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この度、40歳で双子を妊娠している事がわかりました。 過去2回帝王切開で出産しており、最後の帝王切開からは一年空いています。 かつ、2度目の出産も双子でした。 1人目は41週で4kg超え巨大児で下から出てこず緊急帝王切開、双子は38歳予定帝王切開で2人とも3kg近くで産んでいるので早産などのリスクは低いと思います。血圧や糖尿病なども妊娠中も一度も引っかかっていませんし、前回の双子出産でも管理入院も一切なしでした。が、さすがにこの歳で2年連続で双子を産むのは色々リスクがある気がするのですが大丈夫でしょうか。 産科の先生からは通常の双子のリスクのみ説明がありましたが、そんな軽い感じで大丈夫なのかしら、、と不安になり。
4人の医師が回答
胆石が胆管に詰まって急性胆嚢炎を発症しています。血液検査で肝機能の数値が急上昇していますが、今は石は十二指腸に流れて痛みが無い状態で落ち着いているが万一また石が詰まって痛みが出てた場合、命に関わるので緊急手術になると説明がありました。 これまで10年くらいの期間で数回、前立腺がんの再発治療で腹部大動脈分岐節等に放射線治療を受けています。 摘出手術をするにあたって、放射線治療による癒着等の問題はありますか?癒着等の問題がある場合、腹腔鏡手術ができず、開腹手腕になりますか?その場合入院期間等はどの程度になりますか?ご教示よろしくお願い申し上げます。
先月の5月15日に自宅で倒れ、救急搬送され、くも膜下出血と診断され、緊急手術をして頂きました。陰部からのカテーテルだったと聞きました。 右目の奥に動脈瘤?があり6.3mmほどだったと聞きました。無事手術が終わり2週間ほど入院しました。後遺症などはほとんどなく、左手が若干痺れてる程度です。 ちなみに、担当医からは、反対側にも1mmほどの動脈瘤があるらしく、経過観察しましょうとのことでした。 今は退院して、2週間近くたち、5日ほど前から仕事に復帰したのですが、夜になるとこめかみの痛みがまた出てきました。 立ち上がった時に首の後ろが軽く脈打つ感じで軽くフラフラします。 似たような症状なので少し怖いです。 どなたか、どうしたらいいか教えて頂けたら嬉しいです。
6人の医師が回答
現在3歳の子どもですが出産後の入院中に安静時に徐脈になると言われました。心電図をつけたり退院後にホルター心電図をつけてみたりしましたが異常は無く、経過観察は終了しました。たびたび病院にかかりますが胸の音を聞かれても何も言われません。現在3歳になり、入眠中にふと胸の音を聞いてみると速くなったり遅くなったり一定のリズムでは無かったりでかなり乱れていたので心配です。寝ている時だけで、起きている時は一定のリズムを刻んでいます。たまたまかな、と思いましたが数日聞いてみるとやはり寝ている時だけ乱れます。この場合、 1どのような病気が考えられるのか 2緊急性はあるのか 3控えた方が良い事 を教えていただきたいです。宜しくお願いします。
3人の医師が回答
現在59歳の自営業(士業)男性です。 昨年5月に緊急搬送されアテローム血栓性脳梗塞と診断され入院しましたが、後遺症もなく一週間で退院しました。 退院後再発を防止すべく可能なことは全部実行しました。 その結果、血圧も200から降下剤を服用せず基準値ないです。 また体重もおおむね標準体重で、血液検査もオールクリアーできました。 退院後の診療は、かかりつけ医での診療を指示されましたが、当時のかかりつけ医が降下剤の増量を指示したとたに、発症したこともあり信用できないため、大学病院の神経内科から開業したばかりの先生を探して受診しました。 この先生は親切で、入院時のMRI画像も診断してくださり、降圧剤の服用についても、25KG減量達成できるまで(7ヶ月)服用を控えてくださりました。 診療について問題はないのですが、車で20分程度かかるうえ、駐車場が一台のため停められないことを想定すると、妻の同伴が必要でしたので、現在は、妻の要望により徒歩で通院可能な循環器の専門医に通院しております。 ーーーここで質問です。ーーー 1.入院から一年二月を経過しましが、血液検査のみでよいのでしょうか。 入院した高度専門病院に通院していたなら、MRI、エコー等なんらかの検査を実行していませんか。 2.現在のかかりつけ医ですが、処方箋発行以外は血圧測定のみで質問もきらいます。 家庭での血圧測定も診察当日のデータを聞くのみで、推移を知ろうともしません。 以前の神経内科の先生は、一年程度経過したら、メトロポリタンホテルのMRIセンターで再検査しましょうか等、長期的なビジョンがあったと感じております。 以前の先生又は入院した高度専門病院の診察に変更すべきでしょうか。
5人の医師が回答
以前切迫早産で質問をしたものです。 24w0d かかりつけでの妊婦健診にて頚管長7mmで総合病院へ転院、そのまま入院。 この時点でエラスターゼ+、フィブロネクチン-、白血球やCRPの値自体は私は不明ですが、すごく高くはないと言われました。 入院中は抗生剤の点滴とクロマイ膣錠の投与、お腹の張りの自覚もあった為リトドリンの点滴を行っていました。途中マグセントも追加となりました。 24w6d 頚管長が0mmとなり、緊急オペで頚管縫縮術を行いました。 その後入院で点滴と安静を続け31wまで妊娠延長出来ています。また入院時から現在までの検温は37.0から37.3とずっと微熱がつづいています。 質問1 今回主治医は切迫早産の原因を感染と考えているようですが、今回の状況では子宮内感染までは起こっていないという認識で良いでしょうか。絨毛膜羊膜炎を起こしていたかどうかは、産後の胎盤等の病理検査により分かるということでしょうか。 質問2 もし絨毛膜羊膜炎を起こしていたとしたら、胎児への影響(具体的には脳性麻痺)がある可能性があると目にしました。入院時から既に2ヶ月弱が経過しており、もし影響があったとすると既に胎児には症状が出てくるのでしょうか。31w現在、胎動はよくありますし、毎日のNSTで基線心拍数140台、たまに徐脈が見られることがありますが、主治医も問題のない程度と仰っています。 質問3 やはり今回の切迫早産の原因は感染と考えられるのでしょうか。産後の病理検査で感染の有無やグレードは後々分かることにはなりますが、、、抗生剤を投与後もお腹は張りやすく、感染が治癒している現在も点滴が必要な状態が続いているということは原因は違うのではないかと思ってしまいます。体質でしょうか。 よろしくお願いいたします。
一人目を切迫早産で28wからウテメリン服用で、32wから24時間点滴で36wまで入院。 40w2dまでもち出産しましたが、出産時弛緩出血で輸血をしました。(今思えば弛緩出血はカンガルーケアで寝ている私の胸に赤ちゃんを置いた事から胃が圧迫されて気分が悪くなって吐いたのも、お腹に力が入り余計にひどく出血したんじゃないかと感じているのですが・・・) それから二年たち、現在二人目妊娠してまだ9wぐらいですが、里帰りする病院は出産をした個人病院で大丈夫なのか、切迫早産で緊急搬送されたNICUのある総合病院がいいのか悩んでいます。 切迫早産も弛緩出血も経過次第と聞きましたが、やはり早産は既往性があると自宅近くのかかりつけ医はいいました。 やはり次もなる可能性があるならば、始めから総合病院に行くべきでしょうか・・・。 前回の入院や輸血が怖く、赤ちゃんが出来て嬉しかった反面不安も多いです。 総合病院より個人病院のほうが実家から近いのですが、切迫早産・弛緩出血で輸血などがあった場合は個人病院では難しいでしょうか? 変な質問ですが、よろしくお願いします!
1人の医師が回答
去年12月に6人目を緊急帝王切開にて27wでの出産をしました。 26w5dに前期破水し27w1dに母体発熱とCRP上昇、胎児心拍低下の為です。 一人目、二人目は正期産でのお産でしたが、初期から出産まで切迫で入院していました。 三人目、36w0dで前期破水し出産。 四人目、31w2dで前期破水31w6dで出産。 五人目、29wで前期破水30wで出産。 この五人は自然分娩でした。 五人は前の主人が引き取っていて、六人目が今の主人との初めての子供です。 二人目も考えていますが、今までの事を考えると早産の可能性が高いでしょうか? この場合、帝王切開の予定日も早くなるのでしょうか? 精神疾患持ちのハイリスク妊娠となります。 今回も初期から2週間ごとの検診でした。 今回は21wに胎児性フィブロネクチンが陽性で24wまで入院していました。 26w3dに大量出血しました。 原因は不明との事。
9人の医師が回答
父のことです。8年か9年前にパーキンソン病と診断されました。薬を服用してきましたが、今年の9月に自宅で倒れることが多く起立性低血圧とのことで入院しました。 その頃から少し痰はでていましたが、入院してから誤嚥性肺炎になりました。肺炎はなおりましたが、痰がひどく常にガラガラしてる状態で言葉も聞き取れないし痰吸引もしていただきましたが、また痰がでるの繰り返しです。大学病院から回復期病院へ転院し、リハビリをしていこうとなりました。転院してからも痰は治らず吸引していただいていましたが、呼吸状態が悪くなり、転院先の中で内科病棟にうつり鼻からチューブを肺にいれ人工呼吸器をしていると連絡がきました。元々、鼻からのチューブはしていて胃にいれていました。本人は苦しくないと言っているようですが、呼吸が通常1分で15回くらいな所、30〜40回腹式呼吸でしているとのこと。 先生方の経験で、このあとどういう状況になると考えますか? 病院からの連絡では、1回だけ顔を見にいけると言われましたが、いつどうなるかという緊急の状況でしょうか? よろしくお願いします。
20歳の男子です。8月3日に40度発熱して、右ほほから顎、喉にかけて腫れ、大学病院に入院しました。 6番?の奥歯の虫歯から菌が入り、感染症を引き起こして首まで菌が来ていると言うことで、抗生剤の点滴を朝晩していましたが、CTを撮ったら肺の上まで菌がきているということで、13日に緊急手術をして、顎の下二指の所10センチ程首を切り膿を出しました。意識レベルを落として鎮静させた状態で、切った所に管をさして洗浄を続けてもらいました。(ICUにて管理) 18日より、一般病棟に戻りましたが、口を開ける筋肉が固まっているということで、(入院以来流動食のような物を食べたりしていたため?炎症によるものもあるかもしれません)口が開きにくくなっています。 器具を入れて毎日リハビリをしています。1日目は親指も入らなかったのが、2日目は二指分、今日は2.5指分くらい開くようにはなりました。このまま痛いのを我慢してリハビリをすれば、元の状態まで戻すことができるでしょうか。非常に不安に思っています。
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