腹痛CT検査異常なしに該当するQ&A

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原因が分からない腹痛について

person 40代/男性 -

かれこれ3か月になりますが、原因不明の腹痛で悩んでいます。 これまで、5月に、救急クリニックで、腹部単純CT、胃カメラ、ピロリ菌検査して異常なし。 6月に、別のクリニックで、大腸カメラ、血液検査して異常なし。 さらに、総合病院で、腹部単純CT、血液検査、エコー検査で胆嚢ポリープ4ミリ以外、異常なし。 ただ、腸が膨らんでいると技師の所見がありましたが、医師からは、大腸カメラで必ず見るところなので、異常がないなら、後は、健診ですね。と言われ、治療らしいことは、何もありませんでした。 さらに、今月は、別の健診施設で、膵臓のMRCP検査をして、異常なし。 ただ、膵管の癒合不全を指摘され、毎年の経過観察となりました。 その後、救急クリニックに戻り、胸部単純CT、腫瘍マーカーの血液検査をして、異常なしでした。 来週、自費で、全身のMRIを受ける予定です。 ここまで検査しても、まだ原因が分かりません。 3か月前から、症状はあまり変わらず来ていますが、基本は、左の上腹部に鈍痛が常にあります。 我慢できるような、押さなくても鈍痛があり、脇腹あたりを押すと痛みが増します。 中からの膨らみがある感じです。 痛みの箇所は、日替わりで、左肋骨下あたりの痛み、左腕を上げて横隔膜を上げると、肋骨の裏に、何かあるような違和感があります。 また、胃なのか、腸なのか、ゲップが頻繁に出ますが、ガスはあまりありません。 今は、吐き気はなく、食欲もあり、便通も正常で、朝に毎日出ます。 大腸からの痛みなら、脾彎曲部のあたりになるかもしれません。 あと調べてないとしたら、小腸くらいですが、どうでしょうか? それか、大腸カメラ、胃カメラをまたやるべきでしょうか? これまで、漢方や、整腸剤、消化促進剤等を飲んでも、あまり変わりません。 今後どうすればいいでしょうか?

4人の医師が回答

急性虫垂炎の経過と今後について

person 40代/男性 -

激しい胃痛と腹痛、発熱により検査を経て、急性虫垂炎と診断され、総合病院に入院しました。※薬で治療、虫垂に糞石あり 予定では1週間程度との診断でしたが、結果15日間の入院。うち10日間は痛みも発熱もあり、絶食で点滴の日々でした。痛みが強く、39度近い発熱で、入院の翌日から1週間くらいは体位移動でも激痛があり、ほぼ動けず、あまり記憶がない状況でした。 退院後、内服の抗生剤(レボフロキサシン)を7日分、処方され、10日後に診察だったのですが、その際、主治医から糞石の懸念があるので、手術する方向で考えたいと指示がありました。 その翌日、急に右下下腹部(へその右下辺り)…膀胱に近い所に痛みがあり、10分置き程度に強い痛みがあったので診察を受け、再度、抗生剤(オーグメンチン・アオモキシシリンカプセル)と痛み止め(カロナール)を7日分、処方され、強い痛みは治まっています。 その時、前日に採血した時よりも、炎症の数値が僅かに上がっていました。 手術に向けて、大腸内視鏡検査及び胃カメラ検査を実施し、特に異常はなかったのですが、右腹部の違和感や、継続的ではないものの痛みもあり、右足のかかとを叩くと右腹部に響く痛みはあります。(発熱はなし) 主治医も内科から外科へ変わり、外科の見解では、手術しない方が良いとのことでした。エコー検査も行いましたが、恐らく虫垂内の糞石はもう無いのではないか、とのことで、詳しくはCT検査をしないと分からないが、現状、様子を見ることとなりました。 しかしながら、強くはないものの痛みや違和感が残り、また胃の圧迫感や、下痢や軟便、便秘など便が安定しないことを伝えると、ビオスリーを処方され、今日に至ります。 糞石がなくなっていたと仮定し、手術せず、症状は改善するものでしょうか。 御見解をお聞かせいただければ幸いです。

2人の医師が回答

54才男性 急激な腹痛で上腸間膜動脈解離と診断

person 50代/男性 - 解決済み

夫、高血圧で8年前より薬服用中です。先々週の土曜日に脂汗が出るほどの急激な腹痛を起こし、救急外来で内科医により血液検査、CTを取りましたが、特に異常なし。腹痛も収まったので帰宅し、翌月曜日から仕事にも行きましたが、その夜にその病院から電話があり、CTより上腸間膜動脈解離の可能性があるとのことで心臓血管外科の受診を進められ、翌火曜日に行ってきました。 CTをとったところ、『血管が特につまっている様子もなし。血管が切れているが、痛みも収まっているのなら血液も流れているだろうから、すぐに治療することはしない。1週間後に再度CTを取って様子をみる』との診断でした。 本日、再度CTをとりましたが先週と変わりはなく、結局血管は切れていなかったとのこと。一時的に血管が詰まって痛みが出たのでは?治療の必要はないが、治療してほしければ治療してもよい、という何ともスッキリしない診断でした。 半年後にまた来てください、と言われましたが、本当に治療しなくても大丈夫でしょうか?このたび診てもらった医師は『この病気はあまり症例がない』と詳しく知らない様子であり、正直あまり信用できない感じです。ちなみに腹痛は以降起きていません。

4人の医師が回答

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