脳梗塞に該当するQ&A

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脳梗塞が血栓により拡大しています

person 70代以上/女性 -

母親(76歳)が11/2の17時頃、脳梗塞で近くの総合病院に救急搬送されました。tPAの処置は、脳梗塞の開始時間が不明ということで実施されませんでした。その後、抗血栓療法により現在も入院しています。 脳のCT画像では、画像の左斜め上の部分(右脳?)が左側の脳の1/4程度白くなっており、また、画像右側の視床部分に2点白い箇所がありました。主治医からは、左手のマヒが出るかも、とのことでした。意識は、おしっこに行きたいと立ち上がろうとするほどはっきりしてました。 11/8(火)、今後のリハ病院の転院先の相談のため、主治医と面会し、その際も母親は私の問いかけに反応していました。リハビリは、ベッド上での起き上がり、手足の曲げ伸ばしはしているものの、今後どうなるのか不明なので、離床はまだで、意識レベルが良くなってきたらきちんとやる、とのことでした。 その後、11/10(木)、容体が急変、血圧が30程に下がったため血圧を上げる薬を投与し、血中の二酸化炭素濃度と塩分濃度も上昇、脱水症状が出ているため、呼吸器内科のICUで管理されることになりました。 土日挟んで11/14、検査のためCTを取ったところ入院後に、脳梗塞が少なくとも2回発生しており、心臓では抗血栓薬が効かない程血栓が次々できているとのこと。腎臓もほとんど機能しておらず、明日は状況を見て、人工透析を入れてもらう事にしています。 そこでご相談です。 1 ICUにおいて、CT を取らなければ脳梗塞の発生は分からないのでしょうか?看護士からは、土日の状態を聞いた際、血圧等も特に悪くもなく良くもない状態と聞いていました。 2 血栓の発生を食い止める手立てはないのでしょか?母親は、心房細動の不整脈を持っています。薬を投与し続けても、原因の血栓発生を押さえない限り、状態が悪化するばかりです。 よろしいお願いいたします。

6人の医師が回答

父の脳梗塞 その後の対応につきまして。

person 70代以上/男性 -

90歳になる父が9月に脳梗塞を発症し、右片麻痺、全失語となりました。 10月下旬にリハビリ病院に転院いたしましたが、2週間ほどで主治医の先生からリハビリは本人にとって苦痛のようだからもう止めて、11月末までに有料老人ホームに移るよう促されました。機嫌の良い時は素直に作業療法士さんや言語聴覚士さんの言うことを聞くそうですが、寝ているところを起こされてリハビリに連れて行かれたり、不機嫌な時は手を挙げて抵抗したりするそうです。ただ少しずつ言葉が出てきたり、杖で2、3歩歩いたりする改善兆候が見られるのも事実です。そこで以下、ご質問なのですが、 1.発症後150日間は入院、リハビリ可能と聞いておりましたが、このように早期に退院を促されることになり家族として戸惑っております。病院の指示には従わなければならないのでしょうか。 2.その場合母親も高齢で在宅介護は困難な為、有料老人ホームを探す事になりますが、選ぶ際にポイントとすべき点があれば教えていただけますでしょうか。 (職員さんや介護士さんの人数、緊急時の対応等) 3.入居後に、ホームに訪問していただき、訪問リハビリという形式でリハビリを受け続ける事は可能でしょうか。 上記3点についてアドバイスをいただければと思います。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

84才の不整脈は脳梗塞のリスクに?

person 70代以上/男性 - 解決済み

84才の義父が不整脈の手術を提案されています。 健診で偶然、不整脈が見つかり「脳梗塞の予防のために手術を」と言われたそうで、義母が頭が真っ白になったと電話をしてきました。 もう2年間コロナ禍で義父に会っていないため今どんな状況なのかわからないんですが、自営業で住宅内装の仕事を現役で続けていますので、もともと体力的には強い方と思います。 そこでお尋ねしたいのが、手術を受けるメリットとデメリットです。 1 この脳梗塞予防のための手術はポピュラーなものなのか? 提案されたらみんな受けるんでしょうか? 2 手術は簡単だと言われたそうですが、どんなことをやるのか? 3 義父は手術後も今まで通り、内装職人として働いていけるのか?)隠居生活をしているような人ではないのです) 4 手術の後遺症はどんなものがあるのか? 安全なのか? 5 手術を提案されながら、放っておいたらどのくらいの確率で不正脈からの脳梗塞になるのか? (提案されるほどなのは、放っておくことが危険だからという解釈で良いでしょうか?) 6 不整脈からの脳梗塞は重症化しやすいとネットで読んだのですが本当でしょうか? 心臓も脳梗塞も怖いので、義母がしっかり医師に確認したいそうなんですが、高齢なので受診中に言いたいことをまとめて上手く言えないんで、私が代わりにこちらでお調べさせてもらっています。 とても心配しておりますので、判断材料をお示し頂けますとありがたいです。どうぞ宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

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