総胆管結石に該当するQ&A

人間ドックで胆のう萎縮、胆のう壁肥厚、胆嚢内壁結石、総胆管拡張を指摘され、紹介状をもらい造影剤CTの予約を取りました。 自覚症状は一切ありません。 造影剤CTは何のための検査でしょう？がん経験者の知り合いが経過観察でしていると聞き心配です。よろしくお願いします。

人間ドックで総胆管の拡張（肝外胆管が昨年の１２ミリから18ミリに変化）が見つかり、精密検査を終えたら結石の排除を行わなければなりません。 十数年前より胆石をいっぱい持っていましたが、石が動かなければ問題ないということで今日まで無事に来ました。胆管がんであれば迷うことは無いのですが、胆石が落ちたのなら １ 内視鏡で結石を排除する。（身体の負担が軽く良いと思いますが、乳頭括約筋のダメージと今後も胆石が動いてしまい同じことを繰り返すのでは無いかと思う） ２ 腹腔鏡で胆石を排除し、胆嚢も切除してしまう。（体の負担は重くなるが、今後の再発の心配は無くなる、７２歳の体力の有るうちに手術してしまうのも有りか？） 以上、治療方針で迷っています、アドバイスを頂ければ幸いです。

人間ドックの超音波で総胆管拡張と診断され精密検査をしたら、胆管拡張はないが膵膿胞ipmnと言われました。一年後の経過観察でいいといわれましたが心配です。かなり前から右背中に鈍痛を感じます。ふつうは2～3日で治まりますが最近はもやもやが続いている感じです。 他には腎臓結石む、胆嚢腺筋腫症と診断されました。手遅れにならないためにもう少し詳しく検査をした方がよいでしょうか。その場合どのようにしたらよいでしょうか。

今日超音波の検査を受けてきました。 胆嚢 頚部に四ミリ代の高エコーを認めます。ポリープを疑います。 総胆管 最大で8mmと軽度拡張しています。観察可能な範囲内で、明らかな結石等は認められませんでした。 脾臓 上極に18 12mm大の嚢胞性腫瘤を認めます。内部に明らかな充実部は認めません。 明らかなサイズアップはありません。 とありました。 4ヶ月前超音波のをした時 胆嚢は6ミリ台の高エコーとありました。 脾臓は 15 11ミリ代とありました。 脾臓は少し大きくなってるようですが、誤差の範囲なのでしょうか？ 総胆管の8ミリの軽度拡張は大丈夫なのでしょうか？ よろしくお願いします。

無症状の胆嚢管結石です。 総胆管の場合手術が濃厚と思いますが、その前の胆嚢管の場合経過観察もありえますか？またそれでも手術が推奨される場合、急いだ方がいいですか？仕事の合間の数ヶ月後でもいいでしょうか？ また25年前に鼠径ヘルニアで開腹手術をしていますが、腹腔鏡はできますか？ よろしくお願いします。

67歳父親についての相談です。 5年前に胆石により腹痛を起こし腹腔鏡下で胆のう摘出手術をしました。その際癒着がひどかったようで総胆管を切除してしまい(肝臓の根元ギリギリのところ)、医師はそのことに気づかず3日後に腹膜炎をおこしました。緊急開腹手術をした際、総胆管の損傷を 確認し胆管の縫合手術をしました。その縫合部 は1ミリぐらいのノリシロしかないところをようやくつなぎ合わせたという手術だったようで す。 手術以降定期的に発熱し入退院を繰り返していましたが、今月23日に発熱で入院しCTを取ったところ、肝臓内の胆管に1ミリ程度の胆石がたくさん見 られ手術をすることになりました。 細い所を通して内ろう化した後、バルーンにより狭窄部を広げて排石(数回になる場合も) 、うまくいかなければ肝臓の一部を切除して胆管とつなぎ合わせる(大変な手術になるとのこと)と説明がありました。 狭窄部に溜まった胆石を除けば完治と考えていましたが、肝内結石で調べると難病なようで不安がおおきくなってしまいました。 狭窄した部分以外にも１ミリ程度の胆石が多数あるようです。 ・バルーンにより開いたらすべて排石されるのでしょうか、肝臓内に残るのでしょうか。・肝内結石として、１ミリというのは大きいのでしょうか。 ・肝内結石の治療として、肝臓の一部切除とPTCSという方法があるようですが、万全ではない縫合部であることを踏まえ、安全性、完治後の体調、再発や他の病気発生のリスクな どを考えるとどちらの治療方がいいのでしょうか。

7月8日に、総胆管の結石を取るため、エコー、MRI、RI総合検査ののちカメラ を飲んだら胆石ではなく、乳頭部近くの管道に、糸ミミズのような異物でした、乳頭が腫れていたのと、管道の収縮がはげしく、メスが使えずワイヤーを入れることが出来なかった、と言う事です、来週もう一度やるとの話ですが、大丈夫でしょうか?

私は三重県内の53歳の男性です。6月下旬、急に腹痛を伴い、やがて黄疸が発生しました。即入院となり、CTの検査をすると肝内胆管の一部が膨張していることが判明しました。その後大学病院へ移転し、胆管癌の疑いがあるとのことで、内視鏡検査、胆管鏡検査腔内超音波検査、胆管細胞診検査を行いました。 その結果内視鏡検査時十二指腸近くの総胆管に結石3個と胆のうに結石1個を取り出しましたが癌は発見されなかったようです。さらにカメラ2台による胆管鏡検査でも同じように癌は発見されませんでした。胆管細胞診断は昨日現在大学病院でも結果が来ていないようです。ただ肝内胆管の一部膨張は問題解決されておらず、内視鏡も届かない位置で 膨張の原因は癌から結石になったが、将来癌になる確率は高いので、今肝臓の外側区域切除を行うべきだ(肝臓の1/3から半分切除)という結論に達し、来月9月に手術待ちの状況です。 1. この手術の場合、副作用(抗がん剤、放射線治療による)の心配をしなくていいのでしょうか 2. この手術の判断は適切であるか?手術の危険性は?手術中、手術後の痛みの有無? 3. 手術の一般的な再発率、または癌への移行率は 4. 私としては、現在、癌が発生していない時期に将来発生するだろう癌対策手術を行うことは幸運だと思っているが間違いないか? 人生初めての入院、手術の為か不安面が多いのが正直です。何卒宜しく願います。

先日、腹部エコーで肝臓に影があると言われました。造影剤を使ってのCT検査の予定だったのですが喘息と糖尿病を患っている為に造影剤を使ってのCT検査は中止し単純CTでの検査になりました。結果は明らかな占拠性病変はなく肝内胆管の拡張も胆嚢に壁肥厚や結石もなく総胆管の拡張も膵臓や腎臓・脾臓にも腫瘤も見られないと出ましたがCTでうっすらですが腹部エコーで指摘された部分に丸い影が見えると医師に言われそれが何か分からないので肝生検を行う予定ですが考えられる病気は何があるでしょうか?ちなみに腫瘍マーカーは正常でした。

77歳男性です。火曜日の夜中から腹痛、発熱があり、金曜日にタイトルの緊急手術をしました。結石もあり、脂肪の方まで炎症が広がっていたとのこと。 術後すぐの家族への説明で、 トラブルがありました。胆汁が漏れているので、胆のうが繋がっている管(名称を忘れたのですが図で見ると胆嚢が総胆管に繋がっている管のことです)か総胆管を損傷している。どちらの管かは手術中にはわからない。今後の血液検査の結果と発熱で判断する。総胆管なら、狭窄を起こすので大変な処置が必要になる。 今はどこの管かわからないので、とりあえずたんのうかんかと思って縫う処置をした。また、胆のうは、取りきれず残っている。肝臓には粘膜が残っているので、焼く処置をした。 落ち着いたらMRI？(に似た名称でsが入っていた)を撮らせてもらおうと思っている。 とのことでした。 本人には、トラブルについて先生から説明してくれるとのことでしたが、詳しい説明はなく、この状態なら多分大丈夫とだけ言われたそうです。 今朝、37.4度の発熱がありましたが、その後36度に下がっています。 明日、血液検査とレントゲン撮影の予定です。 とても心配で、不安です。 不安な点は、 どちらの管が損傷しているのか、 それによる今後の治療について、回復の見込み、 いつどうなったらどう危ないのか、 家族ができること、本人が異変とわかる症状など、です。 また、このようなトラブルは、起こるものなのか、総胆管損傷の場合は、同じ医師にこのまま治療をお願いしても大丈夫なのか、転院を考えたほうが良いのか、など何もわからないのでどうぞよろしくお願いします。