絶食便に該当するQ&A

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虚血性大腸炎と診断された後の自宅保養とその予後についての質問

person 40代/女性 -

3月26日(火)の21時頃から突然の腹痛、冷汗、吐気、下痢、血便があり、27日に変わった夜2時頃下痢が少し治り、3時間ほど横になった後、また下痢の血便(鮮血で便に混じっており、後には水便のジャムの様で拭くとペーパーが赤くなる)が何度かあり、救急でいくべきか迷いましたが、その時点で朝7時頃だったのと腹痛はあるものの夜のような脂汗が出て我慢できない程ではなかったので朝9時まで待ち、去年5月に大腸内視鏡(便秘が続いたため初めての内視鏡で検査をし、結果は問題なし)をしてもらったクリニックに行きました。 説明するとおそらく虚血性大腸炎だろうということで、CTとレントゲン、血液検査(好中球79、リンパ球12のみ異常値)をし、その日は点滴をし、止血剤2種類、ロキソニン、整腸剤をもらい27日は絶食しました。翌日28日にまだ腹部に鈍痛があったので受診。そこでCTの結果を見せてもらい、左下部が腫れて写っていることからも虚血性大腸炎だろうと診断されました。内視鏡は去年の5月にしているからしなくていいんじゃないか、まだ来週も血便等を繰り返すなら、他の病気がないか検査しようと言われ、週末分のロキソニンと整腸剤のみ追加で頂きました。 そこで質問なのですが、 1)入院する必要があるくらい症状が重ければCTの所見でわかるものでしょうか? 2)父が虚血性大腸炎になった時は絶食点滴で10日ほど入院でした。先生は初診時から腸に優しいものなら何を食べてもアルコール以外どんな水分も取っても良いと言われましたが、数日絶食が必要と書いている記事もあり自宅保養が不安で、発症後はどう食事を取っていったら良いでしょうか? 2)このまま症状が落ち着けば、もう再受診しなくても良い感じなのですが、去年5月に内視鏡をしたとはいえ、本当に虚血性大腸炎で、回復したのか、他の病気があるのか確認する必要はあるでしょうか?

3人の医師が回答

腸閉塞について

person 60代/女性 -

昨日も質問させていただいたのですが、昨日の早朝から腹痛と嘔吐のため65歳の母が救急搬送され、病名は腸閉塞とのことでした。ctの結果腸がパンパンで、鼻から管を通したのと、点滴で絶食でした。イレウス管というものではないと思います。昨日の夕方には2回便が出て、おならも出て、今朝のレントゲンでは随分腸が柔らかくなったとの事でした。ただ、鼻からの管の為しゃべるのがとても辛そうで、点滴の針の部分も痛いと言っていました。看護師に聞いた所まだ暫くははずせないからねぇ~と言われたのが今日の昼です。今母からLINEがあり、先生が来て今鼻の管を抜いてくれた。明日の朝から食事ができる。お腹すいた。とのことで、びっくりしました。正直何日か鼻に着けてるのかと本人も私も思って たのですが、こんなに早く抜いて逆に大丈夫なのでしょうか?初めの先生の話では何日か絶食でその後少しずつ食事、入院は早くても1週間、だいたいは2週間くらいですと言われていました。腸閉塞の原因は不明です。過去に開腹歴ありません。普段便秘もなくむしろ快便だそうです。私は癌などを心配していましたが、こちらで昨日相談したところ、腸閉塞をおこす程の癌ならctでわかるとのお言葉でした。原因は何が考えられますか?

5人の医師が回答

ストーマでもお腹が張ることがありますか?

74歳、父のことでまた相談です。 腸閉塞の手術後、腹膜炎になり、人工肛門を作りました。 さらに、手術後2週間して腸に穴が開き、5か月たった今も治りません。 現在、人工肛門とその穴の2か所に袋をつけています。 今まで絶食していましたが、自然に穴が塞がる様子がないということで、 食事を始めました。 最初は重湯から始まりましたが、始まって1週間ぐらいして、吐き気を訴え、 嘔吐してしまいました。 そのため、また絶食となりましたが、3日後に重湯を再開、すぐに3分粥になり、 またすぐに5分粥になりました。 5分粥になってすぐに、父はお腹の張りを訴え、食べ物が入らなくなりました。 出てきた食事を食べないで返しています。 ストーマからはほとんど便は出ておらず、穴から少し出ていますが、以前に比べると、 量は極端に少ないです。 ストーマを作っても、再び腸閉塞になることがありますか? 父は皮膚が弱く感染症にかかりやすい体質で、熱にも弱いため、首から入れていた 点滴は抜いていて、今は1日2本の点滴をしていますが、5分粥になったので、 それももうすぐやめるそうです。 このままでは、栄養が摂れなくなるのではないかと心配です。

2人の医師が回答

大腸ガン、肝臓ガンステージ4。治療の望みについて。

person 70代以上/男性 -

祖父の治療の可能性について。 82歳、男性 大腸ガン、肝臓ガンでステージ4の末期。(予想) 今は毎日1回のステロイド点滴(利尿剤なども入っている)で絶食中。 予想とはもともと高齢のため詳しい検査などをしていなく、きちんとした原因がわからないが、大腸ガンから肝臓に転移したのではとのこと。 今は在宅で緩和ケアをしており、鼻から酸素も吸入している。セミイレウスと言われたが、尿と便は出ている。 腹水は抜くほど溜まってはいないが腫れた肝臓が胃を圧迫しているようで、ここ数日嘔吐などの症状が出ている。 緩和ケアをしてもらっている先生からは、病院に行って治療してもあまり意味がないと言われています。 去年、腫瘍マーカーの検査をした時にはガンではなかったのに、半年前もう一度したところ急に600くらいまでに跳ね上がり、そこから徐々に食欲がなくなっていきましたが、1週間前までは経口でずっと食べ物を食べられていました。しかしここ数日で突然点滴や酸素が入り、絶食となってしまいあまりのスピードにとても驚いてしまいました。 ただ、本人の顔色はとてもよく、ずっと話しもしているし、お腹が空いたと言ってぐーぐー鳴っているのを見ると、きちんと検査をしていないこともありまだ他に治療のチャンスがあるのではと思ってしまいます。 調べたところ、肝臓だけで言えばラジオ波など身体にあまり負担をかけずガン細胞を殺す方法などがあるというのを見て(もちろん適正、不適正あるのはわかっています)、肝臓だけでもよくなれば少し延命も望めたりするのかなと考えたり…。 専門の科に行けば、この状態でも少し可能性は望めるのでしょうか…? もともと祖父はとても身体が丈夫で、去年までは私達若者より早くご飯を食べ終わってしまうほど胃も腸も強く、痩せはしましたが今も絶食中とは思えないくらい元気です。

4人の医師が回答

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