食後の体調不良に該当するQ&A

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妊娠糖尿病 インスリンの必要性について

person 30代/女性 -

現在39歳の高齢妊婦です。 妊娠27週で糖負荷検査を受け、空腹時96・1時間後186・2時間後125で妊娠糖尿病と診断されました。 その後1週間、食事療法と食後1時間後の血糖値計測を指示されました。 特に目標数値は言われなかったので自分で調べた「140mg/dl以下」を目安と考え管理して、 ・平日は110〜125 ・法事で外食や間食を管理できなかった日とその翌日は133〜143 ・体調不良で寝込んだ後高糖質のお弁当を食べた日は187 といった数値でした。 ある程度管理できるかギリギリかな、と思っていたのですが、本日病院で120mg以上は高いと言われ毎食前にインスリン2単位投与となりました。 質問は以下3点です。 1.国立研究センターで示されている妊娠中の血糖管理目標に比べてかなり厳しく感じるのですが、この指示は適切でしょうか? 健康な妊婦よりは高めである事は間違いないので投与自体は仕方ないとは思うのですが、不要なのに投与しても問題ないのか、後々に影響がないのか不安です。 2.検査での空腹時血糖値の高さの方が気になったので、独自で朝食前に測っているのですが、だいたい95〜100と高めです。今処方されているインスリンはリスプロで即効性と言われたのですが、こちらでも効果は期待できますか?正直必要なのは全体の血糖値をコントロールするインスリンの方がいいのではと思ってしまいます。 3.今後の診察では血糖値の記録ノートは持参しなくていいと言われました。しかし心配なので測定は続けようと思うのですが、どのタイミングで測るのが適切でしょうか? 医師に質問しましたが、心配なら2時間後でもいいかもねと的を射ない返答でした。 2週間後に糖尿病の専門医と担当が変わるらしいのですが、先が長く不安な為質問させて頂きました。アドバイス等あればよろしくお願い致します。

3人の医師が回答

頭鳴りの原因について

person 30代/男性 - 解決済み

今年7月10日にこちらのサイトで「頭の中でチューッとなる音」について質問させていただいたものです。 その際、先生方にそれは「頭鳴り」と呼ばれるものであること、耳鼻咽喉科で相談するのが良いことを教えていただきました。 近いうちにかかりつけの耳鼻咽喉科で相談しようとは思うのですが(まだ行けておりません。すみません。)、また疑問に思う点が出てきたので先にこちらで相談させていただくことにしました。 相談内容は頭鳴りの原因についてです。 頭鳴りの詳細は7月10日の質問についても書かせて頂きましたが、凡そ次の通りです。 ・頭の中で、何か液体だか気体だかも通る「チューッ」という音が20分に一回ぐらいなる。 ・場所は頭の左奥のように感じる。右の同じ場所でもたまになる。蝶形骨洞のあたり。 ・音が鳴るとき、気持ちいい。感覚としては「副鼻腔の鼻水が抜けるときの音と快感」に近い。でも、鼻水は鼻に降りてこないし、感覚的にも、副鼻腔とは場所的に微妙に違うような気がする。 ・耳抜きしても関係なく鳴るので耳管とは関係ないと思います。 ・なぜか食後のお腹の鳴り(肝臓の代謝音?)と連動していることが多い。 ・脳脊髄液かと思ったが、ネットで調べた限り、脳脊髄液が狭窄して交通性水頭症を呈しているようなほどの体調不良は感じない。 ※この音が鳴ると調子が良いので、この音の原因を解明して、意図的にこの音を起こせるようにしたいと考えております。 そして、ふとネットを見ていて「乳突洞」と呼ばれるものが耳の中にあることを知りました。この洞内で体液か何かが分泌されて洞内の圧力が増し、空気が一気に中耳に抜けるときの音かもしれないと思いました。 否定的ご意見も含め、原因について先生方の忌憚のないご意見を賜れますと幸いです。 また、mri等の検査で原因は判りますでしょうか。お知恵を頂けますと幸いです。宜しくお願いします。

1人の医師が回答

消化器系の病気?精神科系の病気?それとも他の病気?

person 30代/女性 -

一ヶ月ほど前から、吐き気の症状があり、食べ飲みが普通通りにできなくなりました。 もともと血圧が少し高めで気になっており、一ヶ月以上前、一度、体調不良を感じ、近所の個人病院に行きました。 特に異常は無く、血圧が少し高めなのもあったため桃核承気湯という漢方薬をいただきましたが、下痢と食欲不振が起きました。 病院に相談して呑むのをやめ、少しして現在の症状が起きました。 7月上旬に胃カメラ検査をしても異常は無く、職場の健康診断でも異常は見当たらず、総合病院の消化器内科で相談してみたところ「機能性ディスペプシアの疑い」と診断され、以下の薬をいただきました。 (食前) メトクロプラミド錠5mg モサプリドクエン酸塩錠5mg アコファイド錠100mg 漢方・五苓散 (食後) 漢方・六君子湯 ※朝食後 タケキャブ錠10mg これらを呑んでも、胃のムカムカする症状はあまり変わらず、食べ飲みできない日も戻すことがあります。 暑い時期は水分補給しなくてはと、経口補水液だけ少し飲んでみましたが戻してしまい、飲むことが怖くなり、点滴を受けたりもしています。 自宅にいるときは、少しでも食べ飲みするようにしていますが、食べた日はお腹の張りを感じ、しばらく横になれません。 職場で症状が出ることも多く、ストレスを疑い、総合病院の精神神経科を受診しましたが「胃の症状は困りますね。ストレスがゼロではないでしょうが、仕事も今のまま続けて大丈夫でしょう」とのことで、タンドロスピロンクエン酸塩錠10mgを処方していただき、上記の薬と一緒に呑んでいます。 特に大きな悩みがある訳ではないですが、夜勤のあるハードな仕事をしているため、職場環境も原因でしょうか。 休んだり早退を繰り返しているため不安で、総合診療科等の別の医療機関受診も検討しています。

1人の医師が回答

便秘、下痢、過敏性大腸炎

person 30代/女性 -

162cm41kg痩せ型です。数年前は45Kg、1年前に42Kgから現在。 3食しっかり食べ、間食もあり。 受診しましたが、様子見。 本題です。昔から便秘や下痢はあり、ここ2年は酸化マグネシウムとビオスリーを内服しています。 便秘下痢以外も、粘液便、食後にお腹が胎動のように動いたり、ガスか便秘か腹部膨満感があったり、蠕動痛もあり。 1年前大腸検査は問題なく、診断は過敏性大腸炎。 出ない時は酸マグを増量するも、コロコロ便しか出なかったり、数日排便なしでいきなりトイレに走る下痢になったりです。 直近の話ですが、 10/14朝に下痢を多量数回。コロナワクチン副反応か熱中症かの体調不良もあってか、4〜5日排便なし。 酸マグ増量するも、コロコロ少量しか出ず。 10/24に10日ぶりにバナナより太く、バナナ2本分繋がった長さの便が出ました。 10日間ろくに出ていませんでしたが、食事は取れ、食事後はお腹がパンパンですが、時間が経てば、張る感じは日によってあったりなかったりでした。 10日ぶりに出てもスッキリ感はなく、今日昼前から急に腹部膨満感を感じ、それでも昼食をとり、今は腹部膨満感で苦しさと蠕動痛がありますが、排便はなくガスが出ます。 5年前肛門に便がつまり、力んでも血と便汁しか出す、最終、数時間イキみすぎて痛みもあり意識が遠のき、病院へ駆け込み摘便になった経験があり、怖いです。 ⑴おとといに排便ありましたが、昨日今日はなく、10日分が出たとは思えません。 明日は会社の健診で本日休薬します。 かかりつけは市民病院で3ヶ月に1回ですが、薬を出されるだけです。 若い人でも便秘で亡くなった例も聞き、どんな症状があれば受診を急いだ方がよいでしょうか? ⑵受診して、どれだけ便が残っているか等検査で調べれるんでしょうか?

4人の医師が回答

頚部食道癌では無いか不安です。

person 20代/女性 -

29歳、女性です。 喫煙歴無し、飲酒はほぼしません。 既往歴として、23歳の時に胃カメラで逆流性食道炎と診断されてます。 半年程の投薬で治療しましたが、最近は仕事等でストレスが強く、恐らく逆流性食道炎が再発しています。 ただ以前は「強い吐き気、喉の詰まり感」が強かった為、当時と症状が違う部分があり気になっております。 1、ここ3年程で感じる不調 ・食事をし始めると割とすぐ満腹になり、逆流しそうになる。 ※特に外食時、人が多い場所でなります。 ・喉のつかえ感 ※体調不良に対する不安感が強くなるとつかえ感が増長します。 ・食後に口の中が酸っぱくなる。 ・胃もたれ ・歯の食いしばり 2、上記に加えてここ半年〜1年くらいで感じる不調 ・何もしていない時、食事時など関係なく、喉の奥(調べたら頚部食道の位置)が一瞬「ズキッ…」と鈍く痛む時がある また、ヒリヒリ、イガイガ感も続く時がある。 ※1番不安な症状です。 ・たまに喉に物がつかえる感じがある、またはつかえて水を飲むと流れていく。 ※元々咀嚼数が少なくすぐ飲み込んでしまう癖がありますが、前はこの症状が無かったです。 ・喉に痰が絡んだ時のように喉を「んんっ」と鳴らしたくなるようなイガイガ感がたまにある。 ※大体上記の症状とセットで起きます。 ・週に1回程、急に喉の奥に膜?のような物がへばりつく感覚(乾く感覚)になり、唾を何回か飲み込んでも治らず、水を飲むと毎回治る。 ここ半年程、2の症状は全く起きない日もあれば、突然なる日もあったりで、病院に行かなきゃ!と思っても3日後位には無くなったり…をずっと繰り返しています。 今月は忙しく来月にならないと消化器内科に行く時間が確保出来ない為、とても不安です。 食道癌の可能性が高いでしょうか? 長文になり分かりにくいかと思いますが、よろしくお願いします。

5人の医師が回答

糖負荷検査

person 40代/女性 -

体脂肪値が高いため、減らすことを目的に糖質制限食を8ケ月続けたのですが、体重は減っても体脂肪は減らずで、もう終わりにしようと食べる順番などにも気を付けながら少しずつ普通食に戻している最中、食後に突然気分が悪くなり失神しました。 以後、体調不良で原因がなかなかわからず、やっと辿り着いた病名が低血糖症でした。 通常、糖質の過剰摂取により招くとのことですが、私の場合は糖質制限をしていたので理解し難く、両親ともに膵臓疾患(膵臓癌・糖尿病)があったため遺伝によるものと診断されました。 遺伝というと、治らないのでしょうか? 結局、現在も糖質制限食を指導され、足りない栄養素はサプリメントで補っています。 しかし、様々な自律神経症状など一向に改善されず、疲れと頭痛も酷くて寝たきりのような日々です。 こんな生活がいつまで続くのかと思うと、気が滅入り…。 5時間糖負荷検査の結果は、摂取前[インスリン5.5/血糖値91]・30分[55.6/163]・60分[81.5/168]・90分[44.3/121]・120分[56.4/135]・150分[51.7/122]・180分[38.6/104]・240分[4.2/63]・300分[4.4/80]でした。 これまで尿糖が出たことは一度もなく、甘いものも元々好みません。 遺伝による糖尿病予備軍ということにもなるのですか? 頭と心臓の検査では問題なし(頻脈程度)、造影剤を使ったCT検査でも膵臓に異常は見つからず、指摘されたのは胆管拡張・肝臓血管腫・子宮筋腫でした。 現在は低血糖症を扱っている心療内科に通院(一年になります)、他の病院では低血糖症などありえないと、そのような病気はご存じないようで困っています。 このまま一生ご飯を食べられないのもストレスです。 そもそも糖質制限は、一生続けても本当に問題ないのでしょうか? 自律神経症状も治したいです。 他に受けたほうがよい検査や何科を受診したらよいのかなどアドバイス、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

3週間ほど胃腸の痛みが続いています

person 30代/女性 -

【状況】 先月4/16(火)頃からへその上がドクドクし眠れない、寝ても痛みで1時間で目覚める症状が出る。食事がほぼ取れず取ると吐き気がする。空腹時や横になると症状が悪化する。 4/22(月)様子を見ても改善せず。仕事を休み消化器内科を受診。昨年秋に逆流性食道炎を発症しており(胃カメラで確認済)、へその上の痛みからそれではないかと言われタケキャブ20と六君子湯を処方いただく。胃カメラは昨年秋にしたのでエコーを予約(5月末)。 4/25(木)服薬しても改善せず再受診。薬はすぐには効かないと言われたが、アルロイドgを追加で処方いただく。いつもと異なり食後すぐトイレに行きたくなり、便がゆるいことから、胃腸炎も併発してるかも、とチキジウムとミヤBMを数日分処方いただく。 また、4月から職場が変わってストレスを感じているのかと思い、自己判断で心療内科を予約(最短で6月下旬)。 GW中…食事・睡眠はある程度改善したが、突然胃腸がギュッと痛んだり、お腹のゆるさや、腸?の痛みなどがあった。眠れるが仕事の悪夢を見る。食事は美味しく取れるが量は通常の25%程度で満腹。 本日…夜痛みで眠れず。へその上がドクドクし痛み、夜中に2度お腹を下す。 【既往歴】 逆流性食道炎(昨年秋診断) うつ病(2023.9に経過良好のため医師了承のもと通院終了。その後心療内科には行ってません。) 【相談】 1.何の病気が考えられますか?このあと私は何科にかかり、何を相談すべきでしょうか。 2.心療内科やエコーは時間がかかりそうです。日常生活に支障が出るのでとりあえずを凌ぎたく、市販薬や内科処方でいったん症状を改善できそうな薬などありそうでしょうか。 (受診や体調不良での欠勤も増えており、睡眠にも支障が出てかなりきつく、可能なら休職などしたいのも本音です。。)

6人の医師が回答

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