肝硬変症に該当するQ&A

健康診断でAST40.ALT51.r-GTP42でした。 腹部超音波では脂肪肝とのことでした。 結果を持って消化器内科へ行きました。 エコーもしてもらい、脂肪肝ですねと言われました。 1から10までの程度のうち、8くらい。 相当な脂肪肝ですよと言われました。 そのほかにも、脾臓が少し大きいのが気になると言われました。 脾臓が大きい理由は様々あるから、血液検査をして、結果を見てまた説明します。 と言われ、診察は終わりました。 健康診断では脾臓についての記載はありませんでした。 2020年の健康診断から、2年間で5キロほど体重の増加があります。 その間、ダイエットもしましたが、リバウンドもしていて、1番痩せていた時の体重からは10キロほど増加しています。 2020年の健康診断では、AST20.ALT21.r-GTP18と、肝機能は正常値でした。 今回の検診では中性脂肪は67でした。 質問なのですが、 1.脂肪肝はどれくらいの期間でそこまで増えてしまいますか？2年で5キロ増加であれば十分ここまで悪くなりますか？ 2.ダイエットや食事療法でどれくらいの期間で治りますか？ 3.脾臓についても心配です。大きさなどの数値はわかりませんが、脂肪肝で見えないだけで、肝硬変などになっている可能性も十分ありますでしょうか？ ちなみに腫瘍マーカーは全て陰性でした。 4.数年前から左の脇腹に圧迫感や痛みがあります。肋間神経痛や姿勢などの筋肉の痛みと病院では言われてきましたが、脾臓と関係ありますか？

自己免疫性肝炎、原発性胆道性肝硬変、シェーグレン症候群と言われて、7年程経過観察中でしたが、昨年の五月エコーの検査で首のしこりを伝えた事から、検査した結果、乳癌、悪性リンパ腫の疑いがあると告げられました（腫瘍マーカー陽性、乳癌の生検では現段階では癌とは診断されず）首のしこりは、二年程前からあり、消化器内科の主治医に伝えた事もあるのですが、エコーの検査技師さんからの申し送りを受け初めて触診され、それまでにも疑問も多かったので、病院を変わる事を決意しました。悪性リンパ腫から受けた血液内科の医師よりigG4関連かもしれないと言われました。 総合病院を紹介していただく予定で、今は個人病院に行っており、半年で二度血液検査をしたのですが、igG4検査の旅に上がり、現在1070mg/dl（前回900程でした）可溶性IL2が1699。 触診では2センチくらい、全病院のCT検査では1.5センチ以下なので摘出しても判断つかないと言われました。 8ヶ月で0.5センチ大きくなっている事や血液検査の結果上昇している事など、摘出して検査をした方が良いのか、また、igG4関連について専門的な病院というのはあるのでしょうか？ 長くなりましたが、よろしくお願いします。

C型肝炎で 10年以上 同じ病院に通院してます その間に何度か主治医が替わり 一度はインターフェロン治療もしましたが 過呼吸 うつ等の理由で ドクターストップ 3ケ月の投薬で断念しました ここ半年右腹 右脇腹 背中が痛くて気がつくと スギズキと鈍痛があります 歯茎が膿んだ時のような痛みです 主治医に相談しても 肝臓は痛まないから と 言われるだけなのです 先月腹部エコーはしています 血液検査も 2ケ月に一度で しています 平均より 少し高いのは AST36 ALT33 aフェトプロティン 13 RBC498 低いのは A/G1・10 BUN6・3 Na137 MCV84・3 MCH26・7 MCHC31・7 このような検査結果です 腹部の痛みを半年放置してる訳ですが長年通院している間にある日突然 肝硬変です 肝臓がんです なんてことには ならないのでしょうか? また大腸などは大丈夫かも心配です 痛みの箇所は 右上腹部と右腹 右脇腹とマチマチです ピンポイントで痛むのは おへその右側辺り あとは全体的にどんより 重苦しい感じです 10年来の 胆嚢ポリープと胆石があるのですが それも放置?経過観察中ということです 今の病院に 不信感が増すばかりです 痛みの治療などないものでしょうか?

たびたび質問させていただいています。 同居の父親73歳、C型肝炎からの肝硬変、軽度の肝性脳症、腹水あり、肝がん(2cm程が3つのうち1つはラジオ波で処置しました)胃カメラの結果食道静脈瘤があるそうです。チャイルド分類はCになったのではないかとのことでした。 5/20頃、ラジオ波で肝がんを1つ処置したので一旦退院し、6/8受診、血液検査のみで1ヶ月後の予約を入れられ先日7/6に受診してきました。 父親が退院するときに主治医の話では1ヶ月程様子を見て、また残りの癌をカテーテルで処置するために入院になるとの話だったのですが、また血液検査のみで8/3の受診予約を入れられただけになりました。 ５月に退院してから、父は部屋で隠れて煎餅など食べてしまうので塩分制限がなかなかできていなく腹水が溜まっています。退院時より5キロ程は増えてしまっています。 今回の受診で入院になると思ったのにサムスカ錠を半量だったものが一錠に変わっただけでした。 父は諦められているのでしょうか？チャイルド分類Cだとカテーテル治療は難しいのでしょうか？食道静脈瘤は放置で大丈夫なのでしょうか？セカンドオピニオンを考えたほうがいいのでしょうか？ 病院について行きたくても娘の行事や自分がいま身重のためなかなか都合が合わず、たくさん質問してしまい申し訳ありませんがよろしくお願いします。

・60代半ば女性 ・30代の時に血液検査でB型肝炎キャリアと判明 ・子供たちに母子感染なし ・妹もキャリア <健康管理状況> 専門医の受診なし。毎年2回の検査 ◎超音波検査・・・肝のう胞、腎臓石灰化、肝臓辺縁鈍化、膵臓描出不能(尾部)などがでたり、改善したりで、毎年特に異常は指摘されない。 ◎血液検査一般・・・γGTP等肝機能は全く正常(50代で高い時期あり)。HBs抗原>512 HBs抗体<8 HCV抗体(-) 血中アンモニアが高い値を示したことが数度。 ◎腫瘍マーカー・・・CEA, CA125, CA19-9 SCC抗原異常なし ◎肝炎血液検査・・・HBs抗原CLIA HBs抗体CLIA, HBV-DNA, PIVKA-II:EC,HBc抗体CLIA,DUPANなどの肝炎の検査。数字の理解のしかたがよく分かりませんが、今現在、発病していない、という説明を受けています。 <質問> B型肝炎のキャリアは肝硬変や肝臓がんになるリスクが高いと聞くので、防ぎたいと思います。年齢や上記の経緯から、発病の危険性はどれぐらいありますか? 上記の健康管理や結果で、お気づきの点がありましたら教えていただけますでしょうか。今後どのような対策をしたら良いでしょうか?専門医に通った方が良いでしょうか? どうぞ宜しくお願いいたします。

先日撮ったCTで、「肝内門脈肝静脈短絡の疑い」のことで、近々造影剤のCTを撮ることになっています。黒い影が恐ろしく、言われるがまま予約したのですが、ふと時間が経つにつれ本当に必要な検査なのか疑問になってきました。とにかく放射線を浴びることに抵抗があります。今年に入ってマンモグラフィーやバリウム検査、胸のレントゲンや腹部CTを撮ったうえ、今度は造影剤のCTとなると、放射線で病気になるのではないかと怖くなってしまいました。そこでこちらにいらっしゃる先生方の意見をお聞きしたいのですが、この「肝内門脈肝静脈短絡」は、造影CTをしてまで確定しなければならないものなのでしょうか。「疑い」とのことで、「しこりかもしれない」と言われたので、それならハッキリしないと不安だと思ったのですが、もしガンや肝硬変など怖いものだとしたら、血液検査でも異常値が出るのではないか？と素人ながら思ってしまいます。(血液検査の結果はコリンエステラーゼだけがほんの少し低く(10年以上前からずっとで、再検査をすすめられていない)あとは正常値です)先月の人間ドックでは尿潜血±とコリンエステラーゼにひっかかりましたが、問題ないとのことでした。 このような状況で、こちらの先生方も造影CTをすすめますか？ 病院へ相談が一番ですが、検診三昧で利益目的ではないか？実験台？と不信感が募り相談できずにいます。長くなりましたが、最後は自分で決断することになるので、先生方のお話を聞かせていただけるとありがたいです。

昨年末人間ドックにてアルコール性肝硬変手前の慢性肝炎/脂肪肝と診断されましたが、その後放置し飲酒を続けていました。8月末に全身倦怠感で歩くのも辛い状況になり黄疸も見られたため再検査を受けたところ、既にchild pugh Cの肝硬変と言われ、2週間入院して落ち着いたので在宅で様子見をしています。画像診断の結果脾腫が進行しており、内視鏡で食道静脈瘤が形成されつつある(喫緊の治療はまだ必要なし)との事です。 腹水は少量ありましたが退院時点でほぼ消失しています。浮腫はほとんどありません。 現在はラクツロース、BCAA製剤、整腸剤を服用し禁酒していて、本日の再検査で数値は改善が見られました。今は自覚症状はあまりありませんがサイクリングなどの軽い運動を行うと疲れやすいです。 このまま節制を続ければ改善の見込みはあるものでしょうか？ ◾︎検査数値(8/29→9/13→9/27) アルブミン 2.7→2.8 →2.9 γ-GTP 140→113→85 総ビリルビン 9.5→6.6→4.9 ALP 127→120→118 クレアチニン 2.8→1.2→0.7 アンモニア 92→70→55 血小板 8.2万→10.8万→11.6万 PT-INR 1.57→1.48→1.46 HbA1c 6.0→5.7→5.3

母親は現在77歳でC型代償性肝硬変で、3ヶ月毎に血液検査と造影剤CT, MRI検査を受けております。 昨年7月の造影剤CT検査で1cm程の黒い影が見つかり、その後も3ヶ月毎に造影剤CT, MRI検査を受けて来ましたが、担当の先生は乏血性腫瘍で血流がなく、サイズも変化がないため経過観察で問題なしとの事で、つい先日も造影剤MRI検査を受けましたが、前回と同様に腫瘍に血流がなく、サイズも1cm程で変化はありませんでした。 担当の先生が言うには、ガイドラインでは乏血性腫瘍で血流がなくサイズが1cm程度なら、今すぐに処置をする必要がなく、経過観察で問題なしとの事でした。 昨年7月からもう1年以上経過観察が続いていますが、今のままでよろしいでしょうか？ ご教授お願いします。 尚、血液検査の結果は AST46 ALT40 ヘモグロビン12.4 血小板16.7 アルブミン4.5 ビリルビン0.8 r-GT31 ALP345 AFP5.0 TP8.7 T-CHO136 一昨年にインターフェロン治療、昨年にインターフェロンフリー治療を受けましたが、ウイルスが再燃しました。 今はウルソを１日3錠服用しています。

80歳代の父の事でお聞き致します。 父は肝臓に複数大きな癌がありますが、ウィルス性肝炎も肝硬変もなく健康な肝臓に癌が出来たため、殆ど症状無く過ごしていました。3年前にエタノール注入で3センチの癌を消失させる事が出来ましたが、その手術で化膿して、高熱が続き4ヶ月入院して、何とか退院出来ました。また手術の際、ショック状態になり、他の出来かけの癌にエタノール注入は出来ませんでした。簡単な手術の後が、あまりにも大変だったので、高齢と言う事もあり、手術も治療もせず、3年が経ちました。血液検査で肝臓の数値はずっと正常でしたが、この数ヶ月、少しずつ悪くなって来て、食欲も落ち、疲れやすくなっています。癌のせいはもちろん、高齢でこの暑い夏を越した事が、身体に負担をかけたと思います。数日前に気付いたのですが、右足がくるぶしあたりから下が少しむくんでいます。食欲が無い割りに、この1ヶ月体重が減っていません。片足だけ少しむくんで来たのは、どうしてでしょうか?病院で月1回検査して、先生に状況はお話して、足がむくんでいないか尋ねられたのですが、その時は足のむくみに気付かず、むくんでいないと答えました。 次回、来院は一ヶ月後です。足がむくみ始めると、急激に悪くなるのでしょうか?黄疸はまだ出ていないようです。 どうぞ、よろしくお願い致します。

昨年8月から入院し、12月に出産。入院中ウテメリン点滴で肝機能障害軽度。出産間近にヘルプ症候群疑いで緊急帝王切開しました。産後一ヶ月検診で肝機能正常値でした。 しかし今年2月末採血でAST36ALT40γGTP70ALP490でした。 3月に消化器受診し少し数値落ち着いてました。そしてエコーで胆砂があり、それが原因と言われました。 その後、胃腸炎などで他院2件でエコーするも胆砂なし。そして 3月７月8月と抗ミトコンドリア抗体、IｇＡ.IｇM.IｇG調べましたが陰性。甲状腺、ほか自己免疫疾患RAとかも陰性。 8月に最後抗ミトコンドリア抗体調べましたが陰性でM2抗体追加で調べますと。M2抗体は3月調べて陰性でした。現在はγGTP54ALP433AST22ALT23 肝生検したいですが子供が8ヶ月で授乳中のため見送ろうと思います。 肝生検しても原因わからない特発性のものもある、しばらく経過みてれば数値がおさまるかもしれないと言われました。納得するまでセカンドオピニオンしたら？とも言われました。 この状態から原発性胆汁性肝硬変は可能性低いと言われましたが、これからどうしたらいいのでしょう。