肝生（Ｒ）に該当するQ&A

自己免疫性肝炎の疑いがあるみたいです。来週国立病院へ行きます。GOT 33、GPT 64(H)、LDH 183、ALP 452(H)、γGPT 141(H)、総ビリルビン 0.9、抗ミトコンドリア20未満陰性、抗核抗体40、IgG 2011、IgM 111。橋本病持ちだけどホルモンバランスは正常です。自己免疫性肝炎について色々調べたら、生涯ステロイド服用とみて不安でいます。質問いくつかお願いします。 ・この結果だと自己免疫性肝炎ほぼ確定ですか？違うことはないですか？難病のようなので心配です。 ・肝生検は必須ですか？子供がいますが何泊入院ですか？麻酔や術後の痛みや出血があるみたいですが、どうなんでしょうか？ ・自己免疫性肝炎だった場合ステロイド服用しないと肝硬変、肝不全や肝がんになりますか？私は趣味から人混みの多い場所に行くことが多いですが、ステロイド服用中だと菌を拾いやすく、抵抗力が弱ってるから人混みは避けると書いてありました。診断され服用がはじまったら、趣味は捨てなければいけませんか？また、副作用もどんなものがあるのか知りたいです。 ・私のような患者はすぐ肝生検、ステロイド服用になりますか？ PBCはウルソ服用で収まるならPBCの方がよかったです。ステロイドは副作用が怖いですし。まだ34歳で小さな子供もいるのに、と不安でたまりません。まだまだ質問はありますが、よろしくお願いします。

32歳男性ですが、5年程前に胆嚢腫瘍のため腹腔鏡下で胆嚢全摘出術を受けました(安全のため胆管も全摘出)。 3年後突然体調が悪くなり継続的な微熱、手や足首に潰瘍様な表皮のズル剥けや抉れができ消化器科を受診した結果、劇症肝炎とNASH診断されました。1ヵ月後に受けた血液検査で血糖値が700、A1cが13.5と糖尿病と診断され緊急入院、退院後食事療法を続け半年でインスリン離脱、NASHも自然治癒し2年経った今でもA1cは5.3前後を維持。 今年の夏、突然体調が悪くなり病院を受診、肝生検の結果NASHと診断。強力ミノファーゲン、ウルソの投薬を1ヶ月以上続けるも悪化。おそらく胆嚢がないために胆肝膵のバランスが崩れてNASHや糖尿を起こしているらしいが肝生検より有力なデータ得られず原因不明。おそらく摂取した栄養(炭水化物など)を全て分解せずにコレステロールに変換されているのでは?、では治療もできないしよくなるはずがありません。 一般的な運動不足・高カロリー摂取より起因するものではなく、外科的要因に起因する症例から当NASHの原因を突き止めたいと思っています。多くの症例・臨床経験のある東京・神奈川近辺の病院があれば教えてほしいです。 9月→10月 TG 248 → 474 AST 54 → 74 ALT 165 → 252 ガンマGTP 122 → 94

去年11月に血液検査でALT、ALP、γGTPが高く肝臓専門で再度血液検査したらALT34、ALP362、γGTP102、IgG2166で自己免疫生肝炎の可能性があるかもとウルソを飲み始めました。1日3錠朝昼晩。すると今年1月、ALT24、ALP382、γGTP49、3月は、ALT23、ALP328、γGTP39と徐々に下がり、6月には全部正常値内で、ALT19、ALP286、γGTP29になりました。IgGはなかなか正常値内には入りません。正常値でいい気になってたまに薬を飲み忘れ、9月の検査ではALT30、ALP330、γGTP35と若干上がってしまいました。IgGは2024です。今は2ヶ月後の再検査まで飲み忘れなく服用してますが、今日別件で別の病院で血液検査したら、ALTは22に下がりましたが、γGTPは33(あと1下がれば正常値)、ALPに関しては上がってしまい386でした。なんでウルソを飲んでいるのに上がってしまったんでしょうか？心配な値ですか？他は下がってきてるということはウルソは効いていますよね？あまり高い数値だと病院が変わり、肝生検をし、ステロイドがはじまるかもしれません。肝生検も嫌ですがステロイドがほんとに嫌です。なぜALPが上がったのか心配です。病院によって出る値が違うとかじゃないですよね？34歳、2人の子持ちです。

お世話になります。 標記病気のため週に1回、デスフェラールを透析3時間前に注射し、透析でキレート鉄を除去する治療を始めました。2週間前に開始しましたが、効果が見られないとの判断で中止を提案されました。 この治療は、どの位の時期に評価するものですか? 主治医らは、扱った症例がなく、専門ではないとのことです。こちらで情報が得られれば主治医との相談に役立てていきたいと考えています。セカンドオピニオンを希望したのですが、抵抗があり、行くかどうか迷っています。 糖尿病、腎不全、貧血で輸血を繰り返していました。急な肝不全となり、肝生検で診断されました。

肝限局性結節性過形成なのですが、これは悪性化しないと捉えて良いのでしょうか？ 総合病院の主治医は確か、悪性化については触れていなかったと思うのですが、症例が少ないせいか、インターネットの情報は悪性化する恐ろしい病変と書いてあったり、悪性化の心配はいらないとあったりで判断に困ってしまいました。 経過を開業医で見てもらうことになるのですが、こちらでもお聞きしたく、質問させていただきました。 お忙しいところ恐縮ですが、ご存知の先生よろしくお願い申し上げます。 補足。 診断には肝生検、造影剤(プリモビスト)を用いたMRIを受けました。

ここ数年、γGTPが500を超えています。 大手総合病院の消化器内科で腫瘍マーカー、MRIやエコー、血液検査等の精密検査を受けましたが、異常箇所が見出せず原因が確定できませんでした。 サプリ等停止や断酒3ヶ月も効果なし。脂肪肝やウィルス性も否定。 結局、経過観察で定期的に病院で診てもらっています。 そこで質問なのですが、 原因を特定させるために肝生検は有効なのでしょうか？ 拙い質問で恐縮ですが宜しくお願い申し上げます。 ※来週定期検査なので、否定されていないものについては確認する予定です。セカンドオピニオンの相談もしてみるつもりです。

肝臓専門医様へ 30の女です。 ３年前から肝機能のγーGTPが上がり始め一時は500まで上がり今なお200代あります。 一昨年の秋に肝生検をしたのですがとりあえずはNAFLDという結果でballooningが強い脂肪化は１５％と記載されていました。 最近は持病で血液内科に３ヶ月ごとの血液検査で見ていますがγーGTPは200代他は基準値です。 ここ数日なのですが肝臓辺りの右腹部と右脇腹に圧痛があり圧迫されるような重苦しさと膨満感のようなものがあります。 やはり肝臓が痛んでの痛みでしょうか？

　２年前、発熱下痢で受診したかかりつけ医の血液検査により、フェリチン高値（４７３５ng/ml）が判明。千葉大医学部付属病院消化器内科を紹介され、２年間通院した。半年後にフェリチン値（２０００ng/ml強）に低下。その間とその後にかけ、腹部ＣＴ・肝臓エコー・肝生検・心臓ＭＲＩ・ＨＦＥ遺伝子検査を実施。ヘモクロマトーシスの疑いがあるものの確定診断されていない。瀉血（２００～３００ml/１か月）を１年６か月前から始めたが、フェリチン値（２０００ng/ml前後）はほとんど変化なし。医師からは「わかりませんね」と言われ、どうしたらよいのかわからず、途方に暮れている状態。どうしたらよいのでしょうか。

55歳の男性です。5年前に大学病院で肝生検 腹部MRI ICG検査を やってもらいNASHと診断されました。ちなみに酒は1適も飲みません。 医師からは検査以外、病院でやる事はないといわれました。 現在 ウルソ、クレストール、ゼチーアを服用していますが、先日の検査で GOT44 GPT64でいつもと変わりませんでしたが、新たに ヒアルロン酸というのを測定してもらったのですが、数値が62と 医師から肝硬変に移行する可能性が強いと脅されましたが、そもそも ヒアルロン酸が高いと言う事はどういう意味でしょうか? 宜しくお願いします。

先日、全身倦怠感と黄疸で受診した結果原発性胆汁性肝硬変と診断されました。 約3週間入院し、最後の血液検査の結果退院の許可でたので退院しました。 数値は現在、AST112,ALT55,γ-GTP63,総ビリルビン1.9です。 ウルソ錠100を１日3回3錠づつ、ベザトールSR200を１日2回1錠づつ服用しています。 肝生検の結果はステージ1です。 今後、病気が進行する事はあるのでしょうか。 今は静脈瘤もありませんが、生活する上で気をつけた方がいいこと等あるのでしょうか。 漠然とした質問ですいませんが、不安でいっぱいだす。よろしくお願いします。