尿管腫瘍に該当するQ&A

お世話になります。88歳父についてアドバイスをお願いいたします。 先日、市町村の健康診断で左肺の壁側に ３つ、白い丸いものが写っており再検査となりました。 父は、喘息があり約一年前の2023年7月下旬に総合病院の呼吸器科でCTを撮っています。その際には、両肺に癌を含めて腫瘍は無いことを確認しておりまして、ただ、右側に胸水が僅かに溜まっていると言われております。理由は高齢なことと、水腎症により尿管ステントを入れているので、 泌尿器科では腎臓の影響も否定出来ないと言われています。 さて。一年前にCTで丁寧に観察し、腫瘍は無い状態から、一年後にCTではなく胸部X線にはっきり写るほどの癌が出来ている可能性は高いのでしょうか？ 母が精神的に弱い人であるため、この健康診断の結果を悪い方にしか考えられないようで、少し、母が前向きになるアドバイスをしたいのですが、私には知識も経験もないため、先生方々のアドバイスをいただきたく、書かせていただきました。 お忙しい中、大変申し訳ございません。 先生の見解につきまして、お教えくださいましたら大変有り難いことです。 どうぞよろしくお願いいたします。

お世話になります。 重度な癌転移状況での放射線治療につき 予想効果についてコメント頂ければ 幸いです。 2016年 1/26に子宮体癌・卵巣癌で それらの癌が直腸尖通・リンパ節転移 に より 手術、子宮及び卵巣全摘。リンパ節 転移箇所、大腿に向かう分岐部分の 大静脈近くの転移癌、直腸前面に 取りきれず腫瘍残存。以下経過です。 パクリタキセル・ガルボプラチン抗癌剤治療 2016年3月〜6回→ 9月CTにて縮小、一部石灰化 2016年12月 CTにて肺転移が疑われる 2017年2月〜6回→ 8月CTにて若干各腫瘍増大 CT結果から、主治医は「癌は残存するが,これ以上の手術は できない」 とのこと。 既存の抗がん剤では 治療が難しいのは セカンドオピニオン 含めた判断です。 【現状】 大腿に向かう分岐部分の大静脈近くに 直径100mm大の腫瘍があり、静脈、尿管、腎臓、神経を圧迫で右大腿の強い痛み、脚のむくみ、腎機能の低下有。（麻薬がないと痛みに耐えられない状況です） もしかしたら背骨にも転移があるかもとのことです。他にも転移はあり、肺、左肩近くのリンパ節31mm、膣断端に57mm大の腫瘍有。 その左右にそれぞれ41mm、31mmの 腫瘍有。 大腿に向かう分岐部分の大静脈近くの ほぼ同位置大動脈にも小さいが転移の 可能性有。 縁あって別病院で放射線治療になり、 痛みの元となる100mmの腫瘍を叩き、 神経、血管の圧迫解消を現在の主治医は 決断しました。 通常の保険対象の放射線治療との事ですがせめて圧迫が解消できる程度まで小さくなって一時的にせよ、歩ける程度に 痛みが少なくなってもらえればと 思いますが叶わぬ期待なのでしょうか？ （3日でいいから行きたい場所がある） 長文で申し訳ないですがコメント 頂ければ幸いです。 よろしくお願い申し上げます。 J

おはようございます。 33歳女性です。 12月から急な嘔吐(3日あり)や腹部や背中痛が1ヶ月半続き、クリニック▶総合病院を経て様々な検査をしました。 腎盂尿管移行部狭窄症、水腎症でした。 腹部造影剤ＣT、超音波エコー、尿検査、尿細胞診、血液検査、膀胱鏡、尿管造影剤など。 結石や腫瘍はないとのこと。 実は遡ること背中の痛みは10年前の妊娠中に一度右背中痛が吊るような痛み(今回と同じ)になり、湿布を貰いました。確かエコー検査はしました。妊娠によるものかなと。それから、コロナが流行し始めた4～5年前から時々、急な右背中痛(吊るような痛みで横にならないと立てない)があり、仰向けに寝たりカロナールを飲むとすぐ良くなったのでそのまま放置していました。 1年半前にクリニックで腹部エコーしたときは水腎症や尿管拡張はなかったととの事。本当に先天性のもでしょうか？じわじわと機能が低下してたのでは？と言われました。 今までには無い激しい嘔吐や微熱、背中痛、腹部痛が12月に急に起こり、12/23に総合病院に急患で紹介された時、急ぎでステント処置もしてくれず、年明け1/9にレノグラム検査、1/20にステントと言われました。総合病院に受診したときは痛みは落ち着いてました。若いドクターは、造影剤CTをみて、腎臓に厚みが少しあるし機能してるかも。と言ってたのに…12パーセントしか機能してないと言われ、手術にもリスクはあるし、しても機能は上がらない。このままでと言われました。感染や発熱があれば、腎摘出しますと。突然で驚いてます。あれだけ苦しかった背中痛や腹痛は落ち着いてます。少し良くなってるのでしょうか？？このまま腎臓機能が少し上がることを期待して手術勧めますか？セカンドオピニオン勧めますか？また、腎臓機能低下しない可能性もありますか？たくさんすみません。よろしくお願いします。

数年前から卵巣が腫れており定期的に様子を見ていましたが、腫瘍マーカーCA72-4が正常値を越えたため、CT検査を受ける事になりました。 ちょうど同じ時期に、別の病院の泌尿器科(腎臓疾患があるため)の方でCTの予約を入れていたので、腎臓を診てもらっている病院にて、卵巣も確認していただく事になりました。 内診をしたところ、左の卵管が腫れていると言われました(卵巣の腫れは右だそうです)。 今まで診てもらっていた病院ではそのような事を言われた事はありませんでしたので少々驚きました。 左の卵管だと言われたのですが、泌尿器科では左の尿管が腫れていると言われていたので、尿管の事ではないかと思い先生に聞いてみましたが、「位置的に卵管だと思う」と言われました。 卵管が腫れているのは治るのか質問したところ、「治る場合もある」とは言われましたが、特に治療をするような事も言われず、それどころか、卵管が腫れている方の卵巣では妊娠が出来ないような説明を受けました。 治療しようがない状態なのだろうかと思いましたが、帰ってから卵管の腫れについて調べてみたところ、卵管炎の9割は抗生物質で治ると書いてありました。 その先生が、どうして卵管の腫れに対して治療しようとしないのか、とても心配になってきました。 私の卵管は、手の施しようが無い状態という事なのでしょうか。 それとも、病院を変えてみた方がよろしいのでしょうか。 こういう場合、普通ならどういう治療をするものでしょうか。 妊娠に関わる事なので、とても不安です。 宜しくお願いします。

先日からお世話になっております。 現在３０歳の女です。 以前高熱と右腰腰痛で病院受診して、尿路感染からの腎盂腎炎で尿管に腫瘍ありとのことで精密検査。水腎症にもなっていました。 CT→造影CT→腹部X線の検査結果9/26の妊娠出産の影響に伴う卵巣静脈血栓症で診断され現在エリキュースを三ヶ月分処方されて飲んでいる状況で、 11/15に血栓がとけているか確認しに病院にき腹部エコーをしてもらいましたが、腹部エコーでは卵巣静脈や尿管が見えず、また１月に造影CTをすることになり、血栓がとけているかみる予定になっています。 11/18からお腹をこわしたような痛みがありますが、トイレがでるわけでもありません。 どこかが悪いのでしょうか？ 造影CTや腹部エコーやX線もしているので 他の部位に異常がでていればその時にわかるものですか？ 他の部位にもしかして異常があるのでは？ととても心配になっております。 11/15の腹部エコーの際にも他の臓器は異常ないですか？と心配性のため聞いたのですが、胸から全部CTとらしてもらったけど特に大丈夫そうとのこでした。 ただお腹のこの痛みが気になっています。 9/26に出産してるのでその影響なのかなんなのかとても心配です。 どこが痛いかというのが明確にわかるような形ではないのですが、下腹部らへんがお腹を壊した時の痛みがずっとある感じです。

28歳女です。2/26普通分娩後、腎盂腎炎を起こし、腹部エコーで腫瘍のようなものがわかり、詳しく検査すると水腎症であることがわかりました。強度の水腎症のようで、腎シンチは左が61程度でした。セカンドオピニオンなどで様々な医師にみてもらいましたが、尿管ステントを勧める医師と、手術してもほとんど回復の見込みがないため経過観察しかできないということを言う医師がいて、どうすべきか悩んでいます。まだ年齢も若く、左の腎臓は諦めて、右の腎臓だけで80-90歳まで大丈夫なのかという心配もあります。またいつ腎盂腎炎を起こすか分からないリスクや破裂するかもしれないと言われると手術を受けたくなるのですが、、。また医師からは、幼少期から狭窄や癒着があったのだろうと言われましたが、出産するまでお腹や腰が痛くなったりすることはありませんでした。考えられるのは妊娠26週から35週まで切迫早産でベッド上安静で2ヶ月間入院しており、大きいお腹で左を下にして一日中過ごしていたため、狭窄や癒着が起きたのではないか？と私は考えているのですが、短期間に悪化することはないのでしょうか？手術で元に戻ったりはしないのでしょうか？ 質問1 尿管ステントを入れるメリットデメリット 質問2 腎盂形成術を受けるメリットデメリット 質問3 そのまま経過観察する際の注意点 質問4 3/2に腹部造影CTをとり、また5/15に腹部造影CTをする予定なのですが、被爆からの発癌が心配です。大丈夫なのでしょうか。 よろしくお願いします。

逆流性食道炎と慢性便秘の治療で通っている 胃腸科内科の定期検診のエコーで右の腎臓の腫れが見つかり、泌尿器科を紹介されエコー、血液検査、尿検査(細胞診含む)、造影CTを受け、中等症の水腎症有り右腎盂尿管移行通行障害の疑いと診断されました。 ただ、血液検査の結果クレアチニン、eGFR共に基準範囲内で腎機能に異常無し、尿に潜血もなく細胞診も陰性、造影CTでも腫瘍、結石は認められず癌の疑いはほぼ無いとの事。 しかし水腎症の原因が不明な為大学病院にて精密検査を受けるよう紹介を頂きましたが、大学病院では画像、血液検査、尿検査の結果と疼痛はほぼなく血尿もなく癌の可能性はほぼ無い事からこれ以上の積極的な検査は現段階では不要ではないかとの事。 どうしてもと言うのであればシンチかMRIを受ける事は出来ますが、それで原因が必ずしもわかるわけではないと。 水腎症が発覚した内科の先生にご相談した所、尿管に石があるんじゃないかと僕は思うし、原因がわからないのは大変不満ですが現段階では仕方ないのでまた春にエコーをして様子を見ていきましょうと、、、、。 癌の可能性はかなり低いとわかってはいても放置しておいていいものか。 ただ原因がわからないならば高額な検査をするのも、、、、どうすべきでしょうか？ 原因はこんなにわからないものなのでしょうか？

親族で昨年4月に、膀胱癌の内視鏡手術を受けました。そして、今年2月に再発が発見され、3月に前回同様の内視鏡手術を受けたのですが、早急に膀胱全摘出を薦められました。担当のお世話になりました先生は、今回移動してしまう為に紹介状を書いて頂きまして、他の病院へ通っているのですが、検査での事で下半身麻酔をして内視鏡を入れられた時に、本人が『以前の先生の時には、同じ検査を受けた時に何も感じなかったのに、今回下腹部にグッと感じる様な違和感があった』と言います。その検査が終わって帰宅した時頃から、腰の辺りに激痛や吐き気があり、2日後に再度病院へ行きました所、担当の先生がいらっしゃらないので、痛み止めの注射して頂き座薬を頂いて、改めて担当の先生がいらっしゃる日にお伺いしました。検査の結果、尿管から尿が漏れていて腎臓が変形しているという事で、原因としては、尿管を塞ぐ様な形で癌細胞が出来ているかもしれないので、尿が逆流してしまって漏れているかもしれないと説明を受けました。膀胱全摘出の前に、まずはその手術をしなければならないとの事ですが、1ヶ月経たない内に、それ程までに腫瘍が出来てしまうのでしょうか?また、尿が漏れている状態で半月近く経ちますので、大丈夫なんでしょうか?と質問した所、検査してからですが大丈夫だと思いますと返事を受けましたが、その言葉を信じて良いのでしょうか?凄く不安な気持ちで一杯です。長文になってしまいましたが、どうか宜しく御願い致します。

2020年6月に健康診断の尿検査で異常を指摘され、近くの総合病院に紹介状を持って行った。3ケ月に渡り、CT、MRI,尿検査、血液検査を複数回以上行い、10月に検査入院。細胞診報告書では左尿管下部悪性腫瘍で左腎臓、尿管の摘出が必要と診断。セカンドオピニオンを『地域ガン診療連携拠点病院』に求めたところ同様の意見を頂いた。そこでの手術を希望したがコロナの為に断られ、診断した病院で11月末に手術。『病理組織診断報告書』を見ると断端陽性の表現が2か所に渡って有り、抗ガン治療が必要ではないかと数度聞いたが必要なしとの診断。再度セカンドオピニオンを求めたところ『アジュバンド治療はグレードCなので、医師により判断は異なるが私は抗ガン治療を行う。』との事だった。それを伝えたが治療は行われず、2月の下旬再発が膀胱内及び近接リンパ節に再発が確認された。近くの大学病院へ転院する。3月末より抗ガン治療MVACを3回行ったが、肺と肝臓に転移した。5月半ばよりキイトルーダに変更することとなった。がん診療ないしは地域ガン診療連携拠点病院へ転院を考えているがどうだろうか。現在は泌尿器科を受診しており医師も良い方で不満などないが、肺がん、肝臓がんを併発しているので、放射線を含めた総合的な治療を受けるためにはどうしたらよいだろうか。

去年夏から、母(72歳)が肺炎の影が消えず大学病院で経過観察していました。 今年１月に尿管結石で血尿し緊急で他院に行き、手術のため色々調べたところ、肺の再検査をするよう言われ大学病院で再検査を行い肺腺癌が見つかりました。 ３月に肺腺癌(4センチ越えの1b、転移なし)切除手術を行いました。肺が閉じきらず１ヶ月入院しましたが、その後は落ち着いてます。 癌手術のため、結石治療(腎盂炎になってました。)は、ステントを入れて待ち、６月に結石の爆破手術を行いました。 現在も、菌や多少残っている石、手術で傷ついた尿管跡などから熱が出ることがあり薬で治療しています。 癌手術後、UFT抗癌剤治療を始めたのですが、発熱や血液検査で結石の菌で数値がよくなく、もう少し結石治療が落ち着いてから抗癌剤をしましょう。と、一時中止することになりました。 先生は、抗癌剤はお守りのようなもの、再発率を５％程度減らすだけのものだから気にしないように。再発する時もあるし、ないかもしれない。そういうものです。体調が落ち着いてからにしましょうと言います。 家族としては抗癌剤治療が先伸ばしになることは心配です。 そもそも去年夏から経過観察していたのに癌発見は春でした。転移がなくよかったですが、影に隠れていたとはいえ腫瘍４センチ越えは結構大きいと思ってます。 先生のおっしゃることも理解できますが、次の診察は３ヶ月後で心配でなりません。 腫瘍は取りきれているし、様子も落ち着いてるから今のところは大丈夫。とは言われますが、手術から考えても５ヶ月経過しています。 数日間しか抗癌剤治療をしていない状態、目に見えないレベルで転移や再発をしていないか心配です。 そういう主治医も異動されることになり、次の診察は違う先生だそうです。 先生の指示通りに過ごして大丈夫なのでしょうか？