子宮頸部上皮内癌に該当するQ&A

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異型成

person 40代/女性 -

健診で異型成が見つかり 定期検診を続けています。 ブログなどを見ていると 定期検診を続けていたにもかかわらず 見落としや、円切をしたらすでに浸潤癌だったというものもあり、少し不安になっています。 最新の検査結果は、先月で、アスカス、3a HPVウイルスはローリスク型(71型)と言われています。 以下が診断結果です。 ただし、これは今回の結果で、半年前にはハイシルがでたことがあります。 組織診「提出された検体は6片の生検された子宮頚部粘膜です。組織学的に、3−6には重層扁上皮の基底側三分の一以下を軽度異型細胞が占めており、軽度異型成の所見です。 表層にはコイロサイトーシスが観察されます。1−2には内頚部粘膜が認められ、間質には慢性炎症細胞浸潤がみられます」 細胞診「核腫大、軽度クロコチン増加を示す中層細胞を認めます。変性+ ASC-US,Class3aと考えます」 ローリスク型でも「コイロサイトーシスが観察されます。」となるのでしょうか? このローリスクHPVでも、異型成を作ってしまうのでしょうか? このウイルスが排除されて、ようやく異型成はなくなるのでしょうか? また、従来の細胞診よりも液状細胞診(LBC)のほうがより正確だという話も聞きます。私の受診しているところは従来法だと思いますが、どこか液状細胞診をしているところで再検査したほうがよいでしょうか?

2人の医師が回答

子宮頚がんの円錐切除術について

person 30代/女性 - 解決済み

高度異形成があり、10月末に円錐切除をすることになりました。主治医から、私のような状態だと、とりあえず手術はせず経過観察する人もいるそうですが、放置すると6〜7割はがん化すると言われたので提案通り手術を受けることにしました。 検査結果の用紙は頂けませんでしたが、診察中に見たPCの画面にはIIIaと表示されていたと思います。 1.そもそも高度異形成とは、上皮内がんのことでしょうか。 2.膣から局所麻酔をすると言われました。インターネットで調べると、全身麻酔や下半身麻酔をしたという書き込みが多かった為、局所麻酔で痛みに耐えられるのか不安です。それとも、局所麻酔で耐えられる程度しか切除しない(=そこまで深刻な異形成ではない)と考えてもいいのでしょうか。 3.今回の局所麻酔とは、子宮頚部に直接注射するということでしょうか。 4.円錐切除をした結果、もっと深刻な状態だったという可能性はどのくらいでしょうか。例えば子宮全摘や、他の臓器へ転移している等。 5.手術までの間、夫婦生活は控えた方がいいでしょうか。 6.昨年の夏に子宮頚がん検診を受けた時、HISLでコルポをした結果、経過観察となりました。その後妊娠したため、妊娠中も定期的に検診を受けていましたが、特に問題ありませんでした。5月中旬に出産し、1ヶ月後に産後初めての検診を受けたところ現在に至ります。妊娠中に病状が急速に進行したということでしょうか。

5人の医師が回答

妻が上皮内がん

person 30代/男性 -

今年の1月に妻が子宮頸がんの検診を受けました。軽度異形性の疑いがあるとの事で3月にコルポ診による再検査となりました。先日結果を聞きに行ったところ、採取した12時と6時の方向のうち12時の方のみ悪い状態との事でした。担当医から病名などは聞いていないそうですが、図を見せられ(CIN1〜CIN3までが並んだ図)「この状態です」と指差されたのを家で調べてみるとおそらくCIN3の上皮内がんの状態の様です。来週また再検査するのですが、頸部の炎症が酷いので炎症を抑える薬を処方され飲んでいます。炎症によって細胞の見え方や検査結果に影響を与えるのでしょうか?再々検査の必要性がわかりません。結果次第ではすぐに手術もあるとの事ですが、通っているクリニックでは手術はできない為、その時は紹介状にて別の病院での対応になるそうです。妻は31歳で子供は2人居るので妊娠は希望しません。やはり子宮全摘出が最良でしょうか?円錐切除術にするかは医師の指示に従うとの事ですが、わざわざ再々検査をするのであればCIN3ではないかもしれないという希望は持っても良いでしょうか?ガンの疑いが強いのに対応がややのんびりしている気が致します。

1人の医師が回答

妊娠中 頸がん検査でHSIL

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠10週、一週間前に妊婦健診の子宮頚がん検診を受け、昨日結果を聞きに行ったところHSILとのこと。2週間後にコルポスコピー予定です。 細胞診断の結果としてはDysplasia、moderateとのことで、中等度異形成と推定されるとのこと。ただ、精密検査の結果、高度異形成や上皮内がんの可能性もありえると聞いています。 妊娠中のためコルポスコピーで観察は出来ても組織診はできない可能性があるとのこと。 もともと子宮の下部に2〜3センチの子宮筋腫があるのですが、1週間前に子宮口からポリープのようなものが出ていると言われました。現在は3センチほどのものが出ているようです。子宮筋腫が出ているのか、別の頸管ポリープなのかは分からないとのこと。頸がん検査ではそのポリープのようなものの表面も擦ったとのことです。そこが異形成疑いなのか、頸部が異形成疑いなのかは不明とのこと。 1.今後、妊娠継続が困難になる可能性は高いのでしょうか? 2.コルポスコピーは2週間後の予定ですが、もっと早く精密検査を受けたいと思うのですが、その必要はありますか? 3.子宮筋腫や頸管ポリープの細胞診によって、HSILという結果が出ることはありますか? 4.子宮口から出ているものが何なのかMRIを撮って確認した方が今後の診断に役立ちますか? 5.妊娠中のため組織診が出来ない場合があるようですが、詳しい病変がわからないまま妊娠継続して、結果としてガン化したのを見つけられずに手遅れになるのではとも心配しています。組織診は積極的にお願いした方が良いのでしょうか? お忙しいとは思いますが、ご意見いただけるとありがたいです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

中等度異形成 ハイリスクHPV

person 40代/女性 - 解決済み

不安がたくさんあり細かく教えていただける先生いらっしゃいましたら宜しくお願い致します。 異形成から上皮内がんまででしたら子宮のみ摘出で再発はないと聞きますが、今のところ私はレディースクリニックのコルポ検査で中等度異形成でした。ハイリスクHPVも31、52、58が陽性で異形成の発生場所が頸部だけでなく、確か円柱部分の頸管の奥にもあり円錐切除術ではとりきれないみたいに言われました。このまま進行して子宮頸がんになって転移なども怖く中等度異形成の今のうちに子宮摘出をすれば再発の可能性もなく完治しますか?その方がよい選択でしょうか?44歳です。単純子宮摘出の手術の場合は排尿障害や後遺症や合併症はほとんどないですか?単純子宮摘出を受ける場合、その結果を元にさらに中等度異形成で間違いがないかの検査をしてもらって手術が適応になるか決まるんでしょうか?コルポ検査で中等度異形成だとしても円錐切除術でそれ以上の病変が見つかることもありますよね?子宮を摘出しても膣内にハイリスクHPVが残る事もありますか? その場合また異形成が出現する可能性があるんですか?ハイリスクHPVが残ったり異形成になったら子宮摘出しているのにどうしたらいいんでしょうか?子宮摘出しても他の場所に転移したりするんですか?私の場合は円錐切除術ではとりきれない場所にあり子宮摘出手術を行う場合、確実に中等度異形成のみだから子宮摘出のみの手術で大丈夫というのはどのように判断してもらえることが多いですか?クリニックにて中等度異形成だったという結果を元に病院の方で何か追加検査をして異形成以上の病変はないと診断結果がでて子宮のみの摘出でいいか決まるのですか?コルポ検査で中等度異形成でも、かりに子宮頸がんだった場合に単純子宮摘出のみの手術をした場合は子宮のみ摘出しても他の部位に再発の可能性はでてきてしまいますよね?これもとても心配です。

2人の医師が回答

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