頚管ポリープ妊娠に該当するQ&A

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シロッカー手術の時期について

person 30代/女性 - 解決済み

現在妊娠11週です。シロッカー手術の時期と妊娠週数との関係について質問です。 【経緯】 昨年、21週で後期流産しております。その際、頸管無力症の疑いがあるということで今回はシロッカー手術を前提に受診しております。 本日診察時に明日からの緊急入院を告げられました。理由は2週間前に4cmあった頸管長が3cmになっていたことです。先生はこの週数で2週間で1cm短くなっていることは少し気がかりと仰られてました。 また少量ですが出血を繰り返しております。ポリープがあるためそれによる出血なのか、または子宮口が熟すことによる出血の可能性もあると言われました。 先生は早めに手術したいが、12週を超えてからのオペが推奨されており迷うと仰られてました。 【質問内容】 1.)12週より前に母体に麻酔をかけオペをすることは赤ちゃんに影響が出る可能性があるのでしょうか。 出産予定日は赤ちゃんの大きさで算出しており、最終月経日からの計算より5日乖離しております(最終月経日だとまだ10週目)。妊活時には排卵検査薬を使用しており、生理周期は28日と確認しております。 2.)妊娠11週で頸管が短くなるのは特異な事でしょうか。 前回は18週ぐらいから短くなっていったと記憶しております。 ちなみに今年の5月に子宮頸部異形成のため円錐切除をしております。妊娠希望のため薄く切り取ってもらってはいるのですが... また、腟内の細菌検査はしており善玉菌が多くいい環境と言われましたので感染の可能性は低いと思います。 長文になりまして申し訳ございません。 どうぞ、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

脱落膜ポリープからの出血、感染の可能性について

person 30代/女性 -

今25wに入ったばかりです。 妊娠初期に、子宮内のポリープのようなものがみつかり、時々出血がありましたが、赤黒い塊や鮮血ではないのと、その他に問題なかったので、様子見で大丈夫とのことで、ずっと経過観察でした。 しかし、22w頃に出血が多くあったため(鮮血に近くポタポタと落ちる血の量で、生理1日目くらいの量)、受診したところ、血液検査の結果がCRP2.0、白血球15000で入院になりました。その頃の症状としては生理痛のような痛みと出血のみです。その後1週間入院すると、出血は同量あったものの、血液検査でCRP0.5、白血球9500と下がったため、退院して外来で受診することになりました。 その4日後の外来で、出血量も多いままで、またCRPが2.8、白血球15500あったため、即再度入院。その頃にお腹の張りが5〜6分に1回はありました。まだ、この時は23wでした。子宮口は開いておらず、頸管長も4cmくらいありました。赤ちゃんは元気とのこと。 入院中に出血は変わらず、感染が怖かったため頻繁にナプキンを変えていました。ただ、この頃までも何も処方や消毒などは、病院の方針で、されていません。 その後何度か採血し、CRPが2.5白血球14000と少しさがり、 その後また採血でCRP2.2白血球変わらず。 極端に数値が上がってないのと、頸管長にも問題ない、張りは時々ありましたが、発熱はありませんでした。 すると、内診で脱落膜ポリープがみつかり、子宮内ポリープと言われていたんですが、外に出てきたようでした。 そしてその日の夜に、白い膜のようなものが出血と一緒に落ちてきて、病理検査にだしてもらったところ、脱落膜ポリープと断定されました。悪性ではなかったのですが、好中球の帯状浸潤像がみられる。とのことで、炎症反応があったと言われました。 この時には、頸管長は変わらず4センチ、赤ちゃんの心拍に問題なく、母体発熱なし。 張りは増えた感覚でした。立った時には張るし、NSTで仰向けで測ると10分に1回は張り、30程度。横向きで測ると張りは測定されません。 この時にも感染していると断定されないため処置や処方はありません。 いま、25w1日が経過し、出血の色が鮮血からピンク色に変わりました。量はナプキンに10センチほどついたり、トイレでぽたっと出てきたりしています。 お腹の張りは変わらず、時々下腹部痛はあります。 感染が心配なのと、ここまできてもまだ抗生剤や張り止めなどは使わない方針に、少しの不信と、脱落膜ポリープが自然に落ちてくる例が極めて少ないとの話なのが気になります。 他の先生方の見解を聞きたいです。

2人の医師が回答

妊娠7w 出血が毎日続きます

person 30代/女性 - 解決済み

体外受精ホルモン補充で、現在妊娠7wに入りました。心拍は6w1dで確認済みで、胎芽も5m程度でした。 今回は出血についての相談です。 5wから出血が続いています。 5wの時に鮮血&塊あり、流産かとおもい婦人科を受信したところ、子宮内から血が出ていると診断。 アドナとダクチルを処方されその後おさまったかのように思ったのですが、 6w〜赤黒い血が毎日おりものシートに収まる〜おりものシートを交換する程度あります。 見てもらったところ子宮の入り口(頸管から出てるものではない?)にポリープがありそこから出血している。もしかしたらワンクリノンで毎朝刺激されているのかもしれないと言われました。 血の色は茶色ではなく、真っ赤でもないですが、どちらかというと赤にちかい色なので不安で仕方ありません。 素人目からするとおりものシートを取り替えるくらいなのでかなり出血している気がするのですが、ポリープでもこれくらいの出血はするものなのでしょうか? またもし、子宮内からの出血だった場合、これくらいの頻度の出血でも妊娠継続は大丈夫なことが多いのでしょうか? 知識を拝借できますと幸いです。

2人の医師が回答

妊娠中期における少量の出血について

person 30代/女性 -

いつもお世話になっております。 先生方お忙しいところもうしわけありませんが、表題の件でご相談させて下さい。 【私について】 ・38歳妊婦 ・現在17w4d 体外受精により妊娠 ・子は1人(4歳)、2人目の妊活中であるが、昨年11月頃、同じく体外受精により妊娠したものの、脱落膜ポリープとその出血による感染により破水、16wに差し掛かったころに流産(前回は9w頃からポリープの影響でずっと出血続いていた) 【今回の事情】 ・妊娠初期は出血も何度かあったが落ち着き、おりものも少なくなり安定期が近くなり安心していたが、14w頃より週に1回程度、本当に少量の血がティッシュに着くように(写真のイメージ) ・着いたとしても1日に1度で様子を見ていたが、本日大便時に写真よりもう一回り大きい少量の血がティッシュに付着。その後のトイレ時にも2回連続で着いたため心配に 【病院へ相談結果】 ・赤ちゃんは週数どおりで問題無し ・子宮内出血も見当たらず原因不明 ・子宮頸管が若干太いので、ポリープの可能性もゼロでは無い ・様子を見るしかない、酷くなったら再受診を 【ご相談事項】 ・出来ることは安静にすることしか無いとは理解したものの、どうしても前回のことがあり、ポリープといったワードも出てくると余計に不安になりますし、出血が少ないこともある意味逆に何なのだろうと不安になっております、、、 ・妊娠中期で、このような少量出血が微妙な感覚で続く事例をご経験されたことがありましたら、想定しておくべきリスクやその確度、妊婦としてやれることなどアドバイスをいただきたい。

2人の医師が回答

不正出血について教えてください

person 30代/女性 -

不正出血があります。 現在は妊娠中ですが、11週のときに2日程度、ピンクオレンジのおりものがあり、 現在6ヶ月の妊娠中期で茶褐色や薄茶のおりものがもう5日続いています。 写真のようなおりもので、もっと濃い黒っぽいときもあります。 数回受診し、 内診、経膣エコー、経腹エコーをしてもらいましたが、頸管長や胎盤の位置、子宮口は問題ないそうで、原因不明です…。 以下ご質問です。 1.頸管の奥からの出血っぽいそうですが、何が原因でしょうか? 2.見えないポリープとかがある可能性はありますか? 3.子宮頚がんの可能性もありますか? (経過観察してもらっているところ以外にも病変があるのでは…と思ってしまってます。) 16.18は陰性、ハイリスク陽性で、直近では先月受けた3月の細胞診ではNILMでした。 軽度異形成で2021.11月より半年ごとに組織診と細胞診をしてもらっています。 2022.3月組織診CIN1 2022.6月細胞診NILM、 2022.8月末組織診CIN1 2023.3月細胞診NILMです。 CIN1以上なったことは今のところありません。 3月は妊娠中のため細胞診だけだったのも不安です。 心気症もあるため、何も手がつかず不安でいっぱいです…。 たくさんの先生方に回答頂けたら嬉しいです…。

3人の医師が回答

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