くも膜下出血意識に該当するQ&A

検索結果:713 件

脳卒中で意識不明なのですが、気管切開について

person 70代以上/女性 -

母が2度目めくも膜下出血になりました。 場所は前回脳場所とは違う場所です。 手術するかどうかの選択を求められる程重い状態でした。今倒れてから丸17日経ちました。ずっと意識不明のままです。3日前にICUから移動になった時に担当医からの説明で左の脳の所でくも膜下出血をしその血が脳出血にもなっていて、さらに血管攣縮で脳梗塞も起こしたそうです。右の脳はダメージは受けてない?様です。ですが今の状態から回復という様な事になるのはゼロだと考えてくださいとも言われました。でも私は回復を信じて毎日長時間面会し、マッサージや呼びかけなどをしています。 今は口から管を入れそこから酸素を入れています。呼吸器はしていない状態です。 担当医の話だと管を外せるようにはならなそうなので気管切開をすることにということなのですが、気管切開をすることは回復に向けてどういうものなのかあまりわかっていません。早く気管切開した方が本人にとっては楽で回復にもつながるのか、または気管切開することで長期的にとかでデメリットみたいのがあるのか教えてください。 あと担当医の方のこれまでの説明に何度か疑問を持つ様な事があったのでこの件も聞きたいのですが、担当医の先生は管を外せるようにはならないだろうからという事なのですが、もし仮に管を外すだけで気管切開しないでいられる状態ならその方がいいのでしょうか? それとも例え管を外せて本人の力だけで呼吸できたとしても、声は出せなくなるが気管切開した方が本人は楽だし、他にも色々メリットがあり、回復の為には気管切開の選択の方がいいのでしょうか? また声は出せる様な気管切開の方法はないのでしょうか?

5人の医師が回答

くも膜下出血後の髄膜炎

person 60代/女性 -

母(68歳)が11日前にくも膜下出血を、起こし救急搬送、発症より3時間程度でコイル塞栓術を受けました。手術は無事終了し、術後2日間は眠らされていましたが、意識を取り戻すと、驚くほどに元気で麻痺は一切なく記憶も発症当日の記憶がないぐらいで、安心していました。 術後10日で髄液管理していたものを抜去し、その日の夜に意識はあったのですが、会話が噛み合わないことを看護師さんが発見してくださり、そのまま即画像検査、血管造影を行なっていただいたところ、攣縮している血管はなし、脳梗塞もなし、手術したところも綺麗に埋まっているということでした。 したがって、不穏の理由がわかりませんでしたが、翌日になって発熱し、検査したところ髄膜炎であることがわかりました。検査する前から主治医の先生は髄膜炎を疑ってくださり、抗生剤の投与を開始してくれており、さらに強めの抗生剤を使っていただき、薬が効いたようで熱は下がって、意識は戻っていませんが、手足を動かしたり、瞬きしているそぶりがあったりといった現状です。 今後、我々家族はどういった面会をすればいいのでしょうか?炎症を起こしているということはあまり話しかけたりしない方がいいのでしょうか? 術後の回復がとても順調だっただけに、不安で押しつぶされそうです。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

不整脈アブレーション手術

person 40代/女性 -

84歳 父のことです。 4〜5年程前から不整脈(頻脈)の診断を受けており手術を勧められましたが命に問題はないと言われ高齢だし手術を受けず様子を見てきました。時折胸が気持ち悪くなる症状だけでした。 先月後半に突然意識が飛び倒れ頭を打ちヒビとくも膜下出血をおこし不整脈で転倒したのでは?と言われました。 その後も意識がフッとなくなるような症状が何度も現れ今週火曜日にアブレーション手術を受け木曜に退院しました。 お尋ねしたいことですが… 手術前の診察で頻脈の他に遅い不整脈も隠れてる可能性があると言われまず頻脈をアブレーションで止める…以降遅い不整脈が問題になった場合はペースメーカーを入れる可能性と説明を受けました。 しかし医師がおそらく頻脈を止めたことにより本来の脈が安定してくると思います。と言われました。 遅い不整脈のことが気になります。 自宅に戻りましたが…遅い脈が現れる場合どの様な感じで起こるでしょうか? 正常な脈の間にガクッと下がる…また正常に戻るって感じなのか? 日にちをかけて徐々に脈が遅くなってくるのでしょうか? ちなみに自宅に戻り2日経ちますが脈は70〜80台をウロウロです。 意識がなくなる姿を何日か経験し家族みんな不安に思ってます。 よろしくお願いします。

7人の医師が回答

くも膜下出血後のリハビリについて

person 60代/女性 - 解決済み

7月1日にくも膜下出血で倒れ、緊急搬送、自発呼吸なし、グレード5と診断され10時間後に手術、一命はとりとめたものの、2日後に意識が少し戻り自分の名前等言えるようになる。 1週間後意識状態が悪くなり脳血管攣縮になる、カテーテル手術をし、脳梗塞等にはならずだが、意識状態は良くならず。 その後水頭症になりシャント手術をし、脳圧の調整がうまくいき、少しだけ目を開けるようになった 9月11日に回復期リハビリテーション病院に転院 9月25日には聞いたことに対しては答えるが、記憶が昔に戻っていて、そばにいない弟とプールに行った等意味のわからないことを言う 10月12日トイレにも自分で行けず、ほぼ全介助を要する。記憶障害もそのままである。トイレに行けないのに自分で行けると言う。本人はオムツをつけている。 携帯電話にも興味を示さずすぐ触らなくなるようでした。 厳しい状況なのはわかりますが、これ以上よくならないのでしょうか。 コロナで毎日会うことは出来ず、2週間に一度15分の面会しかできません どうにか、トイレに行けるようになったり、記憶が元の状態に戻ることはありますか? 毎日電話することができたら、少しは今のことも思い出してくれるのでしょうか。

5人の医師が回答

シンメトレルについて

person 30代/女性 -

私の父(60歳)がくも膜下出血で入院しています。クリッピング術を終え、VPシャントも造設し、今はやっと回復期に入っています。 でも、その回復過程でどうしても気になることがあります。 クリッピング術後、とても意識状態が良く話すこともできました。しかし、シンメトレルという薬が始まってから、傾眠がちとなり、レベルが下がりました。そして一時状態が悪くなり、シンメトレルを中断したら、私たちの事も判別できるようになりました。 また状態が落ち着き、シンメトレルを開始したら、また状態が悪くなり、現在も傾眠がちです。 VPシャントの手術のあとも、シンメトレルを飲まなかったせいか覚醒して、話をしていました。 このシンメトレルは脳梗塞を合併してしまった父の意欲低下の改善を目的として処方されたようですが、どうもあっていない気がします。 どうもシンメトレルが意識レベルを悪くさせている気がしてならなく、シンメトレルの中断を医師にお願いしたいと思っています。この薬は医師に話して、すぐに中断して貰えるものなのでしょうか。もしくは徐々に減量が必要でしょうか?服薬期間が長くなれば、中断するのも難しくなりますか? ご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

くも膜下出血後のリハビリについて

person 70代以上/女性 - 解決済み

約2ヶ月前にくも膜下出血で病院に搬送され、救急病棟から一般病棟、現在はリハビリ専門の病院におります。 激しい頭痛を訴え、すぐに救急搬送されましたが意識レベルが低下、左中大脳動脈分岐部に10ミリの動脈瘤があり、翌日に13時間にも及ぶクリッピング手術を受けました。 その後約3週間後にリハビリ科に転院した際は自力で座れず、食事も自分でできないほどの状態でしたが、現在は車椅子に座ることができ、介助があれば食事もできるレベルになりました。 意識の部分については、 ・顔を見れば名前はわかる ・今どこにいるのかはわからない ・名前は?と聞くと旧姓の苗字を言う ・言葉のキャッチボールはできるが、ピントが合っていない。 と言う状況で、医師からは「会話を理解するという部分が困難でリハビリの指示が通らず、なかなか体のリハビリもうまく行っていない状況とのことでした。 やる気があれば立てるようになる、歩けるようになる可能性は十分にあるとのことです。 そこで伺いたいのですがこのような場合、 1.回復の見込みはどのくらいあるのか 2.家族が今やっておいた方が良いこと(脳に刺激を与える何か) について教えていただきたいです。

6人の医師が回答

9日前に母がくも膜下出血で倒れクリッピング手術をしました。

person 60代/女性 -

69歳の母が9日前の深夜に突然頭痛を訴えトイレに入った後に倒れ込みました。意識がもうろうとなり、すぐに救急車をよび、搬送されましたが、くも膜下出血でした。 CT→カテーテルを、しましたが、はっきりと出血場所がわからず、10時間後に開頭手術クリッピングをしました。10mmの動脈瘤が、通常できにくい奥のほうにあったそうです。左側の脳なので右手右足に麻痺が残るかもと言われました。また、初めの出血が多かったのと年齢的な部分で難しいような事も言われました。 経過は1週間後に人工呼吸器は外せました。8日目にカテーテルで脳の状態を見て頂きましたが、細くなってなく、良い状態とは言われました。今のところは、幸い 脳梗塞も起こさず順調に経過してますが、意識は戻っていません。右側は麻痺してるようで、左手足は動かしています。目は虚に、たまに開けたりしてますが、看護師さんの声かけにもあまり、分かってないようです。コロナ禍なので、オンライン面会しかできないので、タブレット越しに声をかける事しかできないのですが、声にたまに反応してるように感じる時もあるのですが、やはり分かってないような気がします。この先、記憶を取り戻し意識がはっきりしてくるのでしょうか?手足のリハビリは筋肉量も先生もびっくりするほどあり、 おそらく母なら、なんとか頑張ってある程度は良くなってくれると思いますが、脳のダメージが、大きいので、記憶力、言語、意識のほうが、心配です。9日経過してますが、この状態は普通なのでしょうか? ちなみに母69歳ですが、ケアマネジャーの事業所を経営してまして、自分に厳しく、食生活、運動、脳トレなど、普段からストイックにこなしていて、健康診断もどこも、異常く40歳位の数値を保っていました。なんとか、元気に帰ってきてもらいたいです。今後の状態がどうなるのか?予想とかアドバイス頂きたいです。

5人の医師が回答

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