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卵巣がんの肺転移の治療をしていて、そちらの経過は良好で、咳も止まり、マーカーも下がり続けています。現在アバスチンとパクリタキセルウィークリーの2剤から、副作用の酷いパクリタキセルをやめてアバスチン単剤に切り替え、効き目も出ています。 しかし主治医が、細菌感染の徴候を見逃し、肺炎になってしまいました。 熱は全くありませんが咳が酷く、ジェニナック錠200mgを先週の火曜日から1日2錠ずつ飲んでいますがあまり効きは良くないです。(咳の様子からの判断) 先週の火曜日時点のCRP値は5.77です。次の火曜日にアバスチンの点滴を控えていますが、こういう場合一般的には抗がん剤の実施についてどのような選択をするのでしょうか。
2人の医師が回答
36歳 男 2011/3下旬に直腸癌(部位 RS)診断、 4月中旬に腹腔鏡にて低位前方切除手術を受けました。 5/2に病理検査結果が出て、 ・ステージIIIa 患部付近リンパ(N1)に2箇所転移 ・中分化、深部に粘液癌 侵襲度高い ・リンパ侵襲 ly3 ・静脈侵襲 v1 5/30(月)〜補助化学療法として、FOLFOXを使用しています。 現在、12回目を完遂し、 CT検査、PET検査、腫瘍マーカー(CEA 1.9)とも転移の兆候がありません。 主治医と今後の予防治療方針について相談していますが、 FOLFOX後の抗癌剤処方についてはエビデンスは無いものの、 臨床の立場として、やめたらすぐ再発する例がままあり、 1年くらいは抗癌剤を使っていたほうがよさそう。 との事で、ゼローダを今後半年間使用予定です。 同様な症例でのアドバイス、経験談等ございましたら参考に教えてください。 よろしくお願いします。
膵臓がんがあり全摘したものの、肝臓への転移が見つかりました。 抗がん剤を行いましたが効き目がなく、医者からは抗がん剤はやめて緩和ケアに移行をすすめられました。転移は肝臓に2センチ程度が一つと他に2つほど。あとは見えないのでなんともとのことです。それは仕方ないのですが、今後に関し教えてください。 痛みは今のところ内服薬である程度コントロールできてますが、医者からは緩和目的の放射線治療という選択肢も今後はあるとのことですが、痛みが薬で抑えられているなかならその時に検討で良いかなとの話でした。 WEB等みると、とはいえ早期に着手したほうが良いとの内容もあったりするのですが、逆に痛みがコントロールできているうちにやってしまうと後で逃げが効かなくなるとかはあるのでしょうか?個人的には治るとかの希望は全くありませんが、少しでもやれることは先にやったほうが良いのではという気もしております。 これだけでは詳細わからないと思いますが可能性のところで教えていただきたいです。またこの辺を医師と話す際にこの辺を聞いたほうが良いなどあればお願いします。
3人の医師が回答
65歳の母が、S状結腸癌になり手術をしましたが、手術の半年後肝臓に癌の転移が見つかりました。最初は肝臓に転移した癌を手術してとってもらえると病院から言われていたのですが、検査を何回かしていくうちに7個だった癌が11個になった為、これ以上癌が増えない様に抗がん剤治療を先にするので手術をやめて、抗がん剤治療にはいりました。肝臓の手術の先生は頑張って癌をとるので、抗がん剤治療頑張ってきてください。と言ってくれていたのですが、抗がん剤の先生は手術かなり難しいはずだけど(個数が多く太い血管の近くにあるものもあるため)、肝臓の先生手術するって言ってた?できるのかな~。と何度か言われていて、抗がん剤治療が3ヶ月たちそろそろ終わるから手術してもらえる。と思っていたら、肝臓の先生も今になって手術できません。と言ってきました。最近の検査結果で、数は減っていないけど、増えてなくて大きさは小さくなってるとの事です。15日に母と家族も交えての話があるので、手術出来なくなった経緯を先生に確認しようとは思っているのですが、肝臓に転移した癌の数が11個だと、何処の病院でも手術は難しいものなのでしょうか?場所、大きさ等色んな事から判断されるかとは思うのですが、、、セカンドオピニオンを考えています。
26人の医師が回答
ルミナールハーツタイプ ステージ1 浸潤性乳管がん硬性型 9×7ミリ リンパ節転移なし がん細胞の顔つき1 ki67 20% 乳房全摘手術後、ウィークリーパクリタキセル、ハーセプチンを3ヶ月→現在は、ハーセプチン単独あと9ヶ月、ノルバデックス5年の内服開始しましたが、内服開始から2週間後から蕁麻疹が出始めました。 ひとまずはアレルギー薬をもらい、様子をみていますが、このまま蕁麻疹が治らなければ、ホルモン治療は継続できないのでしょうか。 また、ホルモン感受性はフルなので、ホルモン治療は抗がん剤と同じくらいきくといわれました。 ホルモン治療をやめて、ハーセプチンだけの場合と、どれくらい違いますか?
59歳男性についての相談です。悪性胸膜中皮腫で左肺全摘手術を今年4月半ばに受け、放射線治療を5月18日から受けています。吐き気、食欲不信、全身の怠さ等体調不良と鬱症状で、放射線治療を止めたいと言っています。食べ物の話をしただけでも嘔吐いています。もう何も食べられなくなってしますのではないかという不安も大きいようです。放射線治療を途中で止めることにより、現状よりも良くないことになる可能性はあるのでしょうか。デメリットとしてどんなことがありますか。放射線治療よりも抗がん剤のが辛いと聞きますが、放射線治療すら断念するのに、今後、再発した場合抗がん剤治療を受けるのは無理なのでしょうか。家族として、放射線治療がそんなに辛いのならやめたらいいと言って良いものかどうか、迷っています。
いまから手術を検討する意味があるかどうかお伺いします。 70代の母について 今年5月に膵臓がんステージ4と診断受け、その時に腹腔動脈に腫瘍があたっているため、手術はできないと言われました。手術できないので、6月から抗がん剤治療をがんばっていましたが、体力、気力的に判断して先日抗がん剤をやめました。現在の症状としては、毎日の下痢、お尻の悩み(痔やお尻の化膿)などがあります。本人頑張っていますが、食べられるものが減ってきて、体力は落ちてきているようにみえます。 そんな折、腹腔動脈にあたっている膵臓がんでも手術を行っているという病院の情報をみつけました。もちろん本人に伝えていませんし、今更、という気もしますが、家族としては、この段階でも手術できるのか?検討する意味・余地はあるのかを知っておきたいです。 ご回答よろしくお願いします。
母(78歳)が昨年3月頃から腸閉塞気味になり、GW前に緊急手術、原因は卵巣がんにより大腸が圧迫されたとのことで卵巣を摘出、癒着した大腸の一部を切除(ストマへ)、ただし病巣周辺の切除困難な部分に転移が見られ、6月より半年の予定で抗がん剤治療(月1回)を開始したが、副作用に悩み5回目の治療後、本人希望で抗がん剤をやめ緩和ケアに切り替えてます。今は在宅医療です。腰回りに痛みがありますが、飲み薬の痛み止め程度の処方のようです。先月末より残った直腸および子宮からも出血が始まったと本人が申してます。こちらはこれから在宅医療の先生に見ていただくことになります。私は遠方にすんでおり、在宅医療の先生にも、また直接両親にも聞きづらいので教えていただきたいのですが、今後母の病状は、どうなっていくのでしょうか?
4人の医師が回答
62歳の母の質問です。 原発→S状結腸(2011.5手術により摘出) 転移が、肺・所属外リンパ節(傍大動脈・左鎖骨下)・骨・腹膜…とあるため 抗がん剤治療を行っていました。 1月下旬に腫瘍が脊髄を圧迫している為 下半身麻痺の状態になり ゼローダ(抗がん剤)は、もうこれ以上はやめた方がいいと 18回目で終わりになりました。 その後、骨にも転移があるため ゾメタとゆう骨に効く点滴だけは継続をした方がいいということで 月に1度点滴をしにいっていますが このゾメタとゆう薬は どうゆう薬なのでしょうか? 「骨を強くするためにやりましょう」とゆう説明で 副作用もたしかにないので ゼローダのように本人もつらくはないのですが どんな効果があるのか疑問です。 わかる先生、いらっしゃいましたら教えて下さい。 宜しくお願いします。
1人の医師が回答
61歳の女性です。 手術前までずっと会社に務めしていました。 今年の3月に乳ガンと検出、6月末に手術しました。手術の前に会社をやめました。 術後3ヶ月位休みして、家族皆働いて昼間は家に一人だけになり、慣れなく不安症状に陥ちました。 内科先生にみて頂いて、ワイバックス処方されました。0.5 毎日朝晩飲んでいます。3ヶ月半位になります。 乳ガンの病理結果は非浸潤性がんですので、抗がん剤不要経過観察です。 再就職になりました。 ワイバックスをやめると思い、内科の先生と相談し、心療内科に行きました。 トリンテリックス10g1日夕食ご の処方され、ワイバックスと同時に飲むことにしています。 10月20日から飲み始め、副作用経て3週間目に、少し落ち着くことを感じました。 ワイバックスと同時ですので、どちらが効いたかわよくわからないこともあります。 3日前より、ワイバックスをやめると思い、半分の量にしました。やはり不安症状がでまして、忙しくなると、汗がでる、安静の時にもドキドキ感じる時はありました。 教えて頂きたいです。 トリンテリックスをどのくらい期間を飲んたら不安症状治れるですか。 この薬でワイバックスやめることはできますか。やめるのに良い方法はあるなのでしょうか。 不安症状についてはじめてなので、無知は多々有ります。 よろしくお願いいたします。
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