閉経子宮筋腫小さくなったに該当するQ&A

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子宮筋腫を手術すべきか、薬物療法で済ませるか

person 30代/女性 -

年末の人間ドックで長径38mmの粘膜下子宮筋腫があると指摘されました。通い始めた婦人科クリニックでは、貧血の程度がそれほどひどくないので手術よりもピルや漢方薬を用いながら経過観察したほうがよいのでは、との診断でした。 人間ドックの血液検査では血清鉄が21μg/dlだったのですが、4日後に受けたクリニックでの血液検査では79μg/dlでした。20代の頃から貧血気味だとは指摘されていました。 生理の量は、この数年期間が短くなった代わりに量が増えています。特に多いときには、1時間でナプキンを交換しなければならないときもあります。 生理痛はそれほどひどくありませんが、生理期間以外に下腹部に鈍痛、不快感、チクチクする痛みがあります。いわゆるPMSかもしれませんが、気分的に憂鬱になります。下腹部に違和感がないのは、生理の終わりかけから1週間程度、それ以外の期間は何かしら下腹部が気になります。 17歳時(22年前)、卵巣チョコレートのう腫で左卵巣の一部を切除しました。今回の人間ドックでは卵巣は異常なしとのことでしたが、昨年やそれ以前にも卵巣のう腫という診断を受けたことがあります。 貧血がひどくなければ手術の必要はないと思うのですが、出血量の増加、下腹部の違和感・痛みなどを考えると、原因と思われる子宮筋腫を摘出したほうがよいのではと考えています。ピルや漢方薬でPMSの症状を抑えたとしても、それを止めたらまた症状がでるということですよね?薬物療法で子宮筋腫が小さくなったり無くなったりすることはないですよね? 閉経までまだしばらく年数があるので、子宮筋腫とどう付き合っていくか悩んでいます。ご教授よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

本当に子宮内膜症か服薬が必要か悩んでます

person 40代/女性 - 解決済み

3年ほど前から、子宮内膜症、子宮腺筋症、子宮筋腫の診断を受け、ジェノゲストを服薬してきました。 ジェノゲストを飲んでから、体重が13kg増えました。正確にいうと、食欲亢進が尋常じゃなく、抗えない食欲で太ったと思います。 食欲亢進が酷すぎて、ジェノゲストを勝手に休薬して、初の生理を1ヶ月後むかえました。 そもそも、私は生理痛なし、過多月経でもありませんでした。 生理が終わる頃に、左鼠蹊部付近(鼠径ヘルニアの手術痕あります)から、 膣の入り口にかけて、ズーンとした 軽い痛み?牽引痛みたいな感じがあり、 気にするなといわれた放っておけるくらいの 痛みがあり受診しました。 筋腫は2センチ(他小さいのは7個) 腺筋症で子宮が大きくなっていて、 内膜症の診断で服薬してました。 おかげで、腺筋症は改善されて 子宮は小さくなったようです。 休薬して、生理がきても、やはり生理痛なし 過多月経なしです。 確かに、左下腹部、鼠蹊部は軽ズーンとした 痛み?神経痛?みたいなのはきますし、 膣周りまで及びますが、ずっと痛いわけじゃないです。 食欲亢進の方がずっと辛すぎて 服薬をやめたいのですが、 そもそも、これは、ずっと薬をのみつづけなきゃいけない内膜症なのか?という 疑問があります。 腺筋症が小さくなり、内膜症でないなら 騙し騙しでも、服薬せずに 閉経までいきたいです。。。 放置して内臓が癒着も怖いし、 医師に休薬相談したら 「悪くなるのを実感して、服薬が効いてることがわかるために辞めたら?」という乱暴な言い方をされて、言い出しにくくなってます。

2人の医師が回答

子宮筋腫の手術を2人目妊娠前にすべきか

person 40代/女性 - 解決済み

30歳から3-4センチの子宮筋腫があります。39歳ART で不妊治療中、もし着床しても卵が栄養を取るところに筋腫があるので、妊娠しなければ筋腫を取る手術をしましょうとなり大学病院の手術の順番に並びましたが、腹腔鏡手術をする事なく、2023年10月41歳で無事妊娠、出産しました。 出産時の出血は533ml、1ヶ月検診も問題なく終わりましたが、悪露が再度出てしまい12月まで止まったり出たりでした。地元の産婦人科を診察したところ、1月まで様子を見ることになりました。2024年1月には悪露ではなく生理らしきものが始まったので再度診察を受けました。生理の出血は自分では妊娠以前と変わらないと感じていますが、診察では多いとの判断で総合病院での診察を勧められ、子宮にカメラを入れて検査しました。直ぐに筋腫は取るべきだが、子宮鏡で取るために筋腫を小さくする閉経の薬を使うと生後3ヶ月の子供に授乳が出来なくなるとの話出したので見送りました。また、筋腫が小さくならなければ、腹腔鏡手術となり、子供を家に置いて6日入院となる事も心配でした。 卒乳後に再診するようにとの事でしたが、2人目のこどもを望んでおり、手術をする事によって妊娠が難しくなるという事も言う人もおり再診には気が引けます。 出産した病院でも診てもらいたかったのですが手術は行っていない為、外来予約は出来ませんでした。 ご相談したいのは、筋腫があるまま1人目を授かったので、手術をしないまま2人目の妊活を初めてもよいのかと言う事です。 先ずはタイミング法で2人目の妊活を始めようと思っていますが、不妊治療を行ったクリニックに行くべきでしょうか。

3人の医師が回答

レルミナからジェノゲストにするべきか

person 40代/女性 - 解決済み

48歳です。子宮筋腫が大きくはないですが多数あり(子宮も大きいとのこと)月経過多や痛みも酷いため、40歳からピルを処方してもらってましたが、4ヶ月前に不正出血が酷くなりレルミナを飲み始めました。不正出血は始めの2週間から全くないです。 もともと毎月の辛い症状から、数年前から摘出を考えてましたが、担当医師は私の貧血の数値やレルミナの効果(とても効果があり、子宮も筋腫も小さくなっている)ことから、手術ではなくジェノゲストへの切り替えを進めてきます。自分的にはジェノゲストへ切り替えた場合に、せっかく小さくなった筋腫が元にもどってしまい、再び不快な不正出血がある生活は仕事もあるし、体癌などの不安も感じてしまうし、もう摘出したいと思って伝えたのですが、「本当にいいの?」と言われ、結局もう少し考えてと言われてしまいました。 レルミナの副作用で、不眠やむくみ、脱毛、体のこわばり等が辛く、ジェノゲストで不正出血がひどくなった場合にレルミナに戻すということは、もう避けたいです。また、ジェノゲストでもこのような副作用があるのかも不安です。 ジェノゲストに切り替えてこのまま閉経まで落ち着くのであればそれが一番良いのですが、もしまたつらい不正出血が続いてしまう可能性があるなら、やはり摘出してしまいたいと思うのですが、おかしいでしょうか。もうレルミナがあと2ヶ月しか飲めないので、判断しなくてはいけなくて迷っています。 主治医の言うように、摘出手術ではなくジェノゲストに切り替えてみた方が良いでしょうか。セカンドオピニオンも考えてます。

2人の医師が回答

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