気管切開後に該当するQ&A

80歳の母が7月に倒れて急性硬膜下血腫、慢性硬膜下血腫が見つかり漢方薬で経過観察になりました。その時点で性格も別人のようになっていて、読み書きが出来なくなり、物忘れや不注意、ふらつき、度々頭痛、歩くと右に傾く、左側が見えない？物が二重に見えるなど異常が見られましたが、後遺症ではないからどんどん歩くようにと。別の病院でも同じ診断。 しかし家の中でもふらついてぶつかることがあり、訳の分からないことを口走るなども増え再び受診しましたが、後遺症でも認知症でも精神的なものでもなく、もう1か月ぐらいで治ります！と言われ、その２日後、朝に頭が痛いと言って寝たきり起きなくて救急搬送されました。 病名は、慢性硬膜下血腫の場所からの急性硬膜下血腫で緊急手術、当初は目が醒めることはない、意識は戻らないと言われていましたが、現在、医療依存は気管切開、痰の吸引、経鼻栄養で、両目を開き、追視をし、呼ぶとわかる、写真を見る、何か聞くと頷こうとするなどもあります。でもすぐ寝てしまいます。これ以上の回復はないので療養型病院にと言われていますが、家族としてはまだあきらめたくないので、少しでもリハビリの出来る病院に行きたいのですが、それは無理なのでしょうか？ また、気管切開を閉じたり、経鼻栄養をリハビリしたり、回復の可能性のある方向に進むにはどうすればいいのでしょうか？ 発病の慢性硬膜下血腫の場所から急性硬膜下血腫になることはぶつけなくてもなる事はあるのでしょうか？母は長年血圧が高く、降圧剤と血液サラサラの薬を飲んでいました。その朝はトイレに行き、薬を飲んでまた眠りそのまま起きずに家族が気付いた時には数時間後で、嘔吐してイビキをかいて倒れていました。 医師からは、当初脳幹が抉れる程だったが今は元に戻っている、2か月でこのレベルでは回復は考えられないと言われています。よろしくお願いします。

私の父についてご質問させて頂きます。 10月30日早朝、めまいと痺れを訴え、救急車にて脳神経外科へ搬送されました。 その際は意識はしっかりしておりましたが、医師の到着を待っている間に意識は無くなり呼吸も止まったとの事で、緊急でカテーテルにて治療を行いました。 その後、病状の説明を受けた際に脳幹梗塞　橋と中脳の間に損傷を受けたとの事で現在も入院しております。 診断書によると左アテローム血栓性脳梗塞で経皮的脳血管形成術との事。その後肺炎を起こし痰の詰まりにより呼吸が停止したので気管切開を行い痰の吸引や人工呼吸器にて呼吸のサポートを行い、現在は人工呼吸器は抜管してあります。 食事は経口摂取出来ないので、点滴にて栄養をとっている状況です。 また下痢が続いておりまして原因不明との事で色々抗生物質等を投与しましたが良くならず現在は何の処置もしていない状況です。リハビリもあまりしている様子が無く、相変わらずはっきりと喋れない　起き上がる事も出来ない嚥下機能のリハビリもしている様子もない。 本人もここ最近は眠っている事が多く元気もありません。 また右目は瞼が落ちてきてしまう感じで反面左目は瞬きを殆どせず眼球も動きません。 そろそろ3ヶ月を迎え、ソーシャルワーカーよりリハビリ病院への転院を打診されまして、希望の病院を伝えた所、そこでは気管切開や下痢が続いている為、転院を断られました。 第二候補のリハビリ病院への打診をお願いしましたが、受け入れてもらえるかは不明です。 もしこのまま病状が改善しない場合は別の病院への転院も考慮した方が良いのでしょうか？ 何も治療しないで改善するとは到底思えないのですが、現在の病院の対応に不信感が出てきてしまっています。

上部食道癌の放射線化学療法(昨年末より)のち、呼吸苦(半回神経麻痺による声門固定化)のため気管切開を施術(8月)。放射線は上限、抗がん剤は2種類目を投与…効果なし。 癌が大きくなり気管を圧迫してるため、痰の吸引をしても違和感があるようで、それが本人にとっては呼吸苦につながり、苦痛を訴えるため、一週間前よりオプソを15mgを服用(食事は全て胃瘻)。気管ステントがあると医師に説明を受けたが、入院中の病院では受ける事ができず、大学病院への転院となるそうです。少しは楽になるだろうと説明を受けたが「少し」という漠然とした説明に踏ん切りを着ける事ができません。 現在、抗がん剤治療はその効果も見られないためしていません。緩和ケアだけでの入院の継続が無理のようで、大きな選択であるように思います。具体的なステント施術について、また考えられるリスクを教えて下さい。また、薬の影響で朦朧とした時間が多いようです。癌による痛みではないので、何とか薬から離脱を…と思うのですが、難しいのでしょうか？

19年に表題の病名を父が受けました。9/7肺炎との診断で入院し治療はじめましたが9/9状態悪化で挿管し、人工呼吸器を使用しています、しかし痰の量も多く肺炎も繰り返し血圧も安定しないなどあり現在ICUに入り明日気管切開の予定です、医師からはかなりのｽﾋﾟｰﾄﾞで肺が壊滅しておりこのまま人工呼吸器をとれないだろうとのこと。長くないのでしょうか?当初入院した病院から今ICUがしっかりある病院へ昨日転院しました。あと10日程度で再度前の病院へ戻すようなことを言われましたが、家族としては呼吸器のしっかりした病院へ再度転院したく前の病院へは戻りたくありません、基本的に患者と家族が転院したい先へは希望が通らないものでしょうか?

2歳の娘が3ヶ月前に急性脳症となりました。 倒れてから6日目に再度痙攣があり2相性の診断となり、CTでは脳全体が浮腫んでいました。 その後1ヶ月経ち人工呼吸器からの抜管もできたのですが、後遺症で喉頭軟化の重症の診断を受けましたが、約2ヶ月で改善され気管切開をしなくてすみました。 今回久しぶりに退院に向けてCTを撮った所、水頭症の症状がでていると話がありました。今は追視はできなく目が見えているか分からず、意思の疎通が取れない状況でも筋緊張が和らいだり、落ち着いてきたりしてきて少し改善に向かったと思っていた所でした。 医師の方からは萎縮はしていないと話があったのですが、3ヶ月以上経っても萎縮が始まらないことはあるのでしょうか?

現在52歳男性。数年前に肺アスペルギルスを左胸上に発症、感部切除は出来ず開胸ガーゼ交換数日の後胸郭形成手術をしました。2年前に右上に再発9月に開胸を開きガーゼ交換、その間CO2ナルシスコや体力低下など厳しい時期もありましたが、2年間かけ、リハビリ、栄養状況も改善され、9月5日肺切除、胸郭形成手術をしました。12に時間にも及ぶ手術でした。術後から呼吸不全?人口呼吸器を濃度40%でつけていましたが、喚起が悪く、ガスが体内にたまり始めた為、9日に気管切開をしました。昨日は濃度50%、今日は60%になっていました。 本人は24時間薬で眠っている状態です。 今の状態で自発呼吸が出来るようになるのでしょうか?

患者は蘇生後脳症があり心臓が弱っている70代の女性です。 気管切開で人工呼吸器をつけています。 患者が嫌がり辛そうなので少しでも楽になるならと現在の経鼻経管栄養から胃瘻にしてもらいたいと主治医に相談をしたのですがリスクが高いので勧められないという回答をもらいました。 経鼻経管栄養について教えて下さい。 A：1ヶ月くらいで胃瘻などに変えるという記事をネットで見かけたのですが長期で続ける事も可能なのでしょうか。 数年間でも大丈夫でしょうか。 B：長期で続けた際、鼻から胃に掛けて体内への負担は大丈夫なのでしょうか。 荒れたり腫れたりして痛みが出るのではと心配です。 これから先に結局は胃瘻などを選ぶ事になるのではと想像しました。 C：数年の間 経鼻経管栄養を続ける事への懸念点がありましたら教えて頂きたいです。 よろしくお願い致します。

77歳の父、13年前からパーキンソン病で、歩行器使えばスイスイ歩く状態　要介護2 先日、腸閉塞で緊急手術、麻酔がイマイチ効かず、2日後に痛みからやや錯乱状態となり、胃に入ってたくだを自分で抜きました。吐いたりもして、酸素濃度が90を切ったため、濃度100パーセントで、人工呼吸器をつけました。2日たち60パーセントになりますが、おもったより肺炎回復せず。左肺は綺麗で右肺に強い肺炎。ステロイドと抗菌剤？を使ってるみたいです。意識はあります。今日は気管をカメラで痰の状態みましたが、特に異常なし、明日胸のCTをとりたいとの事でした。２週間人工呼吸器をつけて、様子見て、気管切開して酸素を送るのもみたいな話もありました。左肺が綺麗なので、中には人工呼吸器とれる人もいるんだけど、元々肺が弱いのかもと言われました。父は良くなり、今まで通り生活出来る可能性はあるのでしょうか？今、呼吸器、5日めです。

最近 気管支炎と中耳炎を おこし一週間ほど入院しました。 その後退院して 一週間ほどすると突然の39℃の高熱で 耳鼻科へ行き また 中耳炎になって 鼓膜を切開しました。 切開して 二日目ですが 相変わらず熱があり 食欲も無く 下痢をしてます。水分は とりますが 切開後の熱は 通常どのくらいで下がりますか? また 再度 気管支炎に なることって あるのでしょうか? 切開した日に 入院していた病院に一応受診に行き 少しゴロゴロ聞こえるけど 気管支炎までは 無い とは 行ってたのですが。

去年の年末に彼が交通事故にあい、意識不明の重体でした。 いつ意識が戻ったのかは伺えなかったのでわかりません。 ＩＣＵの隣にある救急病棟に一月の中旬に移動したそうで,私が会いに行ったのは下旬です。 彼は右頭蓋骨陥没、首にコルセットのようなもので固定,気管切開、両足骨折,右足の膝から下が損傷が酷いように感じました。 ２、３回彼に会った時は私の事もしっかり認識していました。事故前後の記憶は全くなく,どうしてここにいるのかわかっていないようでした。 1月の下旬に足の手術をし、次に会いに行った時にはボルトのようなものが4～５本くらい刺さっていたと思います。輸血のパックのようなものもありました。 彼の親の意向で今は全く会えないのでどういう状況になっているのか全くわからずこちらに投稿しました。 教えて頂いた話によると,1月下旬の時点で脳は今の所は大丈夫、右目がもしかしたら失明するかもしれない、両手足とも動いていたので麻痺は大丈夫,痰も上手に出せるようになっているとの事でした。 2月中旬には自分でご飯食べれるようになっていることも聞きました。 今後どういう状況になる事が考えられるでしょうか？ まだ頭蓋骨陥没したままだったんですが陥没したまま退院とかになるんでしょうか？ 気管切開しているんですがいつ頃チューブが取れるんでしょうか？ 形成で手術するならいつ頃の手術なのでしょうか？ 一般的にこのような状況の場合、一般病棟に移るまでどれくらいかかるのでしょうか？ あと補足ですが,去年の七月から抗がん剤(悪性リンパ腫ホジキン病ステージ２)の治療を受けており、１月の頭で４クールの最後だったんですが,抗がん剤していないと思うんですが癌の方は大丈夫なんでしょうか？ 状況が全くわからず、不安ばっかりです。 よろしくおねがいします。