前立腺肥大症に該当するQ&A

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前立腺PSAの検査結果の相談です。

person 60代/男性 - 解決済み

何時もありがとうございます。以前に相談させて頂きました。昨日PSAの検査結果が出ました。5.22でした。2024年8月にPSA4.33でMRIは4段階(癌の疑い)で標準生検は陰性でした。その後は2025年2月4.56、2025年8月5.71と推移して、この8月の時に次回PSAが上がれば再MRIを行いその結果で再生検を考えるとのことでした。そして半年後の昨日はPSAは5.22でした。主治医の先生は「横ばいだから、また半年後」となりました。8月にまたPSAの検査をすることになりました。主治医からは、「前立腺肥大が45~50グラムあるから、それでPSAが高い可能性がある」「以前のMRIでは、びまん性に全体的に広がっている、移行域に怪しいものがある」と。今回は肥大症(頻尿など)の治療で薬を処方してもらいました。 それで相談ですが、 1、このPSAの推移だと、どんな数値になると再MRIや生検になるのでしょうか。 2、最近2025年10月のエコーで5.3×4.0×4.6で45~50グラム位とのことですが、この肥大だとPSAは今の5.22とかになるのですか。 3、そして前立腺癌の可能性はどの程度あるのでしょうか。 PSAだけ見ると、初めの半年は4台で次の半年は5台で上がってるのが不安です。先生方の見解を伺いたいです。主治医の先生には、諸々聴いてはきたのですが、よくわからないという感じが伝わってきます。どうか、よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

薬の種類を減らしたい

person 50代/男性 -

東京都板橋区の59歳、男性です。 数年前から中性脂肪・痛風治療のため薬を服用、数か月前から高血圧と前立腺肥大治療のため薬を服用、1か月前から冠攣縮性狭心症治療のため薬を服用しております。 薬の数が多く、薬漬けとなっているのが嫌なので、減らしたいと思っています。 ご意見をいただければ幸甚です。 例えば、現在の週3回、30分のウォーキングを50分に伸ばして代謝を良くする等の努力を行い、痛風と中性脂肪の薬をやめても良いのでは?と勝手に考えています。 なお、全て同じ病院での処方ではなく、また同じ病院もあるが科が異なったりするので、このような相談をしたことは有りません。 この期に、一つの病院で、窓口を一つにできたら良いとも思っています。 1.服用薬 ※大半はジェネリック 高血圧・中性脂肪・痛風治療のため、パルモディア錠0.2mg、エゼチミブ錠10mg、カンデサルタン錠4mg、フェブキソスタット錠20mgを服用。 前立腺肥大治療のため、タムスロシン塩酸塩OD錠0.2mgを服用。 冠攣縮性狭心症治療のため、バイアスピリン錠100mg、ロスバスタチン錠2.5mg、ベニジピン塩酸塩錠4mg、ニコランジル錠5mgを服用。 2.生活状況 現在、週3回、30分のウォーキングを行っている。 3.検査結果 先日の尿と血液検査の結果、中性脂肪値は170でしたが、それ以外は基準値内でした。

4人の医師が回答

30代の時から続いている排尿後尿滴下、65歳での軽度前立腺肥大への対処法

person 60代/男性 -

私は、30代の頃から排尿後に下着が濡れる(排尿後尿滴下)の症状がありました。厚手の下着を履くことで、生活してきました。 ※デスクワークで、椅子に座っているのが長いことも、原因かもしれません。 症状自体に変化はないのですが、年齢が65歳となり、前立腺肥大になっていないかのとの心配もあり、本症状について初めて泌尿器科を受診しました。 先生からは、「前立腺が22mlで、軽度の前立腺肥大」との診断があり、タムスロシン塩基酸OD錠0.2mgを処方いただきました。この薬は、前立腺を小さくするものではないとのことでした。 その後、その薬を2週間ほど飲んでいますが、排尿後尿滴下の症状は、あまり変わっていません。 別途、ネットで調べたところ、排尿後尿滴下の主たる原因は、球海綿体筋の弱まりらしく、そこを鍛えることが大切らしいとわかりました。 質問としては、以下の3点です。 1)処方いただいている薬を飲み続けていくべきか? 2)軽度の前立腺肥大に対しどのような対処をしていくべきか? 3)排尿後尿滴下に対しては、球海綿体筋(骨盤底筋)を鍛えることで改善を図ることでよいか?  アドバイスをいただけると、幸いです。

1人の医師が回答

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