妊娠腹水に該当するQ&A

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OHSSについて

person 20代/女性 -

6月6日に初めての採卵をしました。右の卵巣は19歳のときの卵巣のう腫の手術の影響で機能しておらず、左のみで21個採卵しました。 採卵後から卵巣が痛いとは思っていましたが、特にお腹が張る、尿が減るなどの症状はなかったので、様子を見ていました。 今日になって痛みが強くなってきた気がして、受診しました。エコーのみでしたが、特に大きな出血はないそうです。腹水については何も言われませんでした。ただ卵巣の大きさが5cmくらいになっているのでなるべく安静に、との事でした。 先生は「沢山採れたから少し腫れてるね~」と言っていましたが… 1、この大きさは心配いらないくらいですか? 2、先生はあと2~3日で落ち着いて来るでしょうと言っていましたが、徐々に痛みが強くなっているのに本当にあと数日で痛みが引くのですか? 3、卵巣が腫れると捻転を起こすことがあると聞き、とても怖いです。この大きさでも可能性はありますか?万が一摘出なんてことになったら、もう妊娠が望めません… 4、幼稚園に通う娘がいるので1日寝たきりは無理です。先生は日常生活はしてもいいと言われましたが、幼稚園まで自転車で5分、歩いて10分くらいかかります。このことについては大丈夫ですか? 質問が沢山あって申し訳ないのですが、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

妻、妊娠14週に絨毛膜下血腫、切迫流産にて入院15週に胎児胸水を指摘(現在20週)

person 30代/男性 -

現在妻が妊娠20週で胎児水腫との診断を受けました。 15週で胎児胸水が発覚し、県立の病院に転院しました。 経過観察をしていたのですが、両方の肺に胸水、少量の腹水、少々の体むくみを指摘され、胎児水腫に進行。19週に羊水検査、胸腔穿刺を行いました。 しかし、現在再貯留している状況で、シャント術の適応状態だそうです。 羊水検査の結果は異常ありませんでしたとの事でしたが、シャント術を行った場合の破水のリスクが高いとのことですが、経過をみる限り肺低形成を予防、回避するには治療しないと予後不良との診断でした。 しかし、気になるのが胸水の中にリンパ液の他に赤血球の成分が多めに混ざっていたので、ただの乳び胸ではなく、原因となる疾患がある可能性があるとの事です。 破水のリスクは承知なので、最初はダメ元でシャントを行おうと思っていたのですが、将来の障害の事を考えると、収入、今後の生活を考えると夫婦で不安になってしまい中々結論が出せずにいます。 やはり間違いなく障害が残ってしまうのでしょうか? 断定は出来ないと思うのですが、正直中絶も考え初めていまして、時間が無いため夫婦で悩んでいます。 宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

緊急を要する子宮外妊娠の症状とは、どのくらいか?

person 30代/女性 -

現在、子宮外妊娠の可能性がある、ということで、経過観察中です。来週の、火曜日6/10か、木曜日6/12に、受診するよう指示があり、それまでに、腹痛、出血、吐き気があれば、連絡して下さい、と、言われています。 先生に確認しそびれたのですが、腹痛は、どれくらいの腹痛があれば、連絡が必要でしょうか?生理痛のような腹痛と、6/4に、左側にキリキリした感じの痛みがあったことは、診察時に伝えてあります。今より強い痛みがあれば、と、考えて良いでしょうか?生理痛のような、鈍い痛みはずっと、あります。また、救急車を呼ぶような場合は、身動きできないほどの痛みが出た場合でしょうか。 また、吐き気というのは、もし、正常妊娠だった場合の、つわりという可能性もあるのではないかと、思いますが、子宮外妊娠の経過の中でも吐き気があるのでしょうか?それは、危険のサインでしょうか? 基礎体温は、つけていますが、元々生理不順で、排卵日が確定しません。 4/17 最終生理開始日 5/23 検査薬陽性(生理周期37日目) 排卵日の可能性のある日(性交日) 5/2 (生理周期16日目) 5/6 (生理周期20日目) 5/10 (生理周期24日目) 5/13 (生理周期27日目) 6/5 (生理周期50日目)に、受診したところ、胎嚢かな?みたいな小さい黒い影がありましたが、尿のHCGが、4000くらいあり、そのわりにはサイズが小さいとのことです。 排卵日が上記の後半だった場合は、この、大きさでもよいが、とのことでしたが、5/13の性交で妊娠したとして、5/23に、検査薬で陽性が出ますでしょうか? 内診時に腹水など、出血は、みられなかったようです。ちなみに、茶やピンクのおりものや、出血は、ありません。次回の受診で、胎嚢らしきものが、大きくなっているか、ホルモンの数値やお腹の状態を見る予定です。 このような状態です。 恐れ入りますが、宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

採卵回数、OHSS、帝王切開が与える影響について。

person 30代/女性 -

現在38歳、2人目不妊治療をしています。 36歳のときに1人目を出産しました。多嚢胞と診断され、3年前のAMHは12でした。 妊娠歴(3回) 1回目 子宮外妊娠(卵管摘出) 2回目 出産(胎児心拍異常で緊急帝王切開) 3回目 8週相当で稽留流産(吸引手術) 採卵は通算10回。 1〜4回目 空胞 5回目 5個採れて3個胚盤胞になり凍結  3個とも移殖し妊娠出産 6回目 3個採れて3個胚盤胞になり凍結 7回目 3個採れて2個胚盤胞になり凍結 8回目 2個採れて凍結出来ず (6、7回目の5個を3回に分けて移殖し、3回目の移殖で妊娠するも初期流産)  流産後 9回目 2個採れて凍結出来ず 10回目 5個採れて5個胚盤胞になり凍結(5日目3ab×1、初期胚盤胞×3、6日目3bb×1) 8月にホルモン補充周期で胚盤胞を移植する予定です。 しかし、通っている鍼灸院の先生に採卵しすぎはよくないので半年に1回、OHSS後は着床しにくいから、2周期あけた方がよい、帝王切開は妊娠しにくいなどと言われ、不安になっています。信頼しているクリニックの先生を否定されている気持ちになり複雑です。 質問1 採卵を連続ですると、(2ヶ月に1回程度)、だんだん卵が採れなくなったり、質が悪くなったりするでしょうか? 質問2 現在、軽度のOHSS(左右卵巣6mm 腹水少量)です。OHSSは次の生理でリセットされると思うのですが、それでも着床しにくくなるのでしょうか。(採卵前のE2は3000程でした) 質問3 帝王切開の既往歴は、着床の障害になるでしょうか。 質問4 移植周期14日目にいつも内膜測定をするのですが、ホルモン補充しても8mmにとどきません。内膜が10mmくらいになるために、何かできることはありますでしょうか。

2人の医師が回答

2月18日排卵前後から出血が続いています。

person 30代/女性 - 解決済み

以下、お伺いしたい事です。宜しくお願い致します。 1-出血の原因 2-右卵管での異所性妊娠を心配中。受精から2週間ほどでも痛みを感じるものか。 3-PPOS法が排卵抑制が弱いと知らず…採卵5日前に避妊なしで性交渉は避けるべきだったか。 4-正常妊娠の場合、TSH3.8の影響は? 第二子希望 不妊治療開始 今年5月末 異所性妊娠で左卵管切除 12月より生理1日目左がかなり強く痛む。小さい内膜症あるかもとのこと。 2月7日 生理開始 2月9日 PPOS法開始(デュファストン・自己注射) 2月14日 卵胞12mm 2月15日 性交渉(避妊なし) 2月18日 内診中に出血はじまる ホルモンの関係とのこと(恐らく排卵日) 2月20日 採卵 出血続く 手術中に排卵後だと医師達が発言…結局、左3個右10個採るも成果なし。 静脈麻酔が効かず増量、嘔吐などで退院困難。 2月28日 卵巣経過確認のため、受診 出血続く。子宮内に血の塊があり。生理の準備段階とのこと。 採卵後:腹水予防薬の副作用か気持ちが悪い、便秘とはり、経験のある妊娠超初期の症状。お腹チクチク、つる。 3月8日 出血続き、妊娠検査薬陽性のため受診。hgc555。 現在4週目?子宮に胎嚢があるとは言われず、血の塊があることだけ言われた。 3日後に再受診 ↓ 出血 量は生理3-4日目位。色は黒に近く鮮血ではない。サラサラよりドロンとしてる。 幕が剥がれた様な長くのびるものばかり。ティッシュにカスの様なものがつく。  痛み:右下腹・骨盤近く。左もたまに。 2月18日 内分泌科受診 TSH3.8に上がりチラーチン増量。他数値にも変化あり。 橋本病あり。もともと5月末の造影CT検査の影響で、チラーチン服用。しかし、もうこの影響はなくなっているはずとのこと。

3人の医師が回答

多嚢胞での排卵について

person 30代/女性 -

2年間ピルを服用していましたが、挙児希望で服用をやめました。 (フリウェルULDあすか) 辞め方:1シート飲み切り、休薬期間7日以降も服用しませんでした。 3/13-3/19まで休薬→3/20以降も服用せず。 休薬期間中、消退出血ありませんでした 通常であれば、休薬時期から2週間ほどで排卵すると聞いたので、 3/27に婦人科にて卵胞チェックを行いました。 エコーの結果 右:2.6mmの卵胞かと思いきや、大きすぎるので腫瘍にも見える 左:PCOS 内膜は8.5ミリほど 最初、もう少しで排卵しそうなの一個あるよ!と言われましたが、 大きすぎる、卵胞じゃないのかも。 腹水もあるし排卵済みの可能性が高い と言われました。 しかしその日以降しばらく低温期が続き、4/1〜4/2以降から高温期に入りました。 そして、妊娠検査薬陽性。 4/17 胎嚢は確認できず 先生は「3/27に排卵済みと言ったのは違っていたのかも」 とのことでした。 4/24 胎嚢確認(卵黄嚢らしきものあり) 一体排卵日はいつだったのか、気になっています。 3/27時点の、 2.6mmの卵胞が排卵したとして 少なくとも4/1以降だとするなら大きすぎではないでしょうか。 (胎嚢確認やhCGの値、基礎体温から、4/1以前の排卵は考えにくいと言われています) そんなに大きくなってから排卵して妊娠することはあるのでしょうか。 また、それが卵胞ではなく腫瘍だったとすると 今回妊娠したのはPCOSの中のどれかだっったということでしょうか。 エコーにて、3.4個ほどの小さな卵胞を確認しました。 (先生もカルテにPCOSと記載) PCOSの卵胞が、排卵することはあるのでしょうか。 それとも第三の可能性として、 3/27のエコーでは確認できなかった卵胞が育って排卵した可能性もあるのでしょうか。 気になっています。

1人の医師が回答

生理不順からの大量出血

person 30代/女性 -

36歳ホジキンリンパ腫abvd治療歴、異形成loop治療歴ありです 抗がん剤終了後、量や期間は以前より少なめではありますが生理は毎月29日周期でありました。 しかし2月の生理を最後に不順となっており生理が来ていませんでした。(予定日は3/5前後) 3/20婦人科受診時には卵が2つ育っているので10日程度で排卵の可能性と言われ、その後4/20に生理らしきものが来ました。 20-22日まではナプキンに1日通して薄茶色の色がつく程度。 着床出血?くらいの微量。 その後23日から本日に至るまでサラサラの鮮血が止まらない状況が続いています。 (1時間で30センチのナプキンが真っ赤になる量) 抗がん剤治療前もこのような量が長く続いた事はなく、治療後は量も期間もかなり減っていた為困惑しています。 痛みは腰痛と臍の裏、右脇腹のの引き攣り感程度で生理痛は全くありません。 生理が長く来なかったことが影響しているからか? 腫瘍や腹水など何か別の病気が疑われるのか? 28日に定期受診の予定なのですが、主治医以外の見解も知りたい為、考えられる事を教えていただきたいです。 ◾️他の懸念点 ・1ヶ月ほどお腹がパンパンに張っていて、妊娠6〜7ヶ月程のサイズ感になっている ・病気治療後15キロほど太ったものの、それが原因とは思えないくらい急にお腹がでたと周りにも言われる ただの肥満なら努力しますが、もし婦人系疾患でもお腹が大きくなるなどありましたら… ちなみに、早期妊娠検査薬は陰性。 基礎体温は途中からつけた為気休めですが、恐らく低温期のため妊娠可能性は低いかと思います。 宜しくお願いします。

2人の医師が回答

境界悪性診断の卵巣(片側摘出済)での妊娠・不妊治療

person 30代/女性 -

32歳、既婚、妊娠希望あり(妊娠出産経験無し) ■お尋ねしたいこと 1. 主治医の病院とセカンドオピニオンの病院で右側卵巣の病理結果が、【良性と境界悪性とで意見が割れています。これはよくあることなんでしょうか。】 2. ガイドラインを見ると境界悪性は卵巣・子宮全摘出が基本術式とありますが、【境界悪性で、手術を受けず(妊活をしたり)経過観察する方は極めて少なく、リスクが非常に高いのでしょうか。】 3. 9月に右側卵巣と付属器、左卵巣の一部を摘出しています。残っている左卵巣に境界悪性の診断を受けていますが、妊娠を希望しており、確率を高めるためにすぐにでも体外受精をしたいです。【境界悪性の卵巣での採卵によるリスク(境界悪性の細胞がお腹に散らばるリスク)などを踏まえると不妊治療は現実的ではないですか。】 ■質問の経緯 2年前 両側卵巣嚢腫で両側をそれぞれ一部摘出する手術(診断:良性。漿液粘液性 嚢胞腺腫)その後1-3ヶ月に1度、定期的に婦人科を受診。 今年8 月 右側卵巣が大きくなっており、超音波検査で悪性が疑われる血流?疑いがあり、摘出手術を勧められる。 今年9-10月 右卵巣と右側付属器を摘出、左側卵巣の一部を摘出。病理結果で、右は良性、残っている左卵巣は境界悪性であるとの診断。 (診断:右側 粘液性嚢胞腺腫。左側 粘液性嚢胞腺腫 境界悪性群) 腫瘍マーカーは正常値、浸潤なし、他臓器への転移なし、腹水はほぼ溜まっていない(一応調べたもののそこからは検出されず、現在は腹膜播種状態ではない)とのこと。 10月 妊娠希望あるため主治医の勧めもありがん専門の病院でセカンドオピニオンを受診したところ、右側卵巣も境界悪性だと思われる旨、境界悪性なので基本はやはり卵巣子宮を摘出する手術を勧める旨説明されたものの、悩んでいます。

2人の医師が回答

60代母 大腸癌手術後に肝硬変のための移植手術ができるかどうか

person 60代/女性 -

2週間前に下血、貧血により倒れ、緊急入院した病院で大腸癌(S字結腸)が見つかりました。リンパ節にも転移していますが他臓器には転移が見られず、ステージIIIbと推測されています。腸が閉塞しかかっており、今は絶食で点滴により栄養を摂っています。近日中に切除手術を予定しています。 それとは別に、肝硬変も見つかりました。20代から妊娠・子育て期を除いてほぼ毎日大量飲酒していたためだと思われます。表面がボコボコで腹水も溜まっており、かなりひどいようです。大腸癌の手術の合併症リスクも平均より高いと言われ、なぜもっと飲酒を控えるように強く言わなかったのかと悔やまれます。 【質問】 (1)大腸癌の手術がうまくいってからの話ではありますが、肝硬変の治療として肝移植は検討できる余地があるのでしょうか。 (2)もし娘の私から肝臓を提供できるならしたいですが、その場合、私も禁酒などしておいた方がいいでしょうか。また、できればもう一人出産を希望していますが問題ないでしょうか。 (3)母はA型、父はB型、私はAB型、妹はA型ですが、提供できる可能性が一番高いのは妹でしょうか。私と妹(共に30代)は既往歴無し、父(60代)は大腸ポリープ?はできたことがありますが大きな病気はしていないと思います。

2人の医師が回答

OHSSの症状?

person 30代/女性 -

PCOSで2人目治療中です。 OHSSかと気になる症状があるので相談させて下さい。 今周期は、FSH150を1日おきに5回打ち、右卵巣に3つの卵胞が育ちました。その後HCGで排卵させ、タイミングをとりました。 4日後の排卵確認の受診の際、3つのうち1つ卵胞が残ってしまい27ミリまで大きくなっていました。先生から、「1つは残ったけど2つは排卵できてると思うよ」と言われました。その際、卵巣の腫れについては何も聞いていません。その日もHCGを打って帰宅しました。 今、高温期10日目ですが、何となくお腹の張りを感じます。ポヨポヨしている気がするけどどうかな…という感じで、腹水があるかどうかはわかりません。尿についても、普段あまり回数を気にしたことがなかったので変化は分かりません。1人目治療中に軽いOHSSになったことがありますが、そのときは立ったり座ったりするときに圧迫感を感じましたが、今はそこまでではありません。 排卵確認の際に腫れていなくても、その後腫れてくることはありますか?この症状でも受診は必要でしょうか?もしOHSSだった場合、どんな治療をしますか?ちなみに以前OHSSになったときは6センチまで腫れてましたが、不妊治療専門病院でなかったからか特に治療することはありませんでした。もし妊娠成立していたら、何か影響はありますか?

1人の医師が回答

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