起立性調節障害診断に該当するQ&A

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体位性頻脈 不安障害

person 10代/男性 -

高3の息子のことで相談です。 高2の4月〜精神科に通い、うつ病、転換性障害、不安障害と診断され、抗うつ薬、抗不安薬、睡眠薬、胃薬等処方されました。6月から、急に眠気、だるさが酷くなり、1日16時間寝てしまう時もあります。どんなに寝ても眠い、怠い。7月から抗うつ薬がきき、やる気、意欲が出てきましたが、何故か眠気、怠さはよくならない。特に午前中は目が覚めても体が動かない。精神科から内科に行って欲しいと言われ、血液検査、肺のレントゲン、心電図、全く問題なし。内科的に考えられるのは慢性疲労症候群。高2の8月に慢性疲労症候群の専門外来の先生に診てもらうと慢性疲労症候群ではない、起立性調節障害と診断されました。体位性頻脈。貧血、めまい、動悸など本人の自覚症状はないけど、寝て起きた時に血圧が110→160。心拍も激しく動いている。過剰に緊張していて鎮静への切替が出来ていない。エビリファイ錠3mgを1日1錠、抑肝散加陳皮半夏の漢方薬が出ましたが全く効果なしです。眠いし怠いし何かをする気にもなれないようで、毎日ゲームかスマホをするぐらいで、布団に横になっています。 通っている精神科から、起立性調節障害は精神科ではないと言われてしまいました。 循環器内科だと、精神的なら見れないと言われる場合もあると看護婦さんから聞きました。 何科に行くのがいいでしょうか? 血圧が上がる、心拍が激しく動くには薬はないんでしょうか。 今飲んでる薬は、トリンテリックス、ロラゼパム、ブロチゾラム、デエビゴ、ナウゼリン 先日いつもより詳しい血液検査をしたら、コルチゾール5.19。15時半に検査したから低いけど薬飲むほどではない。 サトウメガロウィルスIMGの抗体価が0.87で判定保留。免疫力が下がった時に何かウィルスに感染したのかな。これが疲労、怠さ、眠気の原因とは考えられますか?

2人の医師が回答

心因性発熱と起立性調節障害について

person 10代/女性 - 解決済み

高1の娘が起床時の発熱と頭痛に悩まされて半年程です。2月にストレス性体温調節障害と診断されました。4月から違うクリニックに変更、ドクターは「心因性発熱にしては高熱すぎる(38度以上の日もある為) しかし血液検査で何の異常も無いから信じられない 」と頭をかかえています。熱が高い日は頭ガンガンで起きられず(偏頭痛との事)、何度か声をかけやっと3時頃に起きた後は比較的元気で、スマホを見たり宿題をしたりしますが36度台には下がりません。心因性発熱に加えて起立性調節障害もあるかもしれないと思い検査をお願いしたのですが次回と言われてしまいました。そこで相談です。 1、「起立性調節障害の検査は朝イチで行わないと正確な評価ができない」と他の先生の回答を見たのですが、 朝起きられないのに朝イチで検査するのは大変難しいですよね。入院するのでしょうか?通っているクリニックのドクターは、いつでもできるとおっしゃったのですが。 2、家庭用の血圧測定器ではダメでしょうか? めやす程度にはなる場合、立ち上がった時は何分後に測るのが良いでしょうか? 3、心因性発熱で38度以上でるのは珍しいですか?ドクターはせいぜい37.3度まで、8度以上でるのは診た事がないとの事。ちなみに5月1日から本日までは 37度 13日 38度台 11日 35~6度台10日 (学校の無い日が多い) 4、主人が、全然熱が下がらないから大病院の紹介状を書いてもらえと言うのですが、先生の事は信用できないと言ってるようなものなので言えません。 今のクリニックに通いだしてまだ1ヶ月半ほどですが、少しドクターへの信頼が揺らいでいるのは事実です。(薬を出しとくと言ったのに処方箋が出ていない、まだ残っている薬を処方 等) 一通り検査して異常無しなので大病院へ行っても同じかもとも思いますが行ってみるべきでしょうか?

5人の医師が回答

起立性調節障害について

先日質問した時は私自身取乱していて分かりにくい文章になっていましたので、再度質問させていただきます。 四月から中学生の娘が起立性調節障害です。診断されたのは四年前です。 普段の症状は、朝起きるときに頭がフラフラする以外は普通に生活出来ます。ただ熱が出るなど寝込むと、病気がよくなった後も三日ほど起きると頭がフラフラして起きられない状態が続くと言った感じです。時々乗り物酔いをしますが、集会などで立っていて辛いということもないようです。 今回、乗り物酔いがきっかけで起きていられない状態になり5日になります。二日前に病院に行き、朝・昼食事前にリズミックを飲んでいますが一向によくなりません。それどころか、最初は座椅子に座っていたりしていたのですが(頭をもたれさせると座っていられるみたいです)昨日からほとんど寝たままです。食欲もなくなってきています。 起立性調節障害の人はテレビやゲームはあまりよくないと聞いたことがあるのですが、毎日寝ているだけしか出来ないのでずっとテレビを見ています。これも、よくならない原因でしょうか。 規則正しい生活をさせなければと思い、朝は一応起こしてコタツで寝転んでテレビを見ていると言った感じです。目が覚めるまで寝させておいた方がよいものでしょうか。 薬を飲み始めて二日なので、もう少し様子を見て再度病院にと考えていますが、漢方のことも考えています。 こんなに長引いたのは初めてですし、入学式も控えているので不安でいっぱいです。 相変わらず分かりにくい文章ですみません。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

一瞬気が遠くなり倒れる

person 10代/男性 - 解決済み

本日夕刻、18歳息子が車から降車し、上を向き両手を上げ背伸びをした瞬間に、わずかに白目になり倒れ込みました。 すぐに立ち上がり数分も気を失うような事はなかったのですが。 一瞬気を失ったような感じかもしれません。 その時に止まっている車のボディに顔をぶつけてしまいました。 ふらつきなら手でぶつかるのを避ける事ができたとは思うのですが、脱力し、ぶつかるのを回避できなかった様子でした。 本人は目眩みたいというのですが、目眩であれば白目をむいたり、脱力してしまわないと思うのですが。 何か頭に異常や、不整脈等が出ているのではないかと心配になりました。 今までに大きな病気は無いのですが小学生の時に、特に朝、フラフラするとのことなので検査をしたところ、軽い起立性調節障害があると言われたことはあります。(寝位から立ち上がると下の血圧が30ほど違いふらつく) しかし特に治療の必要もなく生活習慣を改善しましょうで終わっており、それから約10年ガッツリサッカーもやってきていて、それ以来起立性調節障害等の症状もありません。 あとは、16才の時に学校の健康診断で、心電図に引っかかり、検査しましたが(心電図24時間ホルダー検査)異常なしで、不整脈等は言われていません。 昨年冬、頭痛が続くとの事なのでMR検査をし、異常なし。姿勢正す、スマホを控えるとのことでした。 長々となりましたが、今までに倒れたりしたことがないので、非常に心配になり、受診したほうがいいのか、様子を見たらいいのか、悩んでしまいます。 今は食欲もあり、むかつき無し。 ふらつきは無し、体の異常はないと本人は言っています。

4人の医師が回答

体位性頻脈症候群と低用量ピル(ドロエチ)について

person 10代/女性 -

高校2年の娘の相談です。 中2の時、ふらつきがあり、検査で起立性調節障害との診断されました。 ミドドリン2ミリを朝、夜開始し、 飲み始めてすぐに、ふらつきはよくなりましたが、朝が弱いこともあり、継続して飲んでおりました。 7月に、生理が重いことから、ドロエチを飲み始め、現在2シート目です。 飲み始めてから、ふらつきがでましたが、夏バテと考えておりましたが、検査を受け、血栓症の検査D-ダイマーや甲状腺は、問題ありませんでしたが、起立試験で、体位性頻脈症候群と診断されました。 血圧は、安静時も起立時も、上が100台、下が70台ぐらいですが、脈が安静時80台、起立時が120前後でした。 プロプラノロール5ミリを1日3回飲み始めま、 開始後、血圧はさがりすぎることはありませんが、すこし動くと脈は100を超えているようです。 質問が4点あります。 (1)体位により脈がかわるということは、ドロエチの副作用の可能性はないのでしょうか? (2)ミドドリンを長い事飲んでいて、ふらつきもなかったので、休薬も考えていましたが、体位性頻脈症候群であれば、継続がいいのでしょうか? (3)プロプラノロールは、通常の半量から開始していますが、脈が100を超える場合は増量を検討した方がいいのでしょうか? (4)着圧ソックスをつかう、塩分や水分しっかりとるなど、やるべきことがありますか? よろしくお願いします。  

2人の医師が回答

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