モンテルカスト効果に該当するQ&A

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クラリスロマイシンについて

person 50代/男性 - 解決済み

今年2月中旬急きょ入院しました。ALSと診断されました。気管切開し常時人工呼吸器を付け、酸素2.5リットル、嚥下機能に問題あり、食事は全て胃ろうからです。現在、在宅介護です。 リルゾール、ラジカットの進行抑制薬の他、安定剤、そして喘息もあるため、小青竜湯、モンテルカスト、タンが多いのでカルボシステイン、アンブロキソール塩酸塩が出てます。 ここからがご相談です。ここのところトイレへ呼吸器押しながら行って帰ってくると息が上がりやすいので、タンをさらに少なくするためクラリスロマイシン200mg処方頂きました。結果として息の上がりに効果はなく、タンが硬くなり吸引しにくくなったので呼吸器の加湿を増やしてバランス取ってます。元々105-110だった心拍が120くらいまで増え、それも苦しさの原因となっていると感じます。そこで、自己判断でクラリス2日ほど止めたところ、心拍数はその日から100-110となり苦しさ落ち着いた感じはあったのですが2日目からタンが急増しそちらで困ってます。そこで今朝クラリス再開したら、タンは落ち着いたけど、心拍が120強となり息が上がりやすい状態に戻ってしまいました。クラリス200mgですが、半分くらいの100mgがバランス取れる気がするのですが、どうでしょうか。 もちろん担当医には相談しますが、ご意見頂けると助かります。

3人の医師が回答

10年前に風邪がきっかけに咳喘息と言われた

person 30代/女性 -

前にかかっていた病院で咳喘息と言われてから自分からの希望で2週間前までかかっていた病院宛ての紹介状をお願いしてかかっていました。 モンテルカストやフルティフォームやテオフィリン、スピリーバーとメプチンをもらってて、家族の中に喫煙者がいて、タバコの匂いや外で何かを燃やしてる煙や香合の匂いや焼香の煙、冷気、お風呂の湯気や山に登る時に咳が出ます。 あと、真冬に布団に入った時に咳が出たり朝方、咳で目が覚めたりする時があります。 それらをこの前までかかってた医者に言っていたんですけど、医者の中で咳喘息を気管支喘息に勝手に変えて気管支喘息として診てたみたいで間違った考え方されて検査やっても異常ないし、薬出してても効果がないからという理由で心因性の咳だから昔、かかった大学の精神科にと強引にFAX予約されました。 メプチンで咳が治まるのですが、紹介状の内容にメプチンのことや咳が出る原因を聞いていたにも関わらず全く書いていませんでした。 家で咳が出るのも医者から家族に家で咳があったか聞いて、たまに咳が出てたと言ったらしいんですけど、それを嘘の内容で「全く咳が出ていなかったという家族からの証言があり、待合室で咳を全くしていなかった。」と嘘の内容にされていました。 内科宛ての紹介状を精神科から書いてもらうまでは受診の受付は断わるとまで言われて、かつて昔かかって薬もらってた病院にわけを言って、そこの病院から同じ薬を今、もらっています。 家族が2週間前から自分の前でタバコを吸わなくなって冷気を吸っても咳が出なくなって、タバコで薬の効果がなかったのですか? どうしてもそこまでして精神科にやりたいみたいで咳喘息というのを分からないから、心因性の咳に診断名を変えられたのでしょうか? それとも、わざと咳喘息を気管支喘息として診療して異常ないから心因性の咳にしたのか、どちらだと思いますか?

1人の医師が回答

咳喘息を心因性の咳だと誤診された

person 30代/女性 -

前にかかっていた病院で咳喘息と言われてから自分からの希望で1月までかかっていた病院宛ての紹介状をお願いしてかかっていました。 モンテルカストやフルティフォームやテオフィリン、スピリーバーとメプチンをもらってて、家族の中に喫煙者がいて、タバコの匂いや外で何かを燃やしてる煙や香合の匂いや焼香の煙、冷気、お風呂の湯気や山に登る時に咳が出ます。 あと、真冬に布団に入った時に咳が出たり朝方、咳で目が覚めたりする時があります。 それらをこの前までかかってた医者に言っていたんですけど、医者の中で咳喘息を気管支喘息に勝手に変えて気管支喘息として診てたみたいで間違った考え方されて検査やっても異常ないし、薬出してても効果がないからという理由で心因性の咳だから昔、かかった大学の精神科にと強引にFAX予約されました。 メプチンで咳が治まるのですが、紹介状の内容にメプチンのことや咳が出る原因を聞いていたにも関わらず全く書いていませんでした。 家で咳が出るのも医者から家族に家で咳があったか聞いて、たまに咳が出てたと言ったらしいんですけど、それを嘘の内容で「全く咳が出ていなかったという家族からの証言があり、待合室で咳を全くしていなかった。」と嘘の内容にされていました。 内科宛ての紹介状を精神科から書いてもらうまでは受診の受付は断わるとまで言われて、かつて昔かかって薬もらってた病院にわけを言って、そこの病院から同じ薬を今、もらっています。 家族が2週間前から自分の前でタバコを吸わなくなって冷気を吸っても咳が出なくなって、タバコで薬の効果がなかったのですか? どうしてもそこまでして精神科にやりたいみたいで咳喘息という診断基準が分からないから、心因性の咳に変えられたのでしょうか? それとも、わざと咳喘息を気管支喘息として診て異常ないとして心因性の咳にしたのか、どちらだと思いますか?

6人の医師が回答

胃の辺りのつかえと息苦しさ

person 40代/女性 - 解決済み

1週間前にフライドポテトを調子に乗って食べ過ぎ、翌日から生理も重なり胃が苦しいほど痛くなってしまい、その日1日絶食して翌日にはかなりマシになりました。 その後も食事に気をつけて量も少なくしていたのですが、また3日前から胃の辺りがつかえる感じでゲップも沢山出て息苦しさが増してきてしまいました。息苦しくて不安になる感じです。 もともと胃が悪いのと咳喘息で、タケキャブ10mg、モンテルカスト、ビラノア、レルベア100を飲んでいます。 1週間前に胃を痛めてから、以前もらっていたレバミピド錠100mgを追加して飲んでいました。 息を吸ったり吐いたりは全く苦しくないですが、喉のあたりに刺激があるときもあり咳をしたくなったりもします。  タケキャブにする前にネキシウムカプセル20mgだったのですが、これに戻してみてもいいでしょうか?ネキシウムも長いこと使っていて効果が薄れてきた感じだったので、タケキャブにしてみたらタケキャブ10mgでとても良くなったので薬が変更になった経緯があります。(4月から)そんなにコロコロと薬を変えない方がいいでしょうか? それから、産婦人科で生理痛のために出してもらった鎮痛剤とテプレノンカプセルがあるのですが、テプレノンカプセルをレバミピドと変えると胃の不快感や息苦しさは治るでしょうか? 息苦しくなって3日目ですが、いつも朝起きた時は胃は痛くなく息苦しさもありません。食べた後に徐々に息苦しくなってくる感じです。タケキャブは朝飲んでいます。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

インフルエンザの二次感染

person 40代/女性 - 解決済み

12月1日金曜の夕方から、急に身体がだるくなり悪寒がしました。 翌日の土曜に熱が38.5度だったので、耳鼻科で検査をしたらインフルエンザBで、イナビルを処方され、薬局で服用しました。 日曜の午後には36度台になりました。 身体はだるく、目の奥が痛いですが、月曜も平熱でした。 しかし、月曜の夜間から急にダラダラと透明な鼻水が沢山出て、鼻が完全に詰まって口呼吸になりました。 今朝は、口も喉もカラカラで、鼻も詰まったまま。 熱が37度になりましたので、耳鼻科にいきましたらタリオン10ミリ1日2回朝夕。 モンテルカスト錠10ミリ1日1回1錠。 カルボシステイン500ミリ1日3回毎食後。 リボステン点鼻薬0.025ミリ1日4回を処方されました。 鼻詰まりは治らず、夕方になるにつれ熱が上がり38.7度になりました。 近くの空いている内科にいき、詳細を話すとインフルエンザによる二次感染だと思うといわれ、アンブロキソール15ミリ1日3回毎食後、アジスロマイシン錠250ミリ1回2錠、3日分と頓服でカロナールを処方されました。 全部服用した方がいいのでしょうか? 薬局では、飲んでも構わないと言っていました。 医師が、カロナールは鼻の炎症に効き、薬の効果も上がるら使いなさいと言っていましたが、カロナールだけはまだ服用していません。 カロナールも服用した方がいいのでしょうか? よろしくお願いします。

4人の医師が回答

止まらない緑色の鼻水と痰

person 30代/女性 -

38歳女性。 11/5に発熱と咽頭痛。11/7に内科受診したところ、検査キットで溶連菌感染が判明。サワシリンとクリアナール処方。 咽頭痛は無くなったが、鼻水と咳が激しく、11/14に内科再受診。治りきってないだけだろうとクリアナールとメジコン処方。 引き続き咳が止まらず、喉から鼻水が落ちる感じとひどい痰絡みで、11/18に内科再受診。湿性レ音で気管支炎疑いありで、カルボシステインとクラリスを処方。 クラリスを飲みきっても良くならず、カルボシステインを飲んでも、鼻の奥から落ちる緑色で粘着質の痰が治らない。痰が喉に絡むことによる咳き込みが激しく、道端で嘔吐を繰り返す。 11/27に耳鼻科を受診。軽い診察をうけるが、鼻の奥は問題ないということで、ビラノア、モンテルカスト、カルボシステイン処方。あまり効果なし。 11/30の朝に肋骨に激痛。整形外科で肋軟骨骨折を指摘。 緑色の鼻水と痰が止まらないため、11/31に内科再受診。前回のクラリスが効かなかったのかもということで、トスフロキサシントシル、フスコデ、カルボシステイン処方。今日で処方された薬を飲んで3日目。フスコデを飲んでると鼻の奥から垂れる痰、咳は止まるが、切れると相変わらず吐くほどの咳が出て鼻水と痰が出る。ただし色は緑色から黄色い白濁に変化。(添付写真) これは回復過程にあると思って良いのでしょうか?大きな病院を再受診すべきでしょうか。

7人の医師が回答

難治性喘息 メプチン吸入の効きが悪く息苦しいです。

person 40代/女性 -

難治性喘息(非アトピ性)で、ビレーズトリ吸入・定期でプレドニン7.5mg・モンテルカスト・去痰剤2種類を内服しています。月に数回、頓服でプレドニン20mgを飲んでいます。 私の症状は喘鳴や咳はほとんどなく、胸の締め付けや重苦しさ・息苦しさです。気道過敏性検査で反応し喘息と診断されました。 6月下旬頃からさらにコントロールが悪く、メプチン吸入をほぼ毎日数回吸入しています。 ここ数日は症状も強く、メプチン吸入しても効果が2時間弱です。 今日は特に症状が強くメプチンも1時間位しか聞きません。 何となく喉より下の方がヒリヒリしているように感じます。熱は36度後半です。 自覚する喘鳴はなく、サチュレーションも97〜98%ですが重苦しく息苦しいです。 頓服のプレドニンを飲もうか考えていますが、主治医の「かなりの量を飲んでいるので副作用が心配」の言葉が気になり、なるべく飲まないようにメプチン(1日4回以内)でしのいでいます。 私のような症状(喘鳴や咳き込みなし、サチュレーション正常)で救急に行ったり予約外受診しても、出来る治療(例えば点滴とか)はないでしょうか? できれば、症状がゼロにならなくても良いので、点滴等でもう少し抑えたいです。 仕事(事務+外回り)も休むわけにはいかず、何とかこなしていますが体的に大変です。 次の受診までまだ2週間あります。早めた方が良いでしょうか?それとも出来る事がないのでメプチン+頓服プレドニンでしのぐしかないでしょうか?

5人の医師が回答

なおらない副鼻腔炎の治療の選択について

person 40代/女性 - 解決済み

副鼻腔炎が治りづらい場合の、治療の選択肢の情報が欲しいです。 現在49歳。女性です。小さいころからアトピーと喘息、最近はアレルギー性鼻炎持ちです。(アレルギー検査では、ダニ、イネ科の花粉症、カビ等が原因です) 40代前半から、風邪をひくたびに副鼻腔炎を発症。 その都度、毎回抗生剤で治療してきましたが、昨年の秋ごろから2か月に1回は風邪をひいており、今年の2月にはコロナを罹患しました。 それ以来、抗生剤を飲んでも(約3か月)完治しなかったため、総合病院を紹介されましたが、かかりつけ医からは手術して下さいとの話だったため、手術の話をされました。副鼻腔炎事体は、ものすごくひどいわけではないけど、完治しておらず、鼻腔も曲がっている箇所があるとことでした。総合病院では、手術は8泊9日で行うとのことで、仕事を都合や、家庭的に高齢の親がおり、犬もいるためなかなか難しい現状です。 <相談内容> 1.まだ未だ完治していない副鼻腔炎の治療は、薬を飲み続けることでよくなるのでしょうか?今は、1日3回のカルボシステイン、寝る前ににザイザル、モンテルカストです。   完治していませんが、抗生剤は処方されませんでした。 2.手術しなければそれ以外に、副鼻腔炎の治療としてできることはないのでしょうか?   例えばアレルギー性鼻炎のレーザー治療や、舌下免疫療法などは、副鼻腔炎にならないための効果があるのでしょうか?

2人の医師が回答

妊娠16週の口腔カンジタ

person 30代/女性 -

お世話になります。 16週に入ったばかりの妊婦です。 気管支喘息が数年ぶりに出てしまい、最初はパルミコートの吸入で様子を見ていましたが、悪化するばかりなので3日前から産科の先生と呼吸器内科の先生とで相談していただき、ムコダイン500、プレドニゾロン5、モンテルカスト10を1週間処方されました。 このお薬を飲み始めて3日目ですが、喉や舌に白いカスのようなものがつき、ヒリヒリするので何事方思い、調べてみると、どうやら口腔カンジタなるもののようです。 気付いた時にはもう病院が閉まっていたので、こちらで相談させて頂きたいのですが、 1.胎児に感染しますか?悪影響ありますか? 2.治療方法はあるのでしょうか? 3.2歳の息子に感染することはありますか? 4.休み明けには病院に相談しますが、産科・呼吸器内科・耳鼻咽喉科・口腔外科のうちどちらへ伺うのが良いでしょうか? 5.そもそもこれらのお薬を飲み出してからも全く改善が見られないのですが、本当に気管支喘息なのでしょうか? (ずっと咳が止まらず、メジコンなどは効果なく、メプチン・パルマコート・シムビコートどれも楽にもならず、喘鳴も無く、痰の出ないカラカラとした席で、特に夜から朝にかけては酷いです。眠れない日々が続いていて体力も限界です。) 6.週明けまでに自分に出来ることはありますか? 無駄なお薬は飲みたくない気持ちもあり、色々心配になっております。 咳以外には、鼻詰まりや目の痒みはありますが、熱・その他の体調不良はありません。 どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

夜中のディレグラの効きが悪いです

person 50代/女性 - 解決済み

何年も前から夜中に毎晩鼻が詰まります。 先週の金曜からディレグラを飲んでいます。 ディレグラを飲むとうまく眠れなくなるので、以前モンテルカスト、ルパフィン、モメタゾン点鼻薬で治療していたのですが、効きが悪かったのでディレグラに戻りました。 先生に「ディレグラを飲むと眠りにくくなる」というと、「ディレグラは鼻詰まりを解消して眠れるようにする薬だ。そんな話は聞いたことがない。だったら止めとく?いつになっても治らないけど」と言われ処方していただきました。 鼻にカメラを入れましたがその時は詰まっていなかったせいか異常なしで、夜中の鼻詰まりに苦しんでいるのは確かなのに「鼻詰まり感がするだけじゃないの」と言われました。 自分が医者にとって面倒な患者になってしまったような感じを受けました。 昨年末、夜中の鼻詰まりを何とか治したいと、鼻うがいをしたらより詰まってしまい、液体馬油の点鼻を続けてみたら、昼間も少し鼻が詰まるようになってしまって、耳鼻科へという流れです。 ディレグラは最初の2晩は効いたのですが、3日目の昨晩は4時間ほどで鼻が詰まってしまいました。 現在昼間は口呼吸はできるけれど、すっきりとは鼻が通っていない感じです。 昨日は透明で少し粘度のある鼻水が何度か出ました。 ディレグラが効かない鼻詰まりはあるのでしょうか? 私のような症状に漢方薬の治療は効果がありそうでしょうか? 最後の手段として手術なども検討したほうがいいと思うのですが、鼻詰まりが気のせいと思われている同じ耳鼻科には手術の話はしにくくなってしまったので、漢方薬治療も取り入れている他の耳鼻科に変えたほうがいいのか悩んでいます。

3人の医師が回答

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