効かないとき他に何があるのでしょうか？ すみません、よろしくお願いします。

70代の母について、余命算出の尺度に関する質問です。 肺せん癌でここ数年、手術、抗がん剤、分子標的薬と治療してきましたが、今年頭に2ヶ所転移が見つかり、タグリッソに耐性が出来たことがわかりました。放射線治療の後、抗がん剤治療もしましたが副作用が強かったため中止、再度タグリッソを始めましたが、間質性肺炎になり、中止しました。その他、骨転移のお薬も中止です。 もうすぐ、緩和ケア病院への転院予定です。 現在の担当医(がん治療の病院)に、「早ければ２、３日中、来週には厳しくなるかも」と言われて、１週間ほどたちます。 一般的に医師はどのようなガイドラインで余命を算出しているのでしょうか。 現在、酸素が2リットル、寝たきり、息苦しさが少しあります。食事は難しく、点滴をしていますが、意識は清明で、会話は可能です。肺炎の症状は落ち着きつつあり、血液検査も大きな変化はないと聞いています。 そうそう正確に見積もれるものでもないとはわかっていますが、一般的にはどのような尺度で余命を算出されるものなのか、教えていただけますと幸いです。

妻7８歳、肺腺がんステージ4が判明（2019.12月）、分子標的薬アレセンサ治療を開始（2020.01より）。腫瘍は大幅に縮小し体調も順調だった。2020.12.21アレセンサ耐性発現と診断、2021.05よりローブレナでの治療（気管支鏡生検も実施）に入った。しかし、ローブレナ治療に入る直前2020.12.29（アレセンサ投薬継続中）より、顔面に浮腫みが発生、浮腫みは全身におよび、浮腫（顔面および上半身）で左目は目を開けられない状況、体重は5kg以上増加している。2021.01.09（ローブレナ治療開始後4日目）現在でも、浮腫は殆ど改善されない。体は元気であり家庭内の料理・洗濯などはこなしている。2021.01.05診察時に担当のお医者さんは、浮腫み（むくみ）については特に言及なく、妻は我慢しながら次回診察（採血検査及び胸X線後の診察：2021.1.19）を待っている。このまま待っていることで良いのでしょうか。

詳しい数値などは言われておらず、素人に分かりやすい説明のみですが宜しくお願いします。乳癌と診断され、６月13日に温存手術しました。他の部位への転移も、術中のリンパの検査でも転移は無しでした。二日前に術後の病理結果を聞き、ステージ1 浸潤性乳管癌、ホルモン療法と分子標的薬は効かない、これから放射線治療と抗がん剤治療(FEC)を提案されました。再発率は15％で、抗がん剤をすることで約半分(7～8％)になると言われました。提案だったので、放射線治療は、その場ですることを決めたのですが、抗がん剤は即答できませんでした。 現在一人暮らしをしており、がん保険未加入で今回手術の限度額適用の費用も正直きつく、15％から、7～8％にするために退職や借金をするべきか、迷っています。 職種的にも治療をしながら働くことは難しいです。 先生だと、やはりすすめるとは思うのですが、やめた場合、やはり危険ですか？また、他の質問を見ててトリプルネガティブと言うことでしょうか？ 、

38歳です。乳がんステージ2Aホルモン陰性HER2陽性タイプで術前化学療法のあと昨年4月に温存手術、放射線治療と術後の分子標的薬も今年4月に終わり寛解しています。 抗がん剤治療中に妊孕性温存のため、リュープリンを注射して生理をストップしていました。 治療後何ヶ月かして生理が戻りましたが不順で今月も遅れています。 合わせてホットフラッシュみたいなものや手指のリウマチのような症状、あとはとにかくイライラして喧嘩ばかりで家族関係も危うくなってきています。 治療が終わってしばらく経っていても、私のようにホルモンタイプ陰性でも更年期症状のようなものがこんなに続くのでしょうか。 このまま閉経してしまう予兆なのかも心配です。凍結胚があるので術後2年経ったら戻したいのですか妊娠できるのか、、、 また、この場合何科を受診すればよいのかわかりません。婦人科なのか精神科なのか、、、 主治医の定期検診がまだ先で不安なためアドバイスいただけたら嬉しいです。

、甲状腺機能低下症になっていたのでチラージンを少し増やしてもらいました。12/25TSHが38.40 ありましたが、1/4TSH 22.40 12月25日から比べて胸水も減ってるし心臓 の動きも良くなってると言われました。チラージンの 効果がでるのは1ヶ月後くらいと言われたので先月からようやく1ヶ月経ったので症状はおさまるかもしれませんが、母の息苦しさの原因は胸水があるせいなのか、甲状腺肺転移によるものか、甲状腺機能低下症か、アルブミンがこの数ヶ月だいたい3くらいなので、いろいろな原因があると言われました。母のようにいきなり症状がでた場合には 分子標的薬のような抗がん剤はもう効果がないと判断されているから治療することはないと言われてしまったのでしょうか。 家族としては諦めたくない！ 毎日が辛いです。

乳がん手術ののち、HER2であることが判明し、放射線、抗がん剤、分子標的薬治療を受けることとなり、現在抗がん剤治療の2回目を終えました。 しかしながら2週間ほど前から空咳が止まらなくなり調べてもらったところ、片方の肺に影があり放射線治療による副作用で肺炎を起こしているとのこと、抗生剤を投薬してもらい服用。 結果咳は治まりつつありますが今度は抗生剤の副作用で腎機能の数値が悪くなっていることが血液検査により判明し、当初の抗がん剤治療自体をストップし現在ただただ自宅療養中です。 担当医師や受診している医療機関を信用していないわけではありませんが、この状況が不安でなりません。こういった事例は多々あることでしょうか。何か対策はありますでしょうか。 また、抗がん剤によりビタミンBが欠乏すると知り、それを補うためのサプリメントをのみたいと考えますが不適切でしょうか。 ご回答何とぞよろしくお願い致します。

私の家内(７０歳 )の病気の相談です。 1年前に乳がんで左乳房の全摘手術を受けました。 家内の場合はHER2陽性ステージ1.で進行が速いタイプとのことでした。 標準治療ということでハーセプチン(分子標的薬)の点滴を３週間おきに１７回受け、8月に治療が終わりました。本来、18回受けるべきところを１７回にしたのは、抗がん剤(ドセタキセルと思いますが)不具合かを生じたため、以降の治療を中止し手術に変更しました。今後は1年に１回の定期検診を受けることになっています。 ところで不安になる記事を読みました。 HER2陽性やトリプルネガティブの場合、2年以内に再発が起こる可能性が高いとのことです。 以前はお酒を毎日飲んでいましたがこれがガンの原因になったのでしょうか？ 治療中は断酒していましたが、その代わり甘いものが増えましたが出来れば控えた方がよいのでしょうか？ 再発のリスクを考えればどの程度の飲食がよいのでしょうか？それから、これからどのようなことに注意すべきでしょうか？ 宜しくお願いいたします！

⚫︎60代の夫が肺腺がんで2022年に肺の右上葉切除、2023年4月に骨転移を放射線治療、8月に脳転移してガンマナイフで治療。すぐにタグリッソ（80mg）を飲み始めました。 ⚫︎今年の3月に顔の左半分に痺れや麻痺が出て異変を感じ検査により脳転移再発の診断となりました。 ⚫︎元々の脳の深部にあるガンマナイフで小さくなっていた癌が再活性化しています。顔の麻痺に関しては左右両方の三叉神経の部分に新しく癌が見つかりました。そして残念な事に髄膜播種との診断です。 ⚫︎肺の原発巣や他の場所への転移は一度もありません。 ⚫︎他の場所への転移がない事から主治医はタグリッソはまだ有効であると考えています。 ⚫︎この場合放射線の全脳照射が唯一の治療方でしょうか？まだ他に試せる抗がん剤治療や分子標的薬があるとしたら何があるでしょうか？ぜひ前向きな回答をいただけるとありがたいです。宜しくお願い致します。