大腸ポリープ1センチに該当するQ&A

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乳がん術後抗がん剤について

person 60代/女性 -

67歳母の件で質問させてください 【既往歴】 13年前に左乳房に1センチのがんが出来、術前の抗がん剤などせず、全摘手術を受ける。トリプルネガティブ 。リンパ節転移などはなく、術後はフルツロンを2年服用。 【現在】 ・今年夏に大腸ポリープがふたつあると指摘を受け内視鏡で取った所一つが悪性だった。 ・粘膜層7mmまで浸潤。基本の顔つきは良いが一部粘膜がん?が混じっている。リンパ管侵襲は1箇所ある。⇒追加手術をする事になる。 ・手術に向けて追加検査をする中で右乳房に6mmの乳がんがあることがわかる。13年前のものとは関係なく、新たに発生したもの。 ・大腸の手術前に右乳房全摘手術を受ける予定。 ・ホルモン受容体が弱陽性で1%と検査結果で出ているが、トリプルネガティブ かもしれない。ki67は3% 質問としては、乳がんの治療についてです。手術をしてみて、トリプルネガティブだったら点滴の抗がん剤をすると言われました。13年前から医療も変わり、今と標準治療が違うと言えど、トリプルネガティブという理由だけで13年前より腫瘍のサイズも小さく、ki67も低いのに副作用の強い抗がん剤をする事に、素人ながら少し違和感を感じてしまいました。 【質問】 ・提供できる情報があいまいな部分も多く申し訳ないのですが、やはりこの状況では先生方みなさんは副作用の強い抗がん剤(脱毛など)を進めますか? ・この状況でセカンドオピニオンをしても、あまり意味はないですか? ・オンコDXをすれば、術後治療の方針が変わったりしますか? ・5mmは切除後後無治療になると聞きました。6mmと5mmではやはり医療的にかなり違うのでしょうか? 教えて頂けますとありがたいです。宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

大腸がんについて

person 40代/女性 -

 大腸内内視鏡で切除手術を実施し、2.2センチと8ミリのポリープを切除し、2.2センチのポリープは巨大であったため4回にわけて切り取られました。病理検査の結果、2.2センチはグループ5のがんで、粘膜内(m)なのでステージ0・Tis・0-1型、また8ミリの方はグループ3の線種でした。  1.ネット等でみると、2センチ以上のポリープは内視鏡であると分割して切除となるため取り残してしまう可能性があり、内視鏡はしないとありますが、今回は内視鏡だけでよかったのでしょうか(分割することで、残ってしまうことや転移することはないのでしょうか)?  2.病理組織検査報告書によると、2.2センチの方は(adenocarsinomaに関しては切除断端はfreeと思われますが、adenomaは不明です。)と、8ミリの方は(adenomaの切除断端はfreeの可能性もありますが断定はできません)となっていました。これはどういう意味でしょうか?  3.ポリープを切除したときに、端が少しのこっていた?みたいで先生は「気持ち悪いだろうから焼いておいたから大丈夫」と言われました。焼くことでがんは転移しなくなるのですか?  4.今回の切除部分が残っていて再発することはありますか?  5.他の方の話を聞くと、当初の内視鏡時に組織検査される方が多いみたいですが、私のように検査もせずいきなりポリープ切除というのは普通なのでしょうか? 取れているので大丈夫との説明で、次回は3か月後にもう一度大腸内視鏡を実施しますが、他の先生の診察も受けてみたい気持ちも現在はありますが、やはりその際は紹介状等がなければ無理でしょうか? どうかご回答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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