36歳 出生前診断に該当するQ&A

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胎児、中期の胎児精密超音波検査を複数回受診する影響について

person 30代/女性 - 回答受付中

現在、16週妊婦です。 中期の胎児精密超音波検査についての質問です。 自分の出産予定+通常の妊婦健診を受けている産院では出生前診断や精密検査を実施していないため、他院にて初期にNIPTと胎児ドック(精密超音波検査)を受けました。 その時には、異常など指摘されず、経過も(出血などのトラブルもなく)順調に過ごしています。 現在、妊娠中期の検査を受ける施設について迷っています。 初期と同じクリニックで受診することを考えていたのですが、胎児の精密検査をより専門的に行っている医療機関があることがわかりました。 専門クリニックに問い合わせたところ、 こちらに来てもらってもよいが、初期の結果と比較する、というメリットもあるので、初期に受診したクリニックで受けても良いかとは思う。 ただ、もしそこでの診察後、不安が残る(余りよく見てもらえた気がしない、等)のであれば、その後うちを受診してもいいよ、とアドバイスをいただきました。 わたしが心配性ということもあり、その問い合わせ直後は2箇所受診しようかなと思っていましたが、中期の精密検査となると30分ほどの時間の超音波検査になり、それを短い頻度で2回も受ける、ということが胎児に影響するのではと不安になってきました。 今の産院での受診間隔は4週間に1度ですが、先日2週間が経ったタイミングで、4Dエコーでの診察を受けたいと思い、初期のNIPT等の検査を受けたクリニックにて30分近い超音波を受けました。 その際、プローブを当てている部分がほんのり温かくなる感覚があって、熱が発生しているのでは、と不安になりました。 上記の状況を踏まえ、以下が質問となります。 1、専門的なクリニックで受診するのみにし、初期との比較にこだわらず、一回で済ませるのが良いでしょうか? 2、不安解消のために19週、20週など、せめて週をわけて2つのクリニックで中期の超音波精密検査を受けることは、胎児に悪影響は及ぼさないのでしょうか。ドップラーや高周波の超音波による影響も、とても心配しています。 3、プローブを当てている部位が温かくなることはよくありますか?そしてそれは胎児には問題ないのでしょうか。 4、また、今回受診した4Dエコーの安全性は2Dエコーと同様と考えてよいのでしょうか。周波数が異なりますか?それらの理由によってリスクは違いますでしょうか。 不安を解消するための受診ですが、それにも不安が伴っています。 先生方のご意見をお伺いできればと思います。 どうぞよろしくお願いします。

4人の医師が回答

妊婦健診 受診が大幅に遅れた場合等

person 30代/女性 -

現在妊娠12w頃です。 前回の妊婦健診は12/19で、その際に妊娠初期の血液検査もしています。次の妊婦健診は血液検査の結果も聞く予定で2週間後に来るよう医師に言われていました。 12/19の2週間後はちょうど1/2頃で病院も休みだったので、年明けすぐの1/6辺りに受診する予定でしたが、うっかり予約を忘れていて慌てて空き状況をネットで確認すると次は1/14しか空きがありませんでした。 前回の妊婦健診 12/19 次回の妊婦健診予定 1/2頃 実際に予約できた日 1/14 という風に、次の予約は2週間後と言われていたのに4週間後になってしまいました。予定より2wもオーバーしています。 また、私が通う病院は妊娠初期、中期、後期に通常の超音波とは違う胎児スクリーニング(10分程度)を原則行う決まりになっています。 妊娠初期スクリーニングでは首のむくみを見るとしたら13w6dまでしか診れないと聞いたことがあります。 1/6の週だったら間に合うのですが、14日だとギリギリか、オーバーしています。 (最終生理日で考えるとギリギリですが、赤ちゃんをエコーで見ると1w分大きいのでオーバーしている可能性があるかもしれません) ただし、今日私は別のクリニックで出生前診断として初期胎児ドックとNIPT検査をしており、今日診た感じだと赤ちゃんに異常はなさそうで首のむくみも1.70mmで正常範囲とのことでした。 NIPT検査結果は2週間後です。 とりあえず今日の時点で赤ちゃんが問題なく生きていたこと、ダウン症などの特徴は一切無かった事を教えてもらってるので少し安心はしています。 ただし、通ってる妊婦健診で初期の胎児スクリーニングが予定されていたのに2週間も受診が遅れそうなのが気がかりです。病院は完全予約制です。 お尋ねしたいのは、 1. 妊娠健診を次は2週間後に来るように言われていたのに4週間後頃に受診となると非常にまずいのでしょうか? 特に、妊娠初期特有の検査がある時期なので最悪その検査時期を逃すと受けられない事もありますか? 2. 妊婦健診で初期の胎児スクリーニングを原則受けるようになっていますが、今日別の病院で精密超音波検査を受けたばかりです。 元々、通ってる妊婦健診の病院から胎児ドック受けるならこの病院がお勧めということで紹介してもらった所です(紹介状は無し) 胎児ドック専門の病院で精密超音波検査を受けたばかりです。2.30分しっかり細かいところまで診てもらってます。 妊婦健診で診る初期の胎児スクリーニングは5分〜10分程度と聞いています。 胎児ドック専門の病院で先に精密超音波検査をした場合、妊婦健診の初期胎児スクリーニングは必要ないでしょうか? 費用も高くないし、また別の先生に診てもらえるならより安心かなとも思いましたが、そんな必要ないでしょうか? 3. 上記の質問に関連してますが、仮に妊婦健診でも初期胎児スクリーニングを受ける場合、このような精密な超音波検査を日を空けずに受けるのは赤ちゃんに負担や悪影響はありますか? 以前、精密超音波検査は通常のエコーよりも強いもので赤ちゃんに悪影響があるというような話を聞いたことがあります(デマだとは思いますが) 本当なのでしょうか? 4.妊娠初期の血液検査結果が悪かった場合、病院側から早めに患者に連絡することはありますか? 自分が予約を失念してしまい、大変後悔と反省をしております。。妊婦健診を忘れるなんて大丈夫なのかと不安です。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

5歳の男の子 弱視について

person 30代/女性 -

5歳9か月の男の子についてご相談させてください。 妊娠28週、出生体重1206gで早産にて出生しました。出生後しばらくNICUに入院しており、その際に眼科での検査も受けましたが、未熟児網膜症などによる治療は特に必要ないとの判断でした。 その後、1歳過ぎに近視と乱視があることが分かり、1歳4か月から眼鏡を使用しています。眼鏡は嫌がることもなく、お風呂と就寝時以外は常時装用できています。 定期的に眼科通院と視力検査を続けてきましたが、最近の検査で、眼鏡をかけた状態でも右眼の視力が0.6(以前は0.8)、左眼が0.2と低く、特に左眼を十分に使って見ていない状態であるため、弱視の可能性があり、弱視専門外来のある病院を受診し、必要に応じて弱視訓練を行った方がよいとの説明を受けました。 そこでいくつかお伺いしたいことがあります。 1・弱視の治療は早期に始める方がよいというイメージがありますが、現在5歳9か月から治療(弱視訓練)を開始しても、視力の改善は見込めるのでしょうか。 2・4月から小学校入学予定です。現在は学校に配慮として前方の席を希望する旨を伝えていますが、弱視訓練を開始し、席を前にすることで黒板の視認や学習面で大きな支障なく過ごせる可能性はありますでしょうか。 3・現在は近視・乱視の度数に合わせた眼鏡を使用していますが、「弱視」と診断された場合、眼鏡のレンズや処方内容が変わることはありますでしょうか。 分からないことが多く、不安に感じています。 教えていただけたら幸いです。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

妊娠糖尿病 妊娠33週

person 30代/女性 -

27週の時に妊娠糖尿病と診断されて、大きな病院への紹介状をもらいました。 しかしすぐ予約が取れず、31週で 診察を受け、2週間自己血糖値測定をしました。その際、栄養指導も受けて 胃の圧迫がありあまり食べられないことも 伝えて、分食(1日5回)にしてもらいました。それでも白米一食150gの指示です。(分食がなかったら200g)栄養士さんは無理して食べなくても大丈夫だからって言ってくれたのですが35週の検診で母体の体重の減少があるので血糖値測定は中止して指導されてる量きちんと食べるように 言われました。胃の圧迫のことを伝えたのですが主治医からは「頑張って。あなたみたいな人が1番管理難しい」と言われました。 元々痩せ型で体重を増やさないといけないことは分かっていますが体質もあり、 1人目、2人目のときも妊娠前+2-3キロ で出産していて、2人とも出生体重は3キロ前後でした。 インスリンを使わなくて良かったら 元のクリニックで出産できると言われたのですが、数値も今どういう状況なのかも 分からず「経過次第」と言われてしまいます。最終判断がいつ出るのかも分からず 何をどうしたらいいのか分からない状態です。今できることは何でしょうか? またどこの病院で出産できるかは いつ頃決まるのでしょか?

2人の医師が回答

「妊娠35週、胎児の膀胱大きめについて」の追加相談

person 30代/女性 -

前の質問にご回答頂いたドクター方ありがとうございました。 あれからの経緯として、更に詳しくエコー してみても腹壁欠損はなさそう、停留睾丸も なさそう、相変わらず羊水正常、 水腎症は右が4.5mmあるが許容範囲内、 膀胱は1番周囲経大きく測ったら 37週で8mm程度、他尿路系異常なさそう、 ただ初期の頃に男の子と判明した時は ピンとしていた陰茎が睾丸側に付いてそう 下向きに見えるので尿道下裂があるかもと。 36週の健診で、医師もこの膀胱だけが大きい 状況をみたことがなく、小児科医も分からないと。 文献も少ないため、ネット検索で1番 プルーンベリー症候群が考えられると 診断されましたが37週では違うかもと 分からないからか話が1転2転して不安です。 初期の頃のエコー写真を見ても膀胱が 目立って大きい様子もなかったです。 35週から急に7mm近くなってきた印象です。 ダウン症の所見もないとのことです。 ここまできたら産んでみないとわからない それは分かります。 今は前向きに元気に産んであげようと 思い始めていますが全国の医師の方の 意見を知りたいと思い最後に質問させて下さい。 ・疾患として何か考えられるものはありますか? ・エコーなので見え方に限界があると思いますが、ずっとピンとみえていた陰茎が尿道下裂様に臨月あたりにみえたりしますか? ・妊娠後期に膀胱肥大だけみたことはあるものでしょうか? ・後期に巨大膀胱を指摘されたあとの出生後の経過報告などの記事がなくて、もし経験談などあれば知りたいです。 よろしくお願いします!

1人の医師が回答

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