前立腺生検後に該当するQ&A

3度目の投稿です。 父の検査の結果前夜で眠れず、アスクドクターに行き着きました。 結果前に家族が心配してもどうしようもないというのはわかっていますが、 前回の投稿で、ログインが遅れ追加質問ができなかったため、再度ご相談させていただきます。 今日の夕方に、前立腺癌か否かがわかるわけですが、 結果を聞いた後、癌だった場合に後悔しない必須質問事項などがもしありましたら、教えてください。 以下、前立腺に関する経過です。 ６０代男性 前立腺肥大症（120ml） 2021年4月　PSA7.25 2021年8月　PSA5.58 針生検（8本）実施→癌細胞検出せず、経過観察継続 2021年11月　PSA5.96 2022年2月　PSA8.98となり、MRI撮影 MRI写真は前回の投稿にありますが、前立腺癌とリンパ節転移を疑うとのことで、今回24本の針で精密検査をしました。 アスクドクターでは前立腺肥大症ではないか？とおっしゃる先生が多かったのですが、 MRI画像をのせたところ、前立腺左葉に拡散障害、高信号が見られると言われました。 それは、やはり、前立腺癌の疑わしさがあるということですよね。

１１月に前立腺全摘手術を実施し病理組織診断を含めて結果を聞いてきました。 グリソンスコア：３＋４の７(がんは何個もありましたが個数は不明)(生検時は１８本中１１本にがんが見つかり１本のみ３＋４で他は３＋３でした。) 広がり具合：前立腺外、精嚢腺、切除断端、リンパ節はがんが認められませんでした。 先生はがんは綺麗に取れたので今後は１月にＰＳＡを測定して経過を観察していくと言われています。 ただ手術、組織診断でおおむね良いがすべて良いわけではないと言うような表現をしていました。 病理組織診断では今回話されなかった内容が他に含まれているのでしょうか。 また生命保険の診断書２通のＴＭＮ分類がＴ２ｂでＮ(0)Ｍ()でＭのところのカッコ内が0と書かれていません。 生検後のＸ線ＣＴと骨シンチグラフィーでリンパ節及び骨への転移は認められませんでした。Ｍのところが0となっていないのはリンパ節は手術で取って確認したので0であるがＭについては組織をすべて調べていないので現時点不明ということでしょうか。 また私の組織診断の結果から遠隔転移の可能性はあるのでしょうか。 ご教示ください。

6月の健康診断でPSA値が4.9でした。 がん専門病院で診察を受け、MRI検査で12ミリの結節が見つかり、その後、生検を受けたところ、12カ所のうち6カ所からがん細胞が発見されました（結節部分4/4、他の部分2/8）。グリソンスコアは3+4＝7。悪性度の低いがんとのことです。 その後、骨シンチ検査と胸から腹部のCT検査を受けましたが、幸いがんの転移はありませんでした。 ただ気がかりなのは、がん細胞が前立腺の外に染み出ている可能性があるとのことでした。結果はT3a、N0、M0でした。 治療については、手術で前立腺を摘出するか、ホルモン+放射線治療の2つがあるそうです。手術をすると尿漏れがおきること、そして半分の人が再発するとのことです。 先生は、治療効果は同じと言っています。 私は、山登りが趣味で、長生きしてあと15年ずっと続けたいと思っています。手術をした場合、1年位でどの程度尿漏れが改善するか心配です。パットや紙パンツを着けて、長時間の登山はできないのではないかと思っています。今は、少し、放射線治療に傾いています。 お聞きしたいことがいくつかあります。 １）手術で前立腺を摘出して検査をして外にがんが浸み出していた場合、それはどのように治療していただけるのでしょうか？ ２）放射線治療では、結節部分とともに、がんがどこにあるかわからない中、前立腺の内面と全体を治療できるのでしょうか？ ３）前立腺の外までがんがあるかどうか診ることができるのでしょうか？ 手術で摘出した前立腺を検査すれば浸潤が分かるそうですが、放射線治療の場合は、外部にがん細胞があってもすぐに治療することはできないのでしょうか？ ４）放射線治療後、再発したらどのような治療を受けられるのでしょうか？ ５）手術と放射線治療で再発率と平均余命年数は違いますか？ よろしくお願いいたします。

7年前に初めてのPSAが8.5.病院で 超音波と触診の結果、慢性前立腺肥大 といわれました。その後PSAは6.5から 8.6の間をアップダウンを繰り返し。 2年前のMRI では、肥大でガンは無いと。昨年末PSAが9.3に上昇したので、 再度MRI 受けましたら、小さな影が 見つかりました。ガンの可能性を否定できないと言われました。 そこで質問ですが、この影は肥大に よる可能性はありますか？ できれば針生検は避けたいのですが、 アドバイスお願いいたします。

よろしくお願いいたします。65歳です。今年の5月の健診でPAS値が8.55、再検査で8.47ということで前立腺生検を7月にしましたが結果は悪性のものは検出されなかったとのことでした。1年後に血液検査をといわれましたが、ここでお聞きいたします。肥大でもない、炎症もない状態でのPAS値の上昇原因として考えられるのはどういうことがあるのでしょうか。既往症として時々生じる不整脈(期外収縮)と様子見のそけいヘルニヤがあります。

前立腺がんを告知され、治療方法について考えています。 ステージ１、グリソンスコア4+3、T1cN0M0、PSA生検時3.234（アボルブ服用中）、生検14本中1本から検出です。 尿院では、まだ若いので、全摘手術を勧められております。 私としては、できれば放射線をと思っているなかで、密封小線源療法あるいはHDR、重粒子線だと負荷が少なく予後がいいのかなと思っています。 全摘出は尿漏れ、性機能喪失リの可能性が高く不安があります。手術後、放射線治療の選択肢が残ると言われるのですが、結果放射線治療を受けるのであれば同じことではないかと考えたりします。 ただ、前立腺肥大で40㎖ほどあります。 １．密封小線源療法、HDR、重粒子線は肥大の状況から可能でしょうか。また手術同様の予後が期待できるでしょうか？ ２．密封小線源療法あるいはHDRは単独（ホルモンなし）でも問題ない状況でしょうか？ ３．前立腺肥大は、がんの治療とは別物で放射線治療を受けた場合であっても、将来的に進行するものでしょうか？（これが一番お聞きしたいところです。） 　生検時がんでない場合は、尿の出が正常より悪く肥大の外科手術を受けることを検討したほうが良いと診察されていたので、将来的に進行するのであれば全摘出を考えようと思っています。 （父親が肥大が引き金となって亡くなったこともありますので。） 恐れ入りますがアドバイスいただければと思います。

現在、大病院で前立腺がん生検の結果T2a中期と診断され、２ヶ月の毎日の放射線治療を受けています。今、１ヶ月を経過しましたが、検査前の頻尿（夜間も４回のトイレ）でしかも小尿量、頻繁な尿意切迫感は一向に改善せず、主治医に問いましたが、がんを根治するのと尿トラブルはまた別だと言われました。 そうするとがんが根治しても肥大して尿道を圧迫している肥大前立腺の切除をしないということかと心配しております。がんの治療のあとどんな治療をすれば頻尿で小尿量、頻繁な尿意切迫感から解放されるのでしょうか？アドバイスをお願いします。

57才の主人の事でお聞きします。前にも何度か同じような質問をしています 慢性前立腺炎で通院していましたが前立腺癌を疑われています。今までのPSAの結果や詳細です。 50才　2016.7→2.51 51才　2017.8→3.13 52才　2018.8→3.11 53才　2019.11→3.91 54才　2020.2→4.20 初めて病院にかかる 　　　2020.6→3.83 2020.8→MRIを受ける 2020.9→4.10 2020.12→4.52 2021.3→4.14 55才 2021.6→4.50 2021. 10→5.23 　 2022.1→4.58 2022.4→6.3 MRIを受ける（癌の疑いありで大学病院に転院） 2022.5→5.75　 2022.6 大学病院でMRIを受け異常なし 2022.7→7.26 2022.10→8.48 今回また数値が上がった為11月に生検予定です 主治医は癌なのかをはっきりさせるために生検をすると言っています その後、麻酔科の看護師さんと面談した時に「生検の看護師を10年やっていてたくさんの患者さんを見てきましたが急に数値が上がる方は前立腺肥大の方が多いです 今肥大していなくても今後数値が上がり止まりになって肥大される方を何人も見ていますから」と言っていました 質問ですが 前立腺肥大の前に急に数値が上がることはありますか（今は肥大していません） 3ヶ月前にMRIを撮って異常なしなのに数値が上がるのは癌の可能性がありますか 数値の上がり止まりはあるのでしょうか この数ヶ月で急に数値が上がるのは何の可能性が高いでしょうか 2年で倍になるのは悪制度が高い癌だとネット情報でありましたが本当ですか よろしくお願いします

53歳になる父の前立腺癌検査のことについて教えてください。10月25日に市で行っているガン検診を受けました。11月14日に結果が送られてきて、前立腺癌の血液検査が4.4と高く出て、要検査と言われました。11月16日に泌尿器科クリニックを受診して、再度の血液検査と超音波を受けました。超音波では、「影はないけど前立腺が腫れている。血液検査の数値が上がっていたら細胞を取る検査をしましょう。」と言われたようです。そして、本日の11月24日に検査結果を聞きに行きました。血液検査の結果は3.99と、少しだけ下がっていたようで、「前立腺は大きいけど、おしっこの出も悪くないし、他の検査では悪いところはなさそう。3ヶ月後に再度、血液検査をしてみましょう。」ということになったようです。一応数値が下がったためか、細胞を取る検査は今回はやらずに、3ヶ月後の経過観察となりました。 まだ53歳なので、PSA3くらいで判断している先生方もいらっしゃると思います。うちの父は3.99とやはり高いですよね…。通っているクリニックにはマニュアルがあるようで、数値が外れると次の検査になるような事をおっしゃっていたようです。生検を受けるか受けないか聞かれることは無く、2月17日に再度の血液検査を予約してきたと言っていました。 1、クリニックの先生は経験豊富で評判もよく、信頼できると思いますが…。前立腺が腫れている、大きいとは言われたようなのですが、原因は分からないようです。こういったことはよくあるのでしょうか？ 2、次の検査で急に数値が上がることもありえるのでしょうか。現時点でも、やはり前立腺癌の可能性はまだあるのですよね？ ３、もし癌だったら、3ヶ月後の経過観察をしていた場合、進行してしまわないでしょうか？早く生検を受けた方が良いのでしょうか？ 前立腺癌についての知識が全然なく、アドバイスをいただけないでしょうか？よろしくお願いいたします。

前立腺がんについてです。 ・６年前の人間ドックの検査でPSA1.5　前立腺肥大の疑い（最長5センチ）と言われていました。（体積は分かりません） ・１年前、検査でPSA3.9で要経過観察。（泌尿器科での直診では大きいが硬くはない） ・半年前、検査でPSA4.7で要経過観察。 ・今月、、検査でPSA6.1で、来月MRI検査。その後、生検の可能性。 検査結果が出ないと、推察は出来ないでしょうが、不安なので分かる範囲で教えて下さい。 １，上記の事から、前立腺がんの可能性はかなり高いのですか？ ２，以前から、右の腰痛（鈍痛、違和感）があるのですが、骨転移とかリンパ転移とかの可能性もかなり高いのでしょうか？ ３、高齢者（70歳前半）でも年齢的に手術は可能なのでしょうか？ よろしくお願い致します。