流産手術後妊娠に該当するQ&A

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5w6d 血清中?βhcg 32974 とは

person 30代/女性 -

39歳11ヶ月 2経産 インド在住 本日推定5w6dで産婦人科を受診しました 当地では超音波は医師ではなく医師から依頼を受けた超音波技師が行います。 心拍は確認できましたが胎嚢の下に中隔形成のある絨毛膜下血腫がありました。 その後採血ののち、超音波の画像を持って医師のところへ行くと以下を指示されました。 子宮内に出血があるため自宅安静 デュファストン10mgを朝晩2回 プロゲスチン250mgの筋肉注射を打って帰ること 10日後に再受診 帰宅後に受信した血液検査結果に HCG-β specific, serum 32974mIU/ml 基準値はapproximate gestational age(weeks) 3.0-4.0で500.0-10000.0とありました。 ■部分胞状奇胎やダウン症の可能性が高いですか?また、もし胞状奇胎なら10日後ではなくすぐに受診、もしくは医師に結果を連絡した方がよいですか? (この国ではカルテを患者が預かり、検査結果も患者が受け取ったものを次回持参して医師に見せる形をとるため、検査結果は10日後まで医師が確認しない可能性が高い) ■黄体ホルモンの値を検査せずに注射や薬で補充することで胎児に問題はないのでしょうか。添付文書に催奇形性があると書いてあって気になっています。 以下、参考までのこれまでの経緯です。 27歳と31歳の時ともに40週で経膣分娩で出産 35歳で胎嚢確認後6週で稽留流産(手術後胎児の検査せず)、37歳で心拍確認後8週で流産(22トリソミー) 36歳の時日本の不妊科で潜在性甲状腺機能低下症と診断され、以来チラーヂンを1日25mcg飲んでいます。 最終月経は1/9、排卵検査薬が1/20強い陽性、早期妊娠検査薬が2/4薄い陽性 タイミングは1/20に取りました

4人の医師が回答

稽留流産後の経過について

person 30代/女性 -

2週間ほど前に、9週で吸引法による流産手術をしました。その1週間後、経膣エコー、カラードップラで子宮の中に(遺残物?)血管がいくつか診られ、体がまだ妊娠している状態のため生理は来ないだろうとのこと。 ごく少数ですが、大量出血をする場合もあるとも言われました。 その時病名は言われなかったのですが、後から自分で調べると胎盤ポリープ、子宮動静脈奇形、子宮仮性動脈瘤などが出てきました。 私がどれに該当するか不明で、もしかしたら今後その血管が小さくなっていなければ更に詳しい検査になって、それから詳細が分かるのかもしれません。今は経過観察中です。 今は、たまに拭いたらつく程度の、おりものに混じった血液が出るくらいです。 そこで質問なのですが、 1.状況によるとは思いますが、同じような所見の方で、今後大量出血する割合は多いのでしょうか?もしするとしたら術後どれくらいで大量出血することが多いですか? 2.まだ第二子も諦めきれずにいるので、もうなるべく処置などはしたくないのですが、自然消失する可能性も少なからずありますか? また多少組織が残ったままということもありますか? 3.もし治癒したとして、このような既病歴があると、今後の出産の際に異常出血や前置胎盤などのトラブルのリスクは上がりますか? 長くなりましたが、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

流産後の生理

person 20代/女性 -

7/17に稽留流産で子宮内除去手術を受けました。 手術からの出血は7/30に止まりました。 術後、50日経過しても生理がみられない場合は受診してください、と言われました。 8月半ばにおりものに混ざったようにピンク色のものがトイレットペーパーについたので、いつも生理開始の時はこのような感じだったので生理がきたと思ったのですが、次にトイレに行った時は何もありませんでした。 そして、9/2からだったと思いますが、思い出した様にまたピンク色の血が2、3日置きに出るようになりました。 9/5、術後50日が経過しました。 しかし続いている出血は絶対に生理ではないと断言できる程少量で、不安に思い9/12に婦人科を受診し、尿検査と超音波検査をしましたが、異常は無く出血もないと言われました。 しかしその後も微量の出血は続いていて、2、3日置きだったのが毎日になりました。 量的には一日にパンティライナー一枚で済む程度ですが。 そんなこんなで、今日に至ります。 術後一度でもちゃんとした生理があればそれほど不思議には思わなかったかもしれませんが、何分、『通常の術後の流れ』と違うので不安に思いまして…。 因みに、手術を受けた時、妊娠週数が進んでいるため(11週)と、普通の人より膣が長いことと、麻酔をしているのに若干体が動いていたらしく、手荒なことも不可能で子宮内を完全に除去できず、およそ10%の内容物が子宮内に残ってしまったそうなのです。 でも、手術をしたその日のうちに、残り10%と思われる内容物は出血と共に体外へ出てきており、7/31の受診で問題もなく順調なので今日で婦人科は終わりです。と告げられました。 一体この微量の出血は何なのでしょうか? お教え頂けましたら幸いです。 まとまりのない長文を読んで頂き、ありがとうございました。

1人の医師が回答

胞状奇胎術後の経過と妊娠について

person 20代/女性 - 解決済み

2018年2月に流産をし、2月末に子宮内そうは術を行いました。術前のエコーで胞状奇胎の疑いがあるといわれ、一週間後に2度目の子宮内そうは術を行いました。 病理検査結果では、部分胞状奇胎との診断でした。 その後、hcgの経過は、2回目の手術から 二週間後440 四週間後48 10週間後1.9 14週間後1.5 18週間後0.5以下 という経過となりました。 経過観察中は、血液検査のみでレントゲンやMRIなどは撮っていません。 9月上旬には経過観察終了となりました。生理も順調にきていました。 2019年3月に妊娠をし、10月に帝王切開にて出産をして、産後1ヶ月ほどで生理も再開し、不順などなく順調に毎月来ています。ちなみに、もう母乳はあげていません。 質問は、2つあります。 1.今更になりますが、胞状奇胎の術後の経過観察は1年程度と記載されてることが多く、私の場合半年しか経過観察していません。経過観察が短いため、絨毛がんや浸入奇体など心配です。大丈夫なのでしょうか? 2.現在出産を終え、生理も順調にきておりとくに自覚症状等はありません。上記に記載したように絨毛がんや侵入奇体が心配なのですが、安心してもいいのでしょうか?もしくは一度検査等した方がいいのでしょうか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

付着胎盤の可能性と産院選びについて

person 30代/女性 -

流産の搔爬手術をして1ヶ月後に第一子を不妊治療(胚盤胞移植)で妊娠し、2年6ヶ月前に出産しました。その際、胎盤の部分癒着があり用手剥離で掻き出してもらいました。出血は1.6Lと多めでした。また現在もほんの少しだけ胎盤が残ったままになっています。 現在、第二子妊娠中(27週)です。 第一子の産院と同じ個人病院に通っています。 二人目も同様に癒着する可能性があるか担当の医師に相談したところ、その可能性はあると言われました。第一子の時に産んだ所の方が安心と思いすでにその病院で分娩予約をしたのですが、「どうしても心配なら総合病院への紹介状は書くし、出産後の状況に応じて搬送でよければそのままこの病院で構いませんよ。」と言われました。 担当医は第一子の時から同じですが、こちらから聞くまでは前回の癒着胎盤について何も言われませんでした。 ですが、今回聞いたらそのような回答だったので今からでも総合病院へ変えたほうがいいのでしょうか。 今の病院は家族の面会もしやすく、先生方や助産師の方もとても優しくて気に入っていたのですが、少し不安になってきました。 担当の先生は「家族の方針で決めてね。」と言っています。 第一子が部分癒着だった場合、今回も癒着の可能性はかなり高いのでしょうか? そして総合病院での出産に変えた方がいいのでしょうか。どうしていいか分からないので相談させていただきたいです。

3人の医師が回答

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