子宮摘出後ホルモンに該当するQ&A

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エストラーナテープ0.72mg使用について

person 40代/女性 - 解決済み

48歳女性です。 今年3/30に卵巣がん、子宮体がんの手術で卵巣、子宮を摘出しました。 その後抗がん剤TC療法を6回実施し、9/10の投与で終了しました。 8/5から手指の関節痛があり整形外科を受診。 右手親指はバネ指になりました。 他の指もこわばりあります。 左手親指、中指も少し痛みがあります。 痛み軽減と予防のためテーピングをしています。 リウマチや膠原病は否定されました。手指を酷使した事もないので、おそらく卵巣摘出したための更年期障害から来る関節痛と思われます。 更年期障害の症状では手指関節痛の他には、たまに膝や肘、股関節痛、1日2.3回のホットフラッシュです。 婦人科の先生に相談したところ、ホルモン療法を勧められて11/4から開始しました。 エストラーナテープを2日に1回貼り替えています。 ちなみにクオーレ摂取も検討しましたがクオーレ検査をしたところクオーレが作られていない結果でした。 上記を踏まえて以下ご質問です。 1.乳がん検査では現在は問題なしですが、集族性石灰化があります。 乳がんではありませんが、エストラーナのホルモン療法を行うことによる乳がんになるリスクが少しでもあると不安です。 実際石灰化で何度もひっかかっている状態でホルモン療法をしても問題ないのでしょうか? 2.ホルモン療法をしてエストロゲンが増えると手指関節痛は治るのでしょうか? 3.治るまでどのくらいの期間がかかるのでしょうか? 乳がんのリスクが少しでもあるのでしたら、また、手指関節痛の治る可能性が低いのでしたらホルモン療法を中止した方が良いのかどうか迷っています。 どうぞ宜しくお願いします。

1人の医師が回答

卵巣手術実施の判断について

person 40代/女性 -

44歳の主婦です。卵巣の腫れのため、3年前から受診を続け、30ミリ程度の範囲内で推移してきましたが、先日のMRIの結果、55ミリになっていたため手術を薦められました。悪性ではないと思われるが、大きさから見て、悪性化の可能性もあるという理由です。自覚症状は、脇腹痛と肛門痛があり、医師からは癒着のせいではないかと言われています。なお消化器科の検査では異常なしでした。 13年前に子宮内膜症で腹腔鏡手術を受けたためか、今回は開腹手術で、しかも以前腫れていなかった側の卵巣の方が大きくなっているため、両側、しかも一部温存でなく全摘出を薦められました。 卵巣摘出後のホルモンのアンバランスによる症状や、様々な疾患にかかりやすいという情報も耳にしますので、自分としてはできれば少しでも残したいと思っています。 そこでお教え下さい。 (1)医師が迷った時には、片側より両側、一部温存より全摘出を薦めるのではないでしょうか。理由は、片側のみ摘出、または両側の場合でも一部温存した時には、術後に悪化した場合の責任を問われるリスクがある一方で、完全摘出によるホルモンのアンバランスなどの不具合は、当然のこととして責任を問われないからです。(勝手な推測であり、懸命に医療をされている医師の方には失礼な言い方で申し訳ありませんが、ご容赦ください) これは私の考えすぎでしょうか?完全摘出時の体の変調やリスクよりも一部を残すことによる発症リスクの方が大きいとの判断が一般的なのでしょうか? (2)卵巣とは別に、胆のうポリープがあり、肥大化したら胆のう摘出と診断されましたが、今回開腹手術を行った場合には、将来の胆のう摘出時は腹腔鏡手術を選択できない可能性が高まるのでしょうか? (3) エストロゲン療法は、長期実施の場合には副作用があると言われていますが、実際はどうなのでしょうか?

1人の医師が回答

7cmの子宮筋腫 手術前のホルモン治療についての相談

person 40代/女性 - 解決済み

数年前から地元の病院で子宮筋腫の経過観察をしていましたが、大きくなってきたので手術を考えています。 最大7cmと他にも小さいものがたくさんあるそうです。 私は10年ほど前に、目眩・吐き気の発作が起き、酷い貧血と診断されました。 治療のおかげで随分マシにはなりましたが、今も体調は不安定で、元気な日もあれば吐き気で1日中動けないこともあります。 ただ、吐き気はするものの何も出ないので、胃が悪いのではなく神経の問題かと思います。 長く止まらない電車も怖くて各停にしか乗れなくなってしまい、漢方薬と精神安定剤も服用しています。 子宮筋腫があると判明した時、酷い貧血もこの体調不良もすべて子宮筋腫のせいではないかと思うようになりました。 地元の婦人科医には「心の病気と子宮筋腫は全く関係がない」と言われ、心療内科医には「経血量が多いと貧血になるし、生理後にまた赤血球を作るのもしんどいから、関連があるかも」と言われました。 人それぞれだとは思うのですが、一般的に子宮筋腫の摘出手術をした患者さんで、長年の体調不良やパニック障害が治ったという事例はあるでしょうか。 また、手術をするにあたってセカンドオピニオンを受けたところ、その病院では、「数ヶ月ホルモン治療をして筋腫を小さくしてから取る」と言われましたが、地元の婦人科医からは、「精神安定剤を飲むほど体調が悪いのにホルモン治療をすると、更年期の症状と重なって更に悪くなる。それにあなたの精神が耐えられるか心配だからホルモン治療はせずに取る」と言われています。 手術実績が多いセカンドオピニオンを受けた病院で手術をお願いしたいのですが、ホルモン治療の副作用が不安です。 これも人それぞれかとは思いますが、ホルモン治療の副作用で動けなくなる(通院できない)ほど体調が悪くなることはあるのでしょうか。

2人の医師が回答

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