心不全BNPに該当するQ&A

検索結果:565 件

ペースメーカー電池交換と心房細動とエリキュース (抗凝固薬)の中止について

person 70代以上/男性 -

82歳父、2007年 心房細動による脳梗塞になりました。心房細動は落ち着いていましたが、昨年末のコロナの後から3ヶ月 心房細動が続き 、持続性心房細動と言われました。 心房細動を止める薬は副作用の点から使用しない方が良いとの事。 1月10日 少し息切れとだるさがあり、 病院を受診、心房細動による心不全(レントゲン→心臓が以前より大きくなっている 、 肺に水が少し溜まっている可能性もある。) 心臓エコー EF 54%、LVDd55mm、LAD空欄、弁の逆流は少しあるが、心臓の動き自体は悪くない(検査は技士さん) 利尿剤 フロセミド 10mg 処方、 心臓大きさも少し良くなり、以前よりも息切れ だるさは改善されています。(NT -pro BNP 1223→570) 現在薬は、 ビソプロロール 1.25mg/日、エリキュース5mg/日、フロセミド 10mg/日 2008年 ペースメーカー植え込み 2016年 電池交換、あと1年半ぐらいで電池交換が迫っています ○ペースメーカー 電池交換では、エリキュースは何日ぐらい中止するのでしょうか ○持続性心房細動の場合、エリキュースを中止すると、脳梗塞になるリスクはどれくらいのなのでしょうか ○エリキュースを中止すると、何日ぐらいで脳梗塞予防の効果がなくなるのでしょうか ○持続性心房細動の人は、ペースメーカー 交換の場合 、どうしているのでしょうか(脳梗塞にならないために等) ○持続性心房細動の人は、他の手術を受ける場合 、どうしているのでしょうか(脳梗塞にならないために等) ○脳梗塞のリスクはかなり高いのでしょうか 宜しくお願い致します

3人の医師が回答

高齢者の不正出血 ガンの可能性と検査について

person 70代以上/女性 -

母(86)が昼間に散歩から帰ってきたら パンツに血のようなものがついていると のことでした 母は心不全重度(BNP1300弱)でクレアチニンも1.3弱ありペースメーカーいれてます。半年前の検査で尿酸値9.3ありました… 夕方、尿の色や拭いた感じは出血はしてなくて少し時間をおいてトイレに行く際パンツにうっーすら付いてるかな程度はついてました。特に痛いとかもないようです たまに疲れたり歩くのが多い時に似たようなものが少し付くことはあったようですが こんなに沢山は始めてとのことです 振り返ってみたら一年半ほど前にももう少し赤色が強いが、大きさは半分くらいの出血があり肛門科にみてもらい、軽くいぼ痔があるがそこから出血したのかは分からないけど薬を塗ってみてと言われて、ちょうどここ2、3ヶ月週一程度訪問看護の人が来たときにつけてもらってます 1、血の場所的に膣なのかな?とも思いますが、拭いても付かなくてパンツに付くと言うのはやはり肛門より膣の可能性がたかいのでしょうか? 母は不安神経症のパニック障害もちなので、診察台に乗るだけでドキドキと心臓の発作を起こすのではと心配してます 2、高齢者は腟炎からの出血も多いそうですが、ガンの検診も腟炎の検診も診察台に登って器具をいれないと分かりませんか? 3、ガンの場合どういう症状や出血が出ますか?(腹痛とか真っ赤な血とか逆に茶色の血とか、何日も続くとか、拭くと付くとか) 4、どのようなことが考えられますか? 5、続かなければ様子見でも大丈夫ですか? 高齢で心臓も悪く色々弱ってるのでちょっとしたことから体調悪くなったりガンとか悪いものだったらと心配してます 薬はイグザレルト1、ラぺプラゾール 1アルダクトン 1、クレストール1トラゼンタ 1、ダイアート30ミリ 2、メインテート1 モビコールです

1人の医師が回答

げっぷが非常に多く常に心臓が圧迫される感じで息も吸いにくい

person 60代/女性 -

62歳女性です。168センチメートル 58キロ 昨日風呂上りにのぼせて具合が悪くなり数時間横になっていましたが、よくなってきた頃にげっぷで胸がふさがる感じが重なり手がしびれてしまいました。 私は常にげっぷが非常に多くお腹が張り心臓(胸)が苦しく息がうまくできない感じが 何年も続いています。既往症は喘息と不整脈です。 【現在まで行っている検査】 胃腸科:レントゲン・胃カメラ・CT検査をし問題はなし 循環器:心電図:不整脈(上質性期外収縮)あり・24Hホルター心電図・カテーテル検査・エコー等検査していただきましたが年齢的な動脈硬化が若干あるものの狭窄なし心臓も器質的異常がないと言われています。血液検査はBNPが21.8と基準値を上回るもの問題ないそうです。服薬はしていません。 心療内科:勝手に空気が入り苦しい旨を訴えると不安神経症と空気嚥下症ではないかと言われ眠剤とデパスをもらって飲んでいます。 うつうつと悩んでもいけないと思いストレス発散もかねて週に3度テニスを楽しんでいます。げっぷをうまく処理できないため胸部・腹部の膨満感が常にあり、そのせいで心臓の機能が悪くなったり心不全を起こしたり、不整脈が悪化したり、また息をうまく吸えなくて運動ができなくなったり、以前は平気だった入浴も、たった5分ほど湯船につかっただけで(39~40度)ヒートショックを起こしたり生活のしづらさを感じます。 また、ヒートショックを起こした次の日は安静にしていなければいけないのでしょうか? 乱文で申し訳ありませんがどうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

パジェット病、乳がん 高齢者の治療方法

person 70代以上/女性 -

別居の母(86)です 持病は心房細動、弁膜症手術(2020年)、ペースメーカー手術(2021年)、心不全BNP1300、クレアチニン1.3弱あります 先月乳首から出血しかさぶたになりました。当初は下着で擦れたのかと様子を見てましたが治りません 大量に出ませんがかさぶたが治りきらず今も少し血がついたりする日もあります お盆にしこりがあるか聞くとあると言うので慌ててかかりつけ医に見せた所添付のエコーの状態です パジェット病と言うのがあることを知り母はパジェット病なのでは?と心配です 精密検査をしなければわからないと思いますが不安だらけでなので教えてください 1、エコーや写真からガンの可能性はかなり高いですか? 2、パジェット病ですか?通常の乳がんですか? 3、細胞針などで良性の可能性もそれなりにありますか? 4、パジェット病はしこりをあまりつくらないようですが母にはしこりがあります。 それは乳首のパジェット病から乳房にしこりを作る程の転移なのか、逆に乳房のしこりが乳首へ転移?浸潤しているのですか? 5、パジェット病はとても稀とのことですが治療は難しいのですか? 今後どのような検査や治療になりますか? 6、かかりつけ医から近所の総合病院に紹介してもらい9/6受診です 普通の?乳腺外科でもパジェット病は対応できますか? 7その病院の担当医が週1で初診の予約もかなり時間がかかってます。もしもガンならば東京の大きな病院へ紹介してもらうことも検討してますが、乳ガンが分かるまでにも日にちがかかり、その後東京の病院でまた検査や予約にも時間がかかりとなると治療が数ヶ月遅くなりますが、そんなことしてたら転移やステージに影響あったり緊急性ありますか? 薬はイグザレルト、ラぺプラゾール、アルダクトン、ダイアート、メインテート、モビコールです

2人の医師が回答

3日間、ホルター心電図検査の結果について(写真結果あり)

person 30代/女性 -

おはようございます。 32歳女性、心室性期外収縮で通院中です。総合病院循環器内科不整脈外来です。 3年前に、房室結節リエントリーアブレーション成功。WPWC型持ちですが、ケント束見つかりませんでした。 2年前にコロナワクチン接種後、心室性期外収縮がたくさんでアブレーションをした総合病院に再受診。。 多い時は、24時間ホルター心電図で13000発や11000発が出たりします。 普段は3日間はじめてしました。 心エコー、採血でBNPも検査しました。 結果は、以下(写真)の通りです。 〇心エコー→問題なし。すこぶる元気。 〇BNP=54(少し高い) →血圧も高いので下げるように運動しましょう。 〇血圧 129/91 〇3日間ホルター心電図  心室性期外収縮 1日目→521回 2日目→1400回 3日目→3700回 3日目で、合計5692回心室性期外収縮が出ておりました。全て、夜間1時頃から4時頃に出てました。 先生からは、心エコー問題なし。 心室性期外収縮の数も減っているので、 血圧下げるために、運動をしたりして下さいと言われました。 167cm66キロです。どれくらい減量したらいいですか? BNPが高く不安でなりません。 また、写真にあるPAC最長連発数は器械が間違えてるのでと言われましたが、それでいいのでしょうか? 今回の結果様子見で大丈夫ですか?次は1月です。お薬はビソプロロール0.625を2錠となります。 心不全となってますか? どうしたらいいのか、相談のってください。

4人の医師が回答

動悸が激しくて苦しくてつらい

person 50代/女性 -

たこつぼ型心筋症が落ち着いた後、動悸が激しくなり救急行きました。 期外収縮ということで、薬もらいましたが、飲んでも動悸がおさまりません。 1週間後、循環器内科行って血液検査したら、BNPが44から235まで上がってましたが、特に何も言われなかったのですが 本当に大丈夫なのでしょうか? また1週間後来て、とのことですが、 動悸がつらくて待てるかどうか不安です。 心エコーでは元々持ってた僧帽弁閉鎖不全による逆流を指摘されましたが、前に感染性心内膜炎でかかった時の病院とは違うので、酷くなってるかどうかはわからないとのこと。 技師さんはこの逆流のせいで不整脈になってるのかも?とのこと。 先生は、僧帽弁閉鎖不全と、たこつぼ型心筋症と、今回の不整脈は、繋がってるかどうかはわからない。繋がってる可能性は否定できない、とのことでした。 動悸つらいのに、私のタイプの不整脈だと薬は変えない方がいいと言われ、でも、この薬だと苦しいのは変わらないし 眩暈や、気を失いそうにもなったけど、自律神経の問題だと言われ、 BNPこんなに高いのも心配だし 咳あったり、体重増えてきたのも心配です。 病院変えるべきか悩んでいます。 今行ってる病院は総合病院です。 もう一つ総合病院あるので(前に感染性心内膜炎になった時診てもらったところ)そこに行くべきなのか悩んでいます。 今行ったら病院は救急が深夜までしているので、そこに行ったのです。 期外収縮だとこんなものなのか 他に原因があるのかどうなのでしょうか? 手持ちの心電図計で胸が痛い時に撮った心電図添付しておきます。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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